Escherichia coli infeksiyası: səbəbləri, simptomları və müalicəsi

Escherichia coli (E. coli) insan və heyvanların rast gəlinən normal bağırsaq bakteriyalarındandır. E. coli-nin əksər növləri zərərsizdir və yalnız qısa müddətli ishal yarada bilir. Lakin, E. coli O157:H7 kimi bəzi ştammlar ağır mədə krampları, qanlı ishal və qusma ilə nəticələnə bilər.

Hücum edən E. coli infeksiyası, çirklənmiş su və ya qida, xüsusən də xam tərəvəzlər və tam bişməmiş qızartma ətini yedikdə baş verə bilər. Sağlam yetkin şəxslər adətən E. coli O157:H7 infeksiyasından bir həftə içində sağalırlar. Balaca uşaqlar və yaşlı insanlar isə böyrək çatışmazlığına yoluxma riski daha yüksəkdir və bu vəziyyət həyat üçün təhlükəli ola bilər.

E. coli infeksiyasının əlamətləri

E. coli O157:H7 infeksiyasının əlamətləri tez-tez bakteriyaya məruz qaldıqdan üç və ya dörd gün sonra görülməyə başlanır. Ancaq bir gün sonra da xəstələnə bilərsiniz. Əlamətlər arasında bunlar daxildir:

• İshal, yüngül və suluca olmağıdan ağır və qanlı olana qədər dəyişə bilər.
• Mədədə kramplar və ya ağrı
• Bəzilərində ürək bulantısı və qusma

H doktorla nə vaxt məsləhətləşməlisiniz?

İshalınız davamlı, ağır və ya qanlıdırsa, həkiminizlə əlaqə saxlayın.

Səbəblər

Yalnız az sayda E. coli ştammı ishal yaradır. E. coli O157:H7 ştammı, güclü bir toksin istehsal edən E. coli qrupuna daxildir. Bu toksin, kiçik bağırsağın selikli qişasına zərər verir. Bu proses qanlı ishala yol aça bilər. Bu bakteriyadan infeksiya baş verir, həmin ştammdan maddə alırdığınızda baş verir.

Digər xəstəlik yaradan bakteriyalardan fərqli olaraq, E. coli yalnız kiçik miqdarda qəbul edildikdə belə infeksiya yarada bilər. Bu səbəbdən, bir az bişmiş hamburger yeyərək ya da çirklənmiş hovuz suyunu udaraq E. coli-yə yoluxa bilərsiniz.

E. coli-yə yoluxma potensial mənbələri çirklənmiş qida və su, eləcə də insan arasında əlaqədir.

Çirklənmiş qida

E. coli infeksiyasının ən yaygın yolu çirklənmiş qida yeməkdir. Bu qida məhsulları arasında:

• Xırda ət. İtlərlə bağlı qırxma və emal proseslərində, bağırsaqlarda mövcud olan E. coli bakteriyaları ətyə keçə bilər. Xırda ət, çox sayda müxtəlif heyvanların ətini birləşdirir, bu da çirklənmə riskini artırır.
• Pastörizə edilməmiş süd. İnekların südverici və ya südləmə avadanlıqlarında olan E. coli bakteriyaları xam südə keçə bilər.
• Təzə məhsullar. İtlərin fermalarından axan sular, məhsul yetişən sahələri çirkləndirə bilər. İspanaq və salat kimi bəzi tərəvəzlər bu tip çirklənməyə xüsusilə həssasdır.

Çirklənmiş su

İnsan və heyvanların nəcisi yeraltı və səth suyu, o cümlədən çaylar, göllər və bitkiləri suvarmaq üçün istifadə edilən suyu çirkləndirə bilər. İctimai su sistemləri E. coli-yə qarşı xlor, ultrabənövşəyi işıq və ya ozon istifadə etsə də, bəzi E. coli epidemiyaları çirklənmiş şəhər suyu mənbələri ilə əlaqələndirilmişdir.

Özəl su quyuları da problemdir, çünki bir çox quyular suları dezinfeksiya edə bilmir. Kənd suyu mənbələri çirklənməyə daha çox meyllidir. Bəzi insanlar da çirklənmiş hovuzlarda və ya göllərdə üzdükdə E. coli-yə yoluxmuşdurlar.

İnsanlar arasında

E. coli bakteriyaları insanlardan insanlara asanlıqla ötürülə bilər, xüsusən də, infeksiyaya yoluxmuş uşaqlar və böyüklər əlini düzgün yuyduqda. Balaca uşaqları olan ailə üzvlərinin də yoluxma ehtimalı çox yüksəkdir. Epidemiyalar həmçinin uşaqların ev heyvanlarıyla oynadığı sərgilərdə və sahil festivallarında baş vermişdir.

