Lyrokaul (lerodalcibep) xolesterolu aşağı salan dərmandır və əsas hiperxolesterolemiya, o cümlədən heterozigot ailəvi hiperxolesterolemiya və qarışıq dislipidemiya ilə üzləşən böyüklər üçün istifadə edilir.
Lyrokaul bioloji PCSK9 inhibitorudur və ayda bir dəfə subkutan şəkildə inyeksiya edilir. Həkimlər, maksimum toleratlı statin dozası ilə LDL xolesterol hədəfinizə çata bilmədikdə, Lyrokaulu statin dərmanı və digər xolesterolu aşağı salan dərmanlarla birgə istifadə edə bilərlər. Lyrokaul eyni zamanda tək başına və ya statin dərmanı qəbul edə bilmədikdə və ya statin dərmanı qəbul etmək qadağan olunmuş olduqda digər lipid azaldıcı dərmanlarla birlikdə də istifadə oluna bilər.
Klinik tədqiqatlar göstərir ki, lerodalcibep, xəstələrin LDL xolesterol səviyyələrini ən azı 50% azaldaraq onların LDL xolesterol hədəfinə çatmasına kömək edə bilər.
Lyrokaul (lerodalcibep) dərmanı necə işləyir?
Yağlı qaraciyər, LDL xolesterolunu qandan qismən qaraciyər hüceyrələrindəki LDL reseptorları vasitəsilə çıxardır.
PCSK9 adlanan bir protein normalda LDL reseptorlarına bağlanır və onların parçalanmasını artırır. Nəticədə, qanda LDL xolesterolunu çıxarmaq üçün daha az LDL reseptoru mövcud olur.
Lerodalcibep PCSK9-a bağlanaraq onun LDL reseptorları ilə qarşılıqlı təsirini maneə törədir. Beləliklə, daha çox LDL reseptoru mövcud ola bilər və qaraciyər hüceyrələrinin səthinə geri dönə bilər. Artan LDL-reseptor fəaliyyəti qaraciyərin qandan daha çox LDL xolesterolunu çıxarmasına imkan tanıyır.
Lyrokaul adi kiçik molekullu tablet deyil, birləşmə proteinidir. Bu bioloji təbiət, eyni zamanda, immun sisteminizin dərmana qarşı antitellər istehsal edə biləcəyini göstərir, baxmayaraq ki, klinik tədqiqatlar bu antitellərin təhlükəsizlik və LDL xolesterolunun azaldılması üzərində kliniki baxımdan əhəmiyyətli təsirini müəyyən etməyib.
Lyrokaul (lerodalcibep) dərmanının yan təsirləri
Lyrokaul-un ən önəmli mənfi təsirləri bunlardır:
- İnyeksiya yerində reaksiyalar
- Yuxarı tənəffüs yolunun iltihabı, soyuqdəymə əlamətləri ilə əlaqədardır
- İshal
- Qusma (nausea)
- Periferal ödem, yəni limblərdə su yığılmasından yaranan şişliklər.
1. İnyeksiya yerində reaksiyalar
Bu reaksiyalara inyeksiya yerində dəri qızarması, qaşıntı, şişlik, ağrı və hematoma daxildir. Reaksiyalar adətən yüngül və ya orta şiddətdə olur.
Bu reaksiyaları azaltmaq üçün inyeksiya yerini hər ay dövr etməlisiniz. Əgər özünüz inyeksiya edirsinizsə, dərmanı qarın və ya front üst çiyin ərazisinə vurun. Əgər dərman soyudulmuşdursa, inyeksiyadan əvvəl otaq temperaturuna gəlib çatması üçün ən azı 30 dəqiqə gözləyin.
2. Yuxarı tənəffüs yolu iltihabı və soyuqdəymə əlamətləri
Lerodalcibep dərmanı qəbul edən insanların təxminən 12%-i yuxarı tənəffüs yolu iltihabı və soyuqdəymə əlamətləri (burun axması və ya tıxanması, boğaz ağrısı) yaşayır.
