Demensiyanın diaqnozu
Demensiyanın və onun növünün diaqnozu çətin ola bilər. İnsanların demensiyası olduğu zaman kognitiv pozulma olur və gündəlik funksiyaları yerinə yetirmək qabiliyyətini itirirlər, məsələn, dərmanlarını qəbul etmək, hesab-fakturaları ödəmək və təhlükəsiz sürmək.
Demensiyanın səbəbini diaqnoz etmək üçün həkim, bacarıq və funksiyanın itirilməsi modelini tanımalı və bir şəxsin nəyi hələ bacardığını müəyyən etməlidir. Son zamanlarda, Altsheymer xəstəliyinin daha dəqiq diaqnozunu qoymaq üçün biomarkerlər mövcud olmuşdur.
Həkiminiz tibbi tarixçənizi və simptomlarınızı nəzərdən keçirəcək və fiziki müayinə aparacaq. Həkim, simptomlarınızla bağlı yakından tanıdığınız birindən də soruşmağı da istəyəcəkdir.
Demensiyanı diaqnoz etmək üçün tək bir test yoxdur, beləliklə həkimlər problemin yerini tam olaraq müəyyən etməyə kömək edəcək bir sıra testlər keçirməyə meyilli olurlar.
Kognitiv və neyropsixoloji testlər
Həkimlər düşüncə (kognitiv) funksiyanızı qiymətləndirəcəklər. Bir sıra testlər yaddaş, orientasiya, məntiq və hökm, dil bacarıqları və diqqət kimi düşüncə bacarıqlarını ölçür.
Neyroloji qiymətləndirmə
Həkimlər yaddaşınızı, dilinizi, vizual qəbul etmənizi, diqqət, problem həll etmə, hərəkət, hisslər, tarazlıq, reflekslər və digər sahələri qiymətləndirirlər.
Beyin müayinələri
- CT və ya MRT. Bu müayinələr, insult, qanama, şiş və ya hidrosefaliya üçün sübutları yoxlaya bilər.
- PET müayinələri. Bu müayinələr beyin fəaliyyətinin nümunələrini göstərə bilər və Altsheymer xəstəliyinin bir göstəricisi olan amiloid proteininin beyində yığılıb-yığılmadığını müəyyən edə bilər.
Sadə qan testləri, beyin funksiyasını təsir edə biləcək fizik problemi, məsələn, B-12 vitamini çatışmazlığı və ya aşağı aktiv tiroid vəzini aşkar edə bilər. Bəzən bel sümüyü mayesi infeksiya, iltihab və ya bəziləri degenerativ xəstəliklərin markerləri üçün yoxlanılır.
Psixiatrik qiymətləndirmə
Ruhsal sağlamlıq mütəxəssisi, əgər depressiya və ya digər ruhsal sağlamlıq şəraiti simptomlarınıza təsir edirsə, bunu müəyyən edə bilər.
Demensiyanın müalicəsi
Demensiyanın əksər növləri müalicə edilə bilməz, lakin simptomlarınızı idarə etməyə kömək edən yollar vardır.
Demensiyanın müalicəsi üçün istifadə olunan dərmanlar
Aşağıdakı dərmanlar, demensiya simptomlarını müvəqqəti olaraq yaxşılaşdırmaq üçün istifadə edilir.
- Kolinestreraz inhibitorları. Bu dərmanlar, donepezil (Aricept), rivastigmin (Exelon) və galantamin (Razadyne) daxil olmaqla, yaddaş və məntiqdə iştirak edən kimyəvi mesajlaşma səviyyələrini artıraraq işləyirlər.
Əsasən Altsheymer xəstəliyinin müalicəsi üçün istifadə olunsa da, bu dərmanlar vaskular demensiya, Parkinson xəstəliyi demensiyası və Lewy cism demensiyası da daxil olmaqla digər demensiyalar üçün də təyin oluna bilər.
