Praluent (alirocumab) LDL xolesterolunu (“pis” xolesterol) bloklayan PCSK9 adlı protein vasitəsilə aşağı salan bir inyeksiya dərmanıdır.
Alirocumab monoklonal bir antikordur ki, bu da aşağı sıxlıqlı lipoprotein (LDL) xolesterolunu əhəmiyyətli dərəcədə azalda bilər və müvafiq xəstələrdə bəzi ürək-damar hadisələrinin riskini azaltmağa kömək edə bilər.
Praluent əsas hiperxolesterinemiya və ya qarışıq dislipidemiya olan, heterozigot familial hiperxolesterinemiya olan insanlara yaşlılar üçün təsdiq edilmişdir. LDL xolesterolunu lazımi dərəcədə nəzarət etmədikdə maksimum tolerasiya olunan statin dozasını aşdıqda istifadə edilir. Praluent həmçinin tək başına və ya digər lipidləri aşağı salan dərmanlarla birlikdə istifadə edilə bilər, əgər statin dərmanı istifadə olunmursa. Aterosklerotik ürək-damar xəstəliyi olan yaşlılarda Praluent, LDL xolesterolunu azaldaraq ürək-damar riskini azaltmaq üçün istifadə edilir. Praluent həmçinin 8 yaşından yuxarı heterozigot familial hiperxolesterinemiya olan uşaqlar üçün də istifadə oluna bilər.
Praluent (alirocumab) dərmanı necə fəaliyyət göstərir?
Bizim qaraciyərimizdə LDL reseptorları mövcuddur ki, bu da qaraciyər hüceyrələrinin səthindədir. Bu reseptorlar aşağı sıxlıqlı lipoprotein (LDL) xolesterolunu qan dövranımızdan çıxardır.
PCSK9, LDL reseptorlarına bağlanan və onların qaraciyər hüceyrələri içərisində parçalanmasını təşviq edən bir proteindir. PCSK9 aktivliyi azaldıqda, qaraciyər hüceyrələrində daha çox LDL reseptoru mövcud olur.
Alirocumab, PCSK9 proteínasına bağlanaraq onun LDL reseptorları ilə qarşılıqlı əlaqəsini əngəlləyir. Beləliklə, daha çox LDL reseptoru qaraciyər hüceyrələrində qalır və daha çox LDL xolesterolunu qandan çıxarır.
Alirocumab immun sistemi ilə işləyir, lakin onun immun sistemini zəiflətməsi görünmür. Praluent-in əksər yan təsirləri yüngüldür və tədqiqatlar onun ümumi təhlükəsizliyini plasebodan bənzər olaraq belirlemişdir.
Praluent (alirocumab) dərmanının yan təsirləri
Praluent-in yan təsirləri aşağıdakılardır:
- İnyeksiya yeri reaksiyaları
- Yuxarı tənəffüs yolları əlamətləri və ya infeksiyaları
- Qrip
- İtihablanma
- İshal
- Əzələ ağrısı
- Əzələ spazmları
- İzlər
- Allerji və ya həssaslıq reaksiyaları
- Qara ciyər fermentlərinin anomaliyaları
- Angioedema və həssaslıq vaskuliti kimi nadir ciddi reaksiyalar.
İnyeksiya yeri reaksiyaları, yuxarı tənəffüs yolları əlamətləri və itihablanma ən çox rastlanan yan təsirlərdir.
Növbəti hissədə yan təsirləri açıqlayırıq və onlardan qaçmağın və ya azaldılmasının yollarını izah edirik.
1. İnyeksiya yeri reaksiyaları
İnyeksiya yeri reaksiyaları Praluent dərmanı ilə inyeksiya olunan insanlarda təxminən 7.2%-də baş verir və bunlara daxildir:
- Dəri tündlüyü
- Ağrı
- İtihablanma
- Şişkinlik
- Kiçik bəhz.
Çoxsaylı reaksiyalar yüngüldür.
