İnvaziv lobulyar karsinom nədir?
İnvaziv lobulyar karsinom, süd istehsal edən vəzlərdə (lobullar) başlayan bir sinə xərçənginin növüdür. Qadınlar arasında ən az rast gəlinən döş xərçəngi növüdür və xəstəliyin yayılma nisbəti menopozdan sonra qadınlarda yüksəkdir. İnvaziv lobulyar karsinom, bütün döş xərçəngi hadisələrinin təxminən 8%-10%-ni təşkil edir.
İnvaziv xərçəng, xərçəng hüceyrələrinin başladığı lobuldan çıxaraq limfa düyünlərinə və bədənin digər hissələrinə yayılma potensialına malik olduğunu ifadə edir.
İnvaziv lobulyar karsinom, bütün döş xərçəngi hadisələrinin kiçik bir hissəsini təşkil edir. Ən yaygın döş xərçəngi növü döş kanallarında başlayır (invaziv süt kanalı karsinomu).
İnvaziv lobulyar karsinomun simptomları
İnvaziv lobulyar karsinomun ən erkən mərhələlərində heç bir simptom görünməyə bilər. Büyüdükcə, invaziv lobulyar karsinom aşağıdakıları yarada bilər:
- Döşün bir hissəsində qalınlaşma sahəsi
- Döşdə yeni bir dolğunluq və ya şişlik sahəsi
- Döş dərisinin teksturasi və ya görünüşündə dəyişiklik, belə ki, çuxurlanma və ya qalınlaşma
- Yeni inversiya olmuş döş ucu
İnvaziv lobulyar karsinom, digər döş xərçəngi formalarına nisbətən bərk və ya fərqli döş topası yaratma ehtimalı daha azdır.
Hansı halda həkimə müraciət etməlisiniz?
Hər hansı sizi narahat edən simptomlar varsa həkiminizlə görüş təyin edin. Həkiminiz müayinə aparacaq və sizə diaqnostik döş rentgeni (mammoqram) və ya döş ultrasəs müayinəsi edilib-edilməyəcəyini müəyyənləşdirəcək.
Həkiminizdən döş xərçəngi üçün skröz testlərinə nə vaxt başlamalı olduğunuzu soruşun; bu testlər xərçəngi erkən aşkar etmək və simptomlarınız olmadan əvvəl kömək edə bilər. Adətən skröz testlər fiziki müayinə və mammoqramı əhatə edə bilər.
Müxtəlif təşkilatlar skröz təkliflərində fərqli ola bilər, amma bir çoxu orta riskli döş xərçəngi olan qadınların 40-larda mammoqramlara başlamalarını tövsiyə edir.
Əgər sizin ailənizdə döş xərçəngi tarixi varsa və ya döş xərçəngi riskini artıran digər amillər varsa, həkiminiz daha erkən yaşda mammoqram və ya başqa testlərə başlamanızı tövsiyə edə bilər.
İnvaziv lobulyar karsinoma nəyi yaradır?
İnvaziv lobulyar karsinomanın səbəbləri aydın deyil.
Həkimlər bilirlər ki, invaziv lobulyar karsinom, döşün bir və ya bir neçə süd istehsal edən vəzlərindəki hüceyrələrdə DNA-da mutasiyalar başlandıqda inkişaf etməyə başlayır. Bu mutasiyalar hüceyrə artımını idarə etməyi mümkün etmədiyi üçün hüceyrələrin sürətlə bölünməsi və böyüməsinə səbəb olur. Xərçəngin növünün aqressivliyinə görə, xərçəng hüceyrələri bədənin digər hissələrinə yayılaraq infeksiyaya yol aça bilər.
Lobulyar karsinoma hüceyrələrinin döş toxumasını fərqli bir şəkildə yayılması meyli var, bununla da bərk bir nodul yaratmır. Təsirli bölgə, ətrafdakı döş toxumasından fərqli hissiyatdan ibarət ola bilər; daha çox qalınlaşma və dolğunluq şəklində, lakin bir topa kimi hiss olunması ehtimalı azdır.
Risk faktorları
Aşağıdakı faktorlar invaziv lobulyar karsinom riskinizi artırabilir:
- Qadın olmaq. Qadınların döş xərçəngi inkişaf etdirmə ehtimalı daha yüksəkdir, amma kişilər də döş xərçəngi inkişaf etdirə bilərlər.
- Köhnə yaş. Yaşlandıqca döş xərçəngi riskiniz artır. İnvaziv lobulyar karsinomu olan qadınlar, digər döş xərçəngi növləri ilə diaqnoz edilmiş qadınlardan bir neçə yaş böyük olma eğilimindedir.
- Lobulyar karsinoma in situ (LCIS). LCIS ilə diaqnoz edilmişsinizsə — döş lobullarında məhdudlaşmış anormal hüceyrələr — hər iki döşdə invaziv xərçəng inkişaf etdirmə riskiniz artır. LCIS xərçəng deyil, lakin döş xərçənginin hər hansı bir növü üçün artan riskin göstəricisidir.
- Postmenopoz hormon istifadəsi. Menopoz dövründə və sonrasında estrogen və progesteron kimi qadın hormonlarının istifadəsi invaziv lobulyar karsinom riskini artırdığı göstərilmişdir.
- İrsi genetik xərçəng sindromları. İrsi diffuz mədə xərçəngi sindromu adlanan nadir irsi vəziyyəti olan qadınların həm mədə xərçənginə, həm də invaziv lobulyar karsinomu riskləri artır. Müəyyən irsiyyət xətləri ilə qadınlarda döş və yumurtalıq xərçəngləri riskinin artması mümkündür.
İnvaziv lobulyar karsinomun qarşısının alınması
Döş xərçəngi riskinizi azaltmaq üçün aşağıdakılar ilə məşğul olun:
- Menopoz hormon müalicəsinin faydalarını və risklərini həkiminizlə müzakirə edin. Kombinasiya hormon müalicəsi döş xərçəngi riskini artırabilir. Bəzi qadınlar menopoz dövründə narahat edici simptomlar yaşayır və bu qadınlar üçün döş xərçəngi riskinin artması menopoz simptomlarını azaltmaq üçün qəbul edilə bilər. Döş xərçəngi riskini azaltmaq üçün, mümkün olan ən aşağı hormon müalicəsi dozasını mümkün olduğu qədər qısa müddətdə istifadə edin.
- Alkoholun mülayim ölçüdə istehlak edin.
- Həftənin əksər günlərində idman edin.
- Sağlam bir çəki saxlayın.
Əgər sizin ailənizdə döş xərçəngi tarixi varsa və ya döş xərçəngi riskinizin artdığını düşünürsünüzsə, bunu həkiminizlə müzakirə edin. Prevension dərmanları, cərrahiyyə və daha tez-tez skröz müayinələri yüksək döş xərçəngi riskində olan qadınlar üçün variantlar ola bilər.
