Ümumi Məlumat
Sinə kistaları, sinədəki maye dolu kisələrdir. Sinə kistaları adətən xərçəngsiz (bənzərsiz) olur. Sinənizdə bir və ya bir neçə kista ola bilər. Sinə kistası tez-tez üzüm ya da su dolu balona bənzəyir, lakin bəzən sinə kistası sərt hiss olunur.
Sinə kistalarının müalicəsi lazım deyil, əgər kista böyük və ya ağrılı ya da narahatlıq verici olmasa. Belə halda, bir sinə kistasından mayenin çəkilməsi simptomları asanlaşdıra bilər.
Sinə kistaqlan, hər yaşda qadınlarda rast gəlinə bilər, lakin menopozdan əvvəlki qadınlar arasında daha yaygındır, adətən 50 yaşın altındadır. Ancaq sinə kistaları hər yaşda qadınlarda rast gəlinə bilər. Sinə kistaları eyni zamanda hormon terapiyası alan menopoz sonrası qadınlarda da tez-tez görülür.
Sinə kistasının simptomları
Sinə kistaları bir və ya hər iki sinədə rast gəlinə bilər. Sinə kistasının əlamətləri və simptomları bunları əhatə edir:
- Yumuşaq, asanlıqla hərəkət edən dairəvi ya da oval şişkinlik, ki, adətən, lakin həmişə deyil, xeyirli olduğunu göstərir
- Süd vəzi ifrazatı, aydın, sarı, ot şəkilli ya da qəhvəyi ola bilər
- Sinə şişinin olduğu sahədə ağrı
- Menstruasiya dövrünüzdən əvvəl sinə şişinin ölçüsünün artması və sinə ağrısı
- Menstruasiya dövrünüzdən sonra sinə şişinin ölçüsünün azalması və digər simptomların aradan qalxması
Sinə kistanızın olması sinxərçəng riskinizi artırmır. Amma kistalar, yeni sinə şişləri ya da həkiminizi qiymətləndirməsi lazım olan digər dəyişiklikləri tapmağı çətinləşdirə bilər. Menstruasiya dövründə sinələriniz qabarıq və ağrılı hiss oluna bilər, buna görə də menstruasiya dövrünüz boyunca sinələrinizin necə hiss etdiyini bilmək əhəmiyyətlidir ki, bir şey dəyişəndə anlayasınız.
Həkimə nə zaman müraciət etməlisiniz?
Normal sinə toxuması adətən qabarıq ya da nodulyar hiss edilir. Amma yeni bir sinə şişi hiss edirsinizsə ki, o keçməz, böyüyər ya da bir ya da iki menstruasiya dövründən sonra qalarsa, dərhal həkiminizə müraciət edin. Həmçinin, bir ya da hər iki sinənizdə yeni dəri dəyişiklikləri varsa, həkiminizə baş vurun.
Sinə kistalarının səbəbləri
Hər bir sinənizdə, gənəhlərə bənzəyən loblar vardır. Bu loblar, hamiləlik və süd vermə dövründə süd istehsal edən daha kiçik lobuluslara bölünür. Sinənin formasını verən dəstəkləyici toxuma, yağlı toxuma və lifli birləşdirici toxumadan ibarətdir. Sinə kistaları, sinənin içindəki bezlərdə mayenin yığılması nəticəsində inkişaf edir.
Sinə kistalarının ölçüsü ilə tanınır:
- Mikrokistalar, görüntü testləri, məsələn, mammoqrafiya ya da ultrasəs zamanı görünə bilər, lakin hiss edəcək qədər kiçikdir.
- Makkokistalar, hiss olunacaq qədər böyüklüyə malikdir və təxmini 1 ilə 2 düym (2.5 ilə 5 santimetr) arasında diametrə çata bilər.
Mütəxəssislər sinə kistalarının səbəbini tam olaraq bilmir. Sinə kistaları, aylıq menstruasiya dövründən gelen hormonal dəyişikliklər nəticəsində inkişaf edə bilər.
Sinə kistasının diaqnozu
Sinə kistasının diaqnozu adətən sinə müayinəsi; mammoqrafiya ya da sinə ultrasəsi kimi görüntü testləri; və mümkündür ki, incə iynə aspirasiya ya da sinə biopsiyası daxildir.
Sinə müayinəsi
Simptomlarınızı və sağlamlıq tarixinizi müzakirə etdikdən sonra, həkiminiz sinə şişini fiziki olaraq müayinə edəcək və hər hansı digər sinə anormallıqlarını yoxlayacaq. Həkiminiz yalnız bir klinik sinə müayinəsindən sinə şişinin kista olduğunu təyin edə bilmir, ona görə də sizə əlavə test lazım olacaq. Bu adətən ya bir görüntü testi ya da incə iynə aspirasiya olur.