Yan təsirləri arasında ürəkbulanma, qusma və ishal ola bilər. Digər mümkün yan təsirlər qəlbin yavaş atılması, bayılmalar və yuxu pozuntularını əhatə edir.
- Memantin. Memantin (Namenda) beyin funksiyaları, məsələn, öyrənmə və yaddaşda iştirak edən digər kimyəvi messengerin fəaliyyətini tənzimləməklə işləyir. Bəzi hallarda, memantin kolinestreraz inhibitoru ilə birlikdə təyin edilir.
Memantinin bir ümumi yan təsiri baş gicəllənməsidir.
- Digər dərmanlar. Həkiminiz, depressiya, yuxu pozuntuları, halüsinasiyalar, parkinsonizm və ya narahatlıq kimi digər simptomları və ya şərtləri müalicə etmək üçün dərmanlar təyin edə bilər.
Demensiyanı müalicə etmək üçün tətbiq olunan terapiyalar
Bir çox demensiya simptomları və davranış problemləri əvvəllər qeyri-dərman yanaşmaları ilə müalicə oluna bilər, məsələn:
- Peşə terapiyası. Peşə terapevti evinizi daha təhlükəsiz etmək üçün sizə yollar göstərə bilər və mübarizə davranışlarını öyrədə bilər. Məqsəd, məsələn, yıxılma kimi qəzaların qarşısını almaq; davranışı idarə etmək; və sizi demensiyanın irəliləyişinə hazırlamaqdır.
- Ətraf mühitin dəyişdirilməsi. Kirliliyi və səsi azaltmaq, demensiyası olan birinin diqqətini cəmləşdirməsini və işləməsini asanlaşdıra bilər. Təhlükəsizliyi təhdid edə biləcək əşyaları, məsələn, bıçaqları və avtomobil açarlarını gizlətmək lazım ola bilər. Monitoring sistemləri demensiyası olan şəxsin dolaşması halında sizə xəbərdarlıq edə bilər.
- Tapşırıqları sadələşdirmək. Tapşırıqları daha asan addımlara bölün və uğura deyil, uğursuzluğa diqqət yetirin. Struktur və rutin, demensiyası olan insanlarda çaşqınlığı azaltmağa da kömək edir.
Alternativ terapiyalar
Demensiyası olan insanlar üçün bir sıra qida əlavələri, bitki müalicələri və terapiyalar tədqiq edilmişdir. Ancaq bu dövrdə bu üsullardan hər hansı biri üçün inandırıcı sübut yoxdur.
Qida əlavələri, vitaminlər və bitki müalicələri istifadə edərkən ehtiyatlı olun, xüsusən də digər dərmanlar qəbul edirsinizsə. Bu müalicələr tənzimlənmir və müsbət təsirləri ilə bağlı iddialar həmişə elmi tədqiqatlara əsaslanmır.
Bəzi tədqiqatlar vitamin E əlavələrinin Altsheymer xəstəliyi üçün faydalı ola biləcəyini göstərsə də, sübutlar inandırıcı deyil və böyük dozalar risklər yarada bilər. Vitamin E əlavələri hazırda tövsiyə edilmir, lakin qoz-fındıqlardan əldə edilərək qida rasionuna daxil edilməsi, beyin sağlamlığını təşviq etmək üçün təklif edilə bilər.
Digər terapiyalar
Aşağıdakı texnikalar, demensiyası olan insanlarda narahatlığı azaltmağa və rahatlığı təşviq etməyə kömək edə bilər.