Tənəffüs infeksiyası riskini azaltmaq üçün əllərinizi mütəmadi olaraq yumağınız, tənəffüs infeksiyaları olan insanlarla yaxın təmasdan qaçmağınız və tövsiyə olunan vaksinasiyaları izləməyiniz faydalıdır.
3. İshal
Lyrokaul (lerodalcibep) dərmanı qəbul edən insanların təxminən 3%-i ishal yaşayır. Bu yan təsirin arxasında duran mexanizmlər hələ aydın şəkildə müəyyən edilməyib.
İshalin fərqli səbəbləri ola biləcəyini unutmayın, məsələn, pəhriz, infeksiyalar, digər dərmanlar və mədə-bağırsaq xəstəlikləri.
Əgər ishal yaşayırsınızsa, su içərək dehidratasiya riskini azaltmağa çalışın, kiçik porsiyalarda yemək yeyin və asanlıqla qəbul olunan qidalar seçin. İshal şiddətli, davamlı, qanlı, əhəmiyyətli qarın ağrısı ilə əlaqəli və ya dehidratasiya əlamətləri ilə müşayiət olunursa həkiminizlə əlaqə saxlayın.
Ardıcıl ishalın Lyrokaul-dan qaynaqlandığını avtomatik qəbul etməməlisiniz, çünki digər dərmanlar və xəstəliklər də eyni əlamətləri yarada bilər.
4. Qusma
Lyrokaul (lerodalcibep) dərmanı qəbul edən insanların təxminən 2%-i qızaqlama yaşayır. Araşdırmalar hələ də dəqiq səbəbi müəyyən etməyib.
Əgər qızaqlama baş verərsə, kiçik porsiyalarda yemək yeyin, yağlı və ya ədviyyatlı qidalardan uzaq durun və gün ərzində az miqdarda maye qəbul edin.
5. Periferal ödem
Periferal ödem, adətən ayaqlarda, ayaq biləklərində və ya qollarda yaranan şişlik deməkdir. Lyrokaul dərmanı qəbul edən insanların təxminən 2%-i bu yan təsiri yaşayır.
Lerodalcibep-in periferal ödem yaratma mexanizmi hələ dəqiq müəyyən edilməyib. Nəticədə, şişlik avtomatik olaraq Lyrokaul-a aid edilə bilmir. Ürək, böyrək, qaraciyər, venoz və digər tibbi xəstəliklər də ödem yarada bilər.
Yüngül şişlik baş verərsə, həkiminiz qida rasionunda duz miqdarını azaltmağı, təsirlənmiş ayaqları qaldırmağı və lazımi fiziki fəaliyyəti davam etdirməyi tövsiyə edə bilər.
Davamlı və ya izah olunmayan şişlik tibbi müayinə tələb edir, çünki ödem bəzən başqa bir altında yatan vəziyyəti göstərə bilər.
6. İmmunitet reaksiyaları və dərman əleyhinə antitellər
Çünki lerodalcibep rekombinant birləşmə proteinidir, immun sisteminiz dərman əleyhinə antitellər istehsal edə bilər.
Antitel testləri laboratoriya ölçməsidir və görünür antitelləri olan bir çox dərman istifadəçisi klinik baxımdan əhəmiyyətli bir problem yaşamır.
Dərman əleyhinə antitellərin və neytrallaşdırıcı antitellərin farmakokinetikaya, PCSK9 aktivliyinə, təhlükəsizliyə və LDL xolesterolun azaldılmasına klinik baxımdan əhəmiyyətli təsiri olmadığı bildirilmişdir.
Lyrokaul (lerodalcibep) dərmanı təyin olunduğu kimi istifadə edildikdə ümumiyyətlə təhlükəsiz və təsirlidir. Çoğunluqda mənfi təsirlər yüngül və ya orta şiddətdədir. Ən çox bildirilən yan təsirlər inyeksiya yeri reaksiyaları və yuxarı tənəffüs yolu iltihabıdır (soyuqdəymə və ya qrip əlamətləri). Hamilə olduğunu öyrənən qadınlar, fetus üçün mümkün risklər səbəbilə bu dərmanı qəbul etməyi dayandırmalıdırlar.