Risk faktorları

E. coli hər kəsə təsir göstərə bilər. Lakin bəziləri, digərlərinə nisbətən problemləri inkişaf etdirmək üçün daha çox risk altındadır. Risk faktorları bunlardır:

• Yaş. Balaca uşaqlar və yaşlı insanlar E. coli-dən irəli gələn xəstəliklərdən və infeksiyanın daha ciddi fəsadlarından daha yüksək risklə qarşı-qarşıyadırlar.
• İmmunitet sistemi zəifləmiş şəxslər. AIDS xəstəsi olanlar və ya orqan transplantasiyası üçün rədd edilməsini önləyən dərmanlar qəbul edən insanlar E. coli-yə yoluxduqda xəstələnmə ehtimalları daha yüksəkdir.
• Bəzi qida növləri yemək. Riskli qidalar arasında: xırda bişmiş hamburger; pastörizə edilməmiş süd, alma suyu və ya cider; xam süddən hazırlanmış yumşaq peynir.
• İl dövrü. Hərçənd bunun səbəbi aydın deyil, lakin E. coli infeksiyalarının əksəriyyəti iyun ayından sentyabr ayına qədər baş verir.
• Mədədə turşuluq səviyyəsinin azalması. Mədə turşusu E. coli-yə qarşı müəyyən bir qoruma təmin edir. Mədədə turşuluğu azaltmaq üçün dərmanlar qəbul edirsinizsə, məsələn, esomeprazole (Nexium), pantoprazole (Protonix), lansoprazole (Prevacid) və omeprazole (Prilosec), E. coli infeksiyasına yoluxma riskinizi artırmış olursunuz.

E. coli infeksiyasının fəsadları

Əksər sağlam yetkin insanlar E. coli xəstəliyindən bir həftə içində sağalırlar. Bəzi insanlar — xüsusən də balaca uşaqlar və yaşlılar — həyat üçün təhlükəli olan hemolitik uremik sindrom adlanan böyrək çatışmazlığı forması inkişaf edə bilərlər.

Profilaktika

E. coli-yə əsaslanan xəstəliklərdən sizi qoruyan peyvənd və ya dərman yoxdur, amma tədqiqatçılar mümkün olan peyvəndlər üzərində işləirlər. E. coli-yə məruz qalma şansınızı azaltmaq üçün göl və hovuz suyunu udmaqdan çəkinin, əllərinizi tez-tez yuyun, riskli qidalardan qaçın və çirklənmənin qarşısını almağa diqqət edin.

Riskli qidalar

• Hamburgerləri 160 dərəcə F (71 dərəcə C) qədər bişirin. Hamburgerlər yaxşı bişirilməlidir, qırmızı görünməməlidir. Lakin, ətın tam bişib-biçmədiyini bilmək üçün rəng yaxşı bir göstərici deyil. Ət — xüsusilə qızardıldıqda — tam bişməmişdən əvvəl qəhvəyi ola bilər. Ətin ən qalın yerində ən az 160 dərəcə F (71 dərəcə C) qədər istiləşdiyindən əmin olmaq üçün ət termometrindən istifadə edin.
• Pastörizə edilmiş süd, şirə və cider içmək. Otaq temperaturunda saxlanmış hər hansı paketli və ya şüşə şirəsi pastörizə edilmiş ola bilər, etiket bunun göstərməsə də. Hər hansı pastörizə edilməmiş süd məhsul və şirədən çəkinin.
• Xam məhsulları yaxşıca yuyun. Tərəvəzləri yumaq bütün E. coli-ni aradan qaldıra bilməyə bilər — xüsusən də, bakteriyaların yapışa biləcəyi yerdə çox yer verən yarpaqlı tərəvəzlərdə. Diqqətli durulama, torpağı çıxarmaqla yanaşı, məhsulda vaxtla yapışmış bakteriya miqdarını da azalda bilər.

Çirklənmənin qarşısını alın

• Dəstləri yuyun. Təzə məhsullara və ya xam ətə toxunmadan əvvəl və sonra bıçaq, masa üstü və doğrama papanızı isti sabunlu su ilə yuyun.
• Xam qidaları ayrı saxlayın. Xam əti və tərəvəzlər, meyvələr üçün ayrı doğrama papanızı istifadə edin. Bişmiş hamburgerləri xam pattalarda istifadə etdiyiniz eyni boşqabda qoymayın.
• Əlinizi yuyun. Yemək bişirdikdən və ya yedikdən sonra, tualetdən istifadə etdikdən və ya uşaq bezi dəyişdirdikdən sonra əlinizi yuyun. Uşaqların yeməkdən əvvəl, tualetdən istifadə etdikdən sonra və heyvanlarla təmasdan sonra əllərini yumasına əmin olun.

Diaqnoz

E. coli infeksiyası nəticəsində yaranan xəstəlikləri diaqnoz etmək üçün həkiminiz nəcisdən bir nümunəni laboratoriyaya göndərərək E. coli bakteriyalarının mövcudluğunu yoxlayır. Bakteriyalar diaqnozu təsdiq etmək və spesifik toksinlərin müəyyən edilməsi üçün mədəniyyət edilə bilər, məsələn, E. coli O157:H7-nin istehsal etdiyi toksinlər.

E. coli infeksiyasını necə müalicə etmək olar

E. coli-dən yaranmış xəstəlik üçün indiyə qədər heç bir müalicə infeksiyanı sağaltmaq, əlamətləri yüngülləşdirmək və ya fəsadların qarşısını almaq üçün yoxdur. Əksər insanlar üçün müalicə bunları əhatə edir:

• İstirahət
• Dehidrasiyanın və yorğunluğun qarşısını almaq üçün maye

Anti-işlətmə dərmanları qəbul etməkdən çəkinin — bu, həzm sisteminizi yavaşladır və bədənin toksinləri atmasını önləyir. Antibiotiklər ümumiyyətlə tövsiyə edilmir, çünki onlar ciddi fəsadların riskini artırır və infeksiyanın müalicəsinə kömək etmir.

Əgər E. coli infeksiyasında baş verən həyati təhlükə yaradan böyrək çatışmazlığı (hemolitik uremik sindrom) halınız varsa, xəstəxanaya yerləşdiriləcəksiniz. Müalicəyə damardan maye, qan köçürmələri və böyrək dializi daxildir.