Leqvio (inclisiran) kiçik müdaxilə edən RNA (siRNA) dərmanıdır, aşağı sıxlıqlı lipoprotein (LDL) xolesterolunu (“pis” xolesterol) azaltmaq üçün istifadə olunur.
Leqvio, ənənəvi lipid azaldan dərmanların çoxundan fərqli olaraq işləyən nisbətən yeni xolesterol azaldıcı bir dərmandır. Bu dərman bir fermenti və ya proteini birbaşa bloklamaq əvəzinə, xolesterol tənzimləməsində iştirak edən bir proteinin istehsalını azaltmaq üçün RNA müdaxiləsi formasından istifadə edir. Leqvio, LDL xolesterolunun digər dərmanları qəbul etməyə baxmayaraq hələ də çox yüksək olduğu zaman, və ya bir insanın statin dərmanını qəbul edə bilmədiyi zaman xüsusilə faydalıdır.
Leqvio dərmanı 284 mg dozada dərinin altına inyeksiya edilir. İlk inyeksiyadan üç ay sonra ikinci inyeksiya edilir və daha sonra hər altı ayda bir inyeksiya verilir.
Inclisiran, bir dəfəlik dozadan sonra ilk 30-dan 180 günə qədər orta hesabla 38% – 51% LDL xolesterolunu əhəmiyyətli dərəcədə azaldır.
Leqvio (inclisiran) dərmanının fəaliyyət mexanizmi
Leqvio (inclisiran) qaraciyərdə istehsal olunan PCSK9 (proprotein konvertaz subtilisin/keksin tipi 9) adlı bir proteini hədəfləməklə işləyir. Bu protein adətən qaraciyər hüceyrələrində LDL reseptorlarının parçalanmasını artırır. LDL reseptorları LDL xolesterolunu qandan təmizləyir.
Inclisiran, GalNAc adlanan bir hədəfləmə strukturu istifadə edərək qaraciyər hüceyrələrinə daxil olur. Qaraciyər hüceyrəsinin içərisində, siRNA PCSK9 istehsalı üçün təlimat taşıyan mesenger RNA-nın parçalanmasını yönləndirir.
PCSK9 istehsalının azalması, qaraciyər hüceyrələrində daha çox LDL reseptorunun mövcud olması deməkdir. Daha çox reseptor, qaraciyərin qan dövranından daha çox LDL xolesterolunu çıxarmağa imkan tanıyır.
Bu uzunmüddətli mexanizm, ilkin və üç aylıq dozadan sonra profilaktik inyeksiyaların yalnız hər altı ayda bir lazım olduğunu izah edir.
Leqvio (inclisiran) dərmanının yan təsirləri
Leqvio (inclisiran) dərmanının yan təsirləri bunlardır:
- İnyeksiya yeri reaksiyaları
- Oynaq ağrısı
- Bronxit
- Baş ağrısı (uşaqlarda)
- Allergik və həssaslıq reaksiyaları.
1. İnyeksiya yeri reaksiyaları
İnyeksiya yeri reaksiyası inclisiranın ən xarakterik yan təsiridir və bunları daxil edə bilər:
- Ağrı
- Dəri qızartması
- Dəri səpməsi
- İnyeksiya yerində narahatlıq.
Bu reaksiyalar, inclisiranla müalicə olunan insanların təxminən 8.2%-ində baş verir. Əksər reaksiyalar müvəqqətidir və müalicəni dayandırmağı tələb etmir.
2. Oynaq ağrısı
Leqvio (inclisiran) dərmanı qəbul edən bəzi şəxslərdə yüngül oynaq ağrısı müşahidə olunur. Əgər bu yan təsiri hiss edirsinizsə, müalicəni avtomatik dayandırmaqdansa həkiminizə bildirin.
3. Bronxit
Leqvio (inclisiran) dərmanı qəbul edən bəzi insanlarda bronxit yaranır. Bu yan təsirin mexanizmi hələ tam olaraq başa düşülməmişdir.
Respirator infeksiya riskini azaltmaq üçün aşağıdakı tədbirləri alın:
- Əllərinizi müntəzəm yuyun.
- Respirator infeksiya keçirən insanlarla yaxın təmasdan qaçın.
- Siqaret çəkməkdən və ikincil siqaret tüstüsündən uzaq durun.
Öskürək, temperatur, nəfəs almaqda çətinlik və ya göğüs simptomları əhəmiyyətli dərəcədə artarsa, tibbi yardım alın.
Hər öskürəyin və ya respirator infeksiyanın inclisiran tərəfindən meydana gəldiyini düşünməyin.
4. Allergik və həssaslıq reaksiyaları
Ciddi həssaslıq reaksiyaları nadirdir, lakin potensial olaraq təhlükəlidir.
Allergik reaksiyalar aşağıdakılardır:
- Anafilaksi
- Angioödema
- Urtikaria
- Siyşma
- Dəri səpməsi.
Həssaslıq reaksiyaları, immun sisteminin bir dərmana və ya onun tərkib hissələrindən birinə anormal reaksiya verdiyi zaman baş verir. Ciddi reaksiyalar geniş yayılmış immun aktivasiya, toxumaların şişməsi və ya qan təzyiqinin sürətli düşməsi ilə nəticələnə bilər.
İnyeksiyadan sonra aşağıdakı əlamətlərdən birini hiss edirsinizsə, təcili tibbi yardım alın:
- Nəfəs almaqda çətinlik
- Libas, dil və ya boğazda şişkinlik
- Genel urtikaria
- Baş gicəllənməsi və ya huşun itirilməsi
- Allergik reaksiyanın sürətli pisləşməsi.
Bu simptomlar anafilaksi və ya angioödema göstəricisi ola bilər.
5. Baş ağrısı
Baş ağrısı, böyüklərdə mənfi reaksiya deyil.
Ancaq, baş ağrısı pediatrik HeFH tədqiqatında bildirilmişdir. Eyni təsadüfi müalicə dövründə, inclisiran ilə müalicə olunan pediatrik xəstələrin 13%-i baş ağrısından əziyyət çəkərkən, placebo ilə müalicə olunan pediatrik xəstələrin yalnız 6%-i bu problemi yaşamışdır.
Leqvio (inclisiran) qaraciyərə və ya böyrəklərə zərər verirmi?
Xeyr, inclisiran ümumiyyətlə qaraciyərə və ya böyrəklərə zərərli hesab edilmir. Qaraciyər enzimlərinin artması bəzən baş verə bilər, lakin klinik əhəmiyyətli qaraciyər zədələnməsi çox nadirdir. Inclisiranın böyrək zədələnməsinə səbəb olduğu da göstərilməmişdir və yüngül-dərin böyrək çatışmazlığı olan insanlar üçün dozaj tənzimlənməsi adətən tələb olunmur.
Buna görə, azalmış böyrək və ya qaraciyər funksiyası, avtomatik olaraq Leqvio (inclisiran) dərmanını istifadə edə bilmədiyiniz mənasına gəlmir.