- Musiqi terapiyası, sakitləşdirici musiqi dinləməyi əhatə edir
- Yüngül gimnastika
- Ailə üzvlərinin videolarına baxmaq
- Ev heyvanları ilə terapiya, itlər kimi heyvanlardan istifadə edərək demensiyası olan insanların ruh halını və davranışını yaxşılaşdırmağa kömək edir
- Aromaterapiya, ətirli bitki yağlarından istifadə edir
- Masseur terapiyası
- Sənət terapiyası, prosesi sonuca deyil, yaratmağa fokuslanır
Demensiyanın qarşısının alınması
Demensiyanın mütləq qarşısını almağın yolu yoxdur, lakin kömək edə biləcək addımlar atmaq mümkündür. Daha çox araşdırma lazım olsa da, aşağıdakıqları etmək faydalı ola bilər:
- Ağlınızı aktiv saxlayın. Oxumaq, tapmacaları həll etmək və söz oyunları oynamaq kimi zehni stimullaşdırıcı fəaliyyətlər və yaddaş təlimi demensiyanın başlanğıcını gecikdirə və təsirlərini azalda bilər.
- Fiziki və sosial aktiv olun. Fiziki fəaliyyət və sosial qarşılıqlı əlaqə demensiyanın başlanğıcını gecikdirə bilər və simptomlarını azalda bilər. Daha çox hərəkət edin və həftədə 150 dəqiqə idman etməyə çalışın.
- Siqareti buraxın. Bəzi tədqiqatlar ortaq yaşda və sonrasında siqaret çəkmənin demensiya və qan damarları (vaskular) şərtlərini artırdığını göstərir. Siqareti buraxmaq riskinizi azalda bilər və sağlamlığınızı yaxşılaşdırar.
- Yaxşı vitamin səviyyəsinə sahib olun. Bəzi tədqiqatlar, qanında aşağı vitamin D səviyyəsi olan insanların Altsheymer xəstəliyi və digər demensiya formalarını inkişaf etdirmə ehtimalının daha yüksək olduğunu irəliləyir. Vitamin D-ni bəzi qidalardan, əlavələrdən və günəş işığından əldə edə bilərsiniz. Demensiyanın qarşısını almaq üçün vitamin D qəbulunu artırmadan əvvəl daha çox tədqiqat tələb olunur, lakin kifayət qədər vitamin D aldığınıza əmin olmaq yaxşı fikirdir. Gündəlik B-kompleks vitamini və vitamin C qəbulunun da faydalı ola biləcəyi düşünülür.
- Ürək-damar risk faktorlarını idarə edin. Yüksək qan təzyiqi, yüksək xolesterol, diabet və yüksək bədən kütlə indeksi (BMI) ilə mübarizə aparın. Yüksək qan təzyiqi, bəzi demensiya növləri üçün daha yüksək riskə səbəb ola bilər. Yüksək qan təzyiqinin müalicə edilməsinin demensiya riskini azaldıb azaldmayacağını müəyyən etmək üçün daha çox tədqiqat tələb olunur.
- Səhiyyə şərtlərinin müalicəsi. Eşitmə itkisi, depressiya və ya narahatlıq yaşadığınız zaman həkiminizlə müayinəyə gedin.
- Səhiyyəli bir pəhriz saxlayın. Sağlam bir pəhriz yemək bir çox səbəblərdən vacibdir, lakin Aralıq dənizi pəhrizi – meyvə, tərəvəz, tam taxıllar və müəyyən balıqlarda və qoz-fındıqlarda bol olan omega-3 yağ turşuları ilə zəngin ola bilər – sağlamlığı təşviq edə bilər və demensiya inkişafı riskini azalda bilər. Bu pəhriz, eyni zamanda, ürək-damar sağlamlığını yaxşılaşdıraraq demensiya riskini azaltmağa kömək edə bilər. Həftədə üç dəfə somon kimi yağlı balıqlar yeməyə, gündə bir avuç qoz – xüsusən badam və qoz – yeməyə çalışın.
- Keyfiyyətli yuxu alın. Yuxu higyenasına riayət edin və yüksək səslə xorultduğunuz və ya yuxulayarkən nəfəs almaqda çətinlik çəkdiyiniz zaman həkiminizlə danışın.