İnyeksiya yerlərini bud, qarın və ya yuxarı qol bölgələrində dövr etməli, artıq qızarmış, izlərdə ya da sərtləşmiş dəri bölgələrindən qaçmalıdır, təyin edilmiş inyeksiya texnikasına riayət etməli və soyudulmuş dərmanı inyeksiya etmədən əvvəl otaq temperaturuna gətirməlidir.
2. Yuxarı tənəffüs yolları əlamətləri
Yuxarı tənəffüs yolları əlamətləri Praluent dərmanı ilə inyeksiya olunanların təxminən 2%-də baş verir. Bu əlamətlərə burun tıxanması və ya axması, boğaz ağrısı və digər soyuq algılar daxildir.
Bu yan təsirin mexanizmi hələ tam olaraq müəyyən edilməmişdir.
Tənəffüs infeksiyaları riskini azaltmaq üçün:
- Əllərinizi müntəzəm olaraq yuyun.
- Tənəffüs infeksiyaları olan insanlarla yaxın temasa girməyin.
- Tövsiyələrə əsasən vaksin olun.
- Kafi yuxu alın və sağlam pəhriz saxlayın.
Tənəffüs əlamətləri şiddətli, uzanmış və ya qeyri-adi olsa həkiminizlə əlaqə saxlayın.
Əgər adi soyuqdəymə yaranarsa, Praluent dərmanını qəbul etməyi dayandırmayın, həkiminiz bunu sizdən istəmədiyi müddətcə.
3. Qrip
Bəzi dərman istifadəçiləri qrip keçirir və araşdırıcılar bunun səbəbini hələ bilmir.
4. İtihablanma
Praluent dərmanı qəbul edənlərin təxminən 1%-i itihablanma yaşayır. Bu, monoklonal antiko bidonuna yüngül immun və ya həssaslıq reaksiyasıdır.
Əgər itihablanma dodaqlarınızın, dilinizin və ya boğazının şişməsi, nəfəs almaqda çətinlik, geniş yayılmış qızartı və ya başgicəllənmə ilə görünərsə, təcili tibbi yardım alın, çünki bu əlamətlər ciddi allergik reaksiya göstərə bilər.
5. İshal
Praluent dərmanı qəbul edənlərin təxminən 1%-i ishal yaşayır və araşdırıcılar bunun səbəbini hələ bilmir. İshalların əksəriyyəti yüngüldür.
6. Əzələ ağrısı və əzələ spazmları
Praluent (alirocumab) dərmanı qəbul edənlərin təxminən 1%-i əzələ ağrısı və ya əzələ spazmları yaşayır və araşdırıcılar bunun səbəbini hələ bilmir.
Qeyd edin ki, statin dərmanları çox vaxt əzələ ağrısı yaradır (əgər siz statin dərmanı da qəbul edirsinizsə) və su itkisi, ağır məşqlər, elektrolit pozuntuları və digər dərmanlar əzələ spazmlarına səbəb ola bilər.
7. İzlər
Subkutan inyeksiya dəri altında kiçik qan damarlarını zədələyə bilər. Kiçik qanama izlərə səbəb ola bilər.
Dərmanı düzgün texnika ilə inyeksiya etməli, inyeksiya yerlərini dövr etməli və artıq izli və ya zədələnmiş dəriyə inyeksiya etməməlisiniz.
8. Allergik və həssaslıq reaksiyaları
Praluent (alirocumab) həssaslıq reaksiyalarına səbəb ola bilər. Çoxsaylı reaksiyalar ciddi deyil, lakin ciddi reaksiyalar müşahidə edilmişdir.
Alirocumab bioloji bir proteindir. Immun sisteminiz bəzən dərmanı və ya onun tərkib hissələrindən birini yad kimi tanıyır və immun reaksiyasını istehsal edir.
Alirocumab istifadəsi ilə nadir ciddi reaksiyalar, həssaslıq vaskuliti və angioedema daxildir.
Əgər aşağıdakı əlamətlərdən birini yaşayırsınızsa dərmanı dayandırın və təcili tibbi yardım çağırın:
- Üz, dodaqlar, dil və ya boğaz şişməsi.
- Nəfəs almaqda və ya udmaqda çətinlik.
- Genələn qızartı.
- Ciddi başgicəllənmə və ya bayılma.
- Ciddