Kron xəstəliyinin simptomları və səbəbləri

Crohn xəstəliyi, iltihabi bağırsaq xəstəliyinin (IBD) bir növüdür. Bu xəstəlik, həzm yollarınızda iltihab yaradır ki, bu da qarın ağrısı, şiddətli ishal, yorğunluq, çəkidə itki və qida çatışmazlığına səbəb ola bilər.

Crohn xəstəliyinin yaratdığı iltihab, fərqli insanlarda həzm yollarının fərqli sahələrini əhatə edə bilər. Bu iltihab tez-tez bağırsağın daha dərin qatlarına yayılır.

Crohn xəstəliyi həm ağrılı, həm də zəiflədici ola bilər və bəzən həyat üçün təhlükəli komplikasiyalara yol aça bilər.

Crohn xəstəliyi üçün müalicə yoxdur, amma müalicələr simptomları əhəmiyyətli dərəcədə azalda və hətta iltihabın uzunmüddətli sağalmasına və remissiya gətirə bilər. Müalicə ilə, Crohn xəstəliyi olan bir çox insan yaxşı funksional yaşayış imkanlarına malikdir.

Crohn xəstəliyinin simptomları

Crohn xəstəliyi, kiçik və ya böyük bağırsağın hər hansı bir hissəsini əhatə edə bilər və bu da davamlı ola bilər və ya bir neçə seqmenti əhatə edə bilər. Bəzi insanlarda xəstəlik, böyük bağırsağın bir hissəsi olan qalondan ibarət olur.

Crohn xəstəliyinin simptomları yüngül və ya şiddətli ola bilər. Simptomlar adətən tədricən inkişaf edir, amma bəzən xəbərdarlıq etmədən birdən başlayır. Həmçinin, simptomların olmamasına (remissiya) diqqət çəkən dövrləriniz ola bilər.

Xəstəlik aktiv olduqda, simptomlar bunları əhatə edə bilər:

• İshal
• Qızdırma
• Yorğunluq
• Qarın ağrısı və qırcaq
• Stulda qan
• Şirnik yaranmaları
• Açılan iştaha və çəkidə itki
• İltihab səbəbindən anus yaxınlığında ağrı və ya drenaj (fistula)

Digər simptomlar

Şiddətli Crohn xəstəliyi olan insanlar aşağıdakı simptomları da yaşayabilir:

• Dəri, gözlər və oynaqların iltihabı
• Qaraciyərin və ya öd kanallarının iltihabı
• Kidney daşları
• Dəmir çatışmazlığı (anemiya)
• Uşaqlarda gecikmiş böyümə və ya cinsi inkişaf

Həkimə nə vaxt müraciət etməlisiniz?

Eğer bağırsaq vərdişlərinizdə davamlı dəyişikliklər varsa və ya Crohn xəstəliyinin bu kimi simptomlarından hər hansı birini yaşayırsa:

• Qarın ağrısı
• Stulda qan
• Quşma və bulantı
• Əczaçılıq dərmanlarına cavab verməyən ardıcıl ishal dodaqları
• Bir neçə gündən artıq davam edən izah edilməsi çətin olan qızdırma
• İzah edilməmiş çəkidə itki

Crohn xəstəliyinin səbəbləri

Crohn xəstəliyinin dəqiq səbəbi hələ məlum deyil. Əvvəlcə, pəhriz və stress şübhəli idi, amma indi həkimlər bu faktorların Crohn xəstəliyini provocasiya edə biləcəyini, lakin yarada bilməyəcəyini bilirlər. Bir neçə faktor, irsi və funksional olmayan immun sistem kimi, ehtimal ki, onun inkişafında rol oynayır.

• İmmun sistemi. Bir virus və ya bakteriyanın Crohn xəstəliyini tetikleyebileceği mümkündür; Bununla belə, alimlər hələ belə bir tetikleyici müəyyən etməyiblər. İmmun sisteminiz, hücuma məruz qalan mikroorqanizmlərə qarşı mübarizə aparmağa çalışdıqda, anormal immun cavabı, həzm sistemindəki hüceyrələrə də hücum etməyə səbəb olur.
• İrsi. Crohn, müəssisəsi olan insanlarda daha çox yaygındır, buna görə də genlər, insanları daha həssas etməyə kömək edə bilər. Bununla belə, Crohn xəstəliyi olan insanların əksəriyyətində xəstəliyin irsi tarixi yoxdur.