Görüntü testləri
Gərəkli görüntü testləri bunları əhatə edə bilər:
- Mammoqrafiya. Böyük kistalar və kiçik kista topluları adətən mammoqrafiya ilə görünə bilir. Ancaq mikrokistaları mammoqramda görmək çətindir ya da mümkün olmaya bilər.
- Sinə ultrasəsi. Bu test həkiminizə sinə şişinin maye dolu ya da bərk olduğunu müəyyən etməyə kömək edə bilər. Maye dolu bir sahə adətən sinə kistasını göstərir. Bərk görünən bir kütlə, ən ehtimalla, xərçəngsiz bir şişdir, məsələn, fibroadenoma, lakin bərk kütlələr eyni zamanda sinə xərçəngi də ola bilər.
Həkiminiz, bərk görünən bir kütləni daha idarə etmək üçün bir biopsy tövsiyə edə bilər. Əgər həkiminiz asanlıqla sinə şişini hiss edə bilirsə, o, görüntü testlərini atlaya bilər və mayeni boşaltmaq üçün incə iynə aspirasiya edə bilər.
İncə iynə aspirasiya
İncə iynə aspirasiya zamanı həkiminiz nazik bir iynəni sinə şişinin içinə daxil edir və mayeni çəkməyə çalışır. Tez-tez, incə iynə aspirasiya, iynənin dəqiq yerləşdirilməsi üçün ultrasəs istifadə edərək həyata keçirilir. Əgər maye çıxırsa və sinə şişi yox olursa, həkiminiz dərhal sinə kistası diaqnozunu qoya bilər.
- Əgər maye qanlı deyilsə və saman rəngindədirsə və sinə şişi yox olursa, sizə digər test ya da müalicə lazım deyil.
- Əgər maye qanlı görünürsə ya da sinə şişi yox olmursa, həkiminiz mayenin bir nümunəsini laboratoriya müayinəsi üçün göndərə bilər və sizi bir sinə cərrahiyyəsi ya da görüntü müayinələri və prosedurlar aparmağa ixtisaslaşmış həkimə yönləndirə bilər.
- Əgər heç bir maye çəkilmir, həkiminiz, ehtimal ki, bir görüntü testi, məsələn, diaqnostik mammoqrafiya ya da ultrasəs tövsiyə edəcək. Mayenin olmaması ya da aspirasiya sonrası sinə şişinin yox olmaması sinə şişinin — ya da onun bir hissəsinin — bərk olduğunu göstərir. Toxumanın bir nümunəsi xərçəngə qarşı yoxlanmaq üçün toplanıla bilər.
Sinə kistalarının müalicəsi
Sade sinə kistaları üçün müalicə lazım deyildir. Sadə sinə kistaları maye ilə doludur və heç bir simptom yaratmır, və ya sinə ultrasəsi ya da incə iynə aspirasiya zamanı təsdiqlənir. Bir çox kista müalicə olmadan yox olacaq. Əgər bir kista davam edirsə, daha sərt hiss olunursa ya da kistanın üzərində dəri dəyişiklikləri hiss edirsinizsə, həkiminizlə izləmə aparın.
İncə iynə aspirasiya
İncə iynə aspirasiya, bir sinə kistasının diaqnozunu qoymaq və müalicə etmək üçün istifadə edilə bilər, əgər bütün maye bu prosedura zamanı kistadan çıxarıla bilirsə, və ardından sinə şişi yox olur və simptomlarınız aradan qalxır.
Lakin bəzi sinə kistaları üçün, siz mayeni bir neçə dəfə boşaltmaq gerekiyor. Yenilənən və ya yeni kistalar tez-tez meydana gəlir. Əgər sinə kistası iki ya da üç menstruasiya dövrü ərzində davam edərsə və böyüyərsə, ətraflı qiymətləndirmə üçün həkiminizə müraciət edin.
Hormon istifadəsi
Menstruasiya dövrlərinizi tənzimləmək üçün doğum nəzarət pillerini (orqanik kontraseptivlər) istifadə etmək sinə kistalarının yenidən meydana gəlməsini azaltmağa kömək edə bilər. Lakin mümkün əhəmiyyətli yan təsirlərin olması səbəbindən, doğum nəzarət pillerinin ya da digər hormon terapiyasının, məsələn, tamoksifen, ciddi simptomları olan qadınlar üçün yalnız tövsiyə edildiyi halda. Menopozdan sonra hormon terapiyasını dayandırmaq da sinə kistalarının qarşısını almağa kömək edə bilər.
Cərrahiyyə
Sinə kistasını çıxartmaq üçün cərrahiyyə yalnız nadir hallarda lazım olur. Cərrahiyyə, narahat edən bir sinə kistası hər ayqda davam edərsə ya da bir sinə kistasında qanlı maye varsa ya da digər narahat edici əlamətlər görünürsə düşünülə bilər.