Risk faktorları

Crohn xəstəliyi üçün risk faktorları bunları əhatə edə bilər:

• Yaş. Crohn xəstəliyi, hər yaşda baş verə bilər, amma gənc olacağınız zaman baş vermə ehtimalı daha çoxdur. Crohn xəstəliyi inkişaf edən insanların əksəriyyəti 30 yaşına qədər diaqnoz qoyulur.
• Ailə tarixi. Xəstəlik olan bir birinci dərəcəli qohum (valideyn, qardaş və ya uşaq) varsa, daha yüksək risk altındasınız. Crohn xəstəliyi olan insanların 5-də 1-nin bir ailə üzvü xəstəlik nümayiş etdirir.
• Siqaret çəkmək. Siqaret çəkmək, Crohn xəstəliyinin inkişafı üçün ən əhəmiyyətli nəzarət edilə bilən risk faktorudur. Siqaret çəkmək, həmçinin xəstəliyin daha şiddətli olması və cərrahiyyə olma riskini artırır. Əgər siqaret çəkirsinizsə, dayandırmağınız vacibdir.
• Steroid olmayan iltihab əleyhinə dərmanlar. Bu dərmanlara ibuprofen (Advil, Motrin IB), naproksen natrium (Aleve), diklofenak natrium və digərləri daxildir. Onlar Crohn xəstəliyini yaratmırlar, amma bağırsağın iltihabına səbəb ola bilərlər ki, bu da Crohn xəstəliyini pisləşdirir.

Crohn xəstəliyinin komplikasiyaları

Crohn xəstəliyi aşağıdakı bir və ya bir neçəsini yarada bilər:

• Bağırsaq obstruziyanı. Crohn xəstəliyi, bağırsaq divarının bütün qalınlığını təsir edə bilər. Zamanla, bağırsağın bəzi hissələri çap çəkməyə və daralmağa səbəb ola bilər ki, bu da həzm məzmununun axınına mane olar. Xəstə hissənin çıxarılması üçün cərrahiyyəyə ehtiyacınız ola bilər.
• Ülserlər. Xronik iltihab, həzm yollarında hər hansı bir yerdə açıq yaralara (ülserlərə) səbəb ola bilər, bunlara ağzınız, anus və genital sahə (perineum) daxildir.
• Fistulalar. Bəzən ülserlər bağırsaq divarından tamamilə uzana bilər, fistula yarada bilər – fərqli orqanların arasında anormal bir əlaqə. Fistulalar, bağırsaq ilə dəri, ya da bağırsaq ilə başqa bir orqan arasında inkişaf edə bilər. Anus yaxınlığında olan fistulalar ən yaygın tiplərdir. Bağırsaqda fistulalar inkişaf edəndə, qida, udulması üçün zəruri olan bağırsaq sahələrini keçə bilər. Fistulalar, bağırsaq döngələrində, sidik kisəsində və ya vaginada və ya dəri vasitəsilə formalaşaraq, bağırsaq məzmununun dəriyə daimi drenajını təmin edə bilər.

  Bəzi hallarda, fistula infeksiyaya çevrilə bilər və abses yarada bilər, bu da müalicə edilmədikdə həyati təhlükəli ola bilər.

• Anal çat. Bu, anusun xətti olan toxumada və ya anus ətrafındakı dəriyyə kiçik bir cırıqdır; burada infeksiyalar ola bilər. Adətən ağrılı bağırsaq hərəkətləri ilə bağlıdır və perianal fistula ilə nəticələnə bilər.
• Yetersiz qidalanma. İshal, qarın ağrısı və qırcaq, sizə yemək yeməyi və ya bağırsağın kifayət qədər qida maddələrini udmağı çətinləşdirir. Həmçinin xəstəlik səbəbindən aşağı dəmir və ya B-12 vitamini ilə anemiyanın inkişafı da yaygındır.
• Kalon xərçəngi. Qalonunuzu təsir edən Crohn xəstəliyiniz varsa, kolon xərçəngi riskiniz artır. Crohn xəstəliyi olmayan insanlar üçün zəmanət olunan kolon xərçəngi skrininqinin standartları, 50 yaşından başlayaraq hər 10 ildən bir kolonoskopiya tələb edir. Bu testi daha tez və daha tez etməli olub-olmadığınızı öyrənmək üçün həkiminizə müraciət edin.
• Digər sağlamlıq problemləri. Crohn xəstəliyi, bədənin digər hissələrində də problemlərə yol aça bilər. Bu problemlər arasında anemiya, dəri xəstəlikləri, osteoporoz, artrit və öd kisəsi və ya qaraciyər xəstəliyi vardır.
• Dərman riskləri. İmmun sisteminin funksiyalarını bloklayan müəyyən Crohn xəstəliyi dərmanları, limfoma və dəri xərçəngi kimi xərçənglərə yiyələnmə riskləri ilə əlaqələndirilir. Bu dərmanlar həmçinin infeksiya riskini artırır. Kortikosteroidlər, osteoporoz, sümük sınıqları, katarakt, qlaukoma, diabet və yüksək qan təzyiqi də daxil olmaqla, müxtəlif xəstəlik riskləri ilə əlaqələndirilir. Dərmanların risk və faydalarını müəyyən etmək üçün həkiminizlə əməkdaşlıq edin.
• Qan laxtaları. Crohn xəstəliyi, venalarda və arteriyalarda qan laxtası riskini artırır.