Evdə baxım
Sinə kistaları ilə bağlı narahatlığı azaltmaq üçün, aşağıdakı tədbirləri sınaya bilərsiniz:
- Dəstəkləyici bir bralet geyin. Sinələrinizi yaxşı uyğun bir braletlə dəstəkləmək narahatlığın bir hissəsini azaltmağı kömək edə bilər.
- İsti ya da soyuq kompres tətbiq edin. İsti kompres ya da buz torbası ağrını aradan qaldırmağa kömək edə bilər.
- Kafein istifadəsini azaldın. Tədqiqatlar kafein ilə sinə kistaları arasında bir əlaqə tapmamışdır. Lakin bəzi qadınlar kafeini pəhrizlərindən çıxardıqdan sonra simptomların azaldığını hiss edirlər. Simptomlarınızın yaxşılaşdığını görmək üçün kafein — içkilərdə, eləcə də şokolad kimi qidalarda — azaltmağı düşünün.
- Həkiminizin tövsiyə etdiyi təqdirdə, reçetesiz ağrı dərmanlarını sınamağı düşünün. Bəzi sinə ağrılarından acetaminofen (Tylenol) ya da ibuprofen (Advil, Motrin IB) ya da naproxen natrium (Aleve) kimi qeyri-steroid iltihab əleyhinə dərmanlardan istifadə ilə aradan qaldırmaq mümkündür.
Alternativ müalicələr
İstifadə etdiyiniz və ya istifadə etməyi düşündüyünüz hər hansı vitamin, bitki müalicəsi ya da pəhriz əlavələri barədə həkiminizlə danışın. Bu məhsulların sinə kistası simptomlarını azaltmağa kömək etdiyinə dair heç bir sübut yoxdur və baş dönməsi yarada bilər.
Həkimlə görüş üçün hazırlıq
Yeni sinə şişlərinin ya da dəyişikliklərin qiymətləndirilməsi üçün sizin principais doktorunuza müraciət edəcəksiniz. Klinik sinə müayinəsi ya da görüntü testi nəticələrinə əsasən sinə sağlamlığı üzrə mütəxəssisə göndərilə bilərsiniz.
Hazırlamaq üçün edə biləcəkləriniz
İlk qiymətləndirmə sizin tibbi tarixinizə yönəlir. Siz simptomlarınızı, onların menstruasiya dövrünüzlə əlaqəsini və digər müvafiq məlumatları müzakirə edəcəksiniz. Bu müzakirəyə hazırlıq üçün aşağıdakıları əhatə edən siyahılar hazırlayın:
- Simptomlarınızın hamısı, hətta onlar sizə görüş üçün təyin etdiyiniz səbəblə əlaqədar olmayan görünürsə belə
- Əsas şəxsi məlumatlar, əsas streslər ya da son yaşam dəyişikləri
- Davranışda, vitaminlərdə, bitki müalicələrində ya da qida əlavələrində müntəzəm olaraq aldığınız bütün dərmanlar
- Həkiminizə soruşmaq üçün suallar
Həkiminizə verəcəyiniz əsas suallar bunlardır:
- Simptomlarımın səbəbi nə ola bilər?
- Kistaların olması mənim sinə xərçəngi riskimi artırırmı?
- Hansı testlərə ehtiyac var?
- Müalicəyə ehtiyacım olacaqmı?
- İzləməli olduğum hər hansı məhdudiyyət varmı?
Bir şeyi başa düşmürsünüzsə, suallar verməkdən çəkinməyin.
Həkiminizin verə biləcəyi suallar
Həkiminizin sizə verə biləcəyi suallara cavab verməyə hazır olun, məsələn:
- Sinə kistasını ya da şişi ilk dəfə nə zaman hiss etdiniz?
- Sinə kistasının ya da şişinin ölçüsündə bir dəyişiklik hiss etmisinizmi?
- Hansı simptomları yaşadınız və bu simptomlar nə qədər müddətdir var?
- Simptomlarınız bir ya da hər iki sinədəmi baş verir?
- Hər hansı simptom zamanla dəyişmişdir?
- Sinə ağrınız varmı? Ağrı nə dərəcədədir?
- Sinə ifrazatınız varmı? Hər iki sinədə baş verirmi?
- Menstruasiya dövrünüz necə sinə kistasını ya da şişini təsir edir?
- Son mammoqramınız nə zaman olub?
- Sinə kistası ya da şişi ilə bağlı ailə tarixiniz varmı?
- Əvvəllər sinə kistası ya da şiş, sinə biopsiyası ya da sinə xərçəngi yaşamısınızmı?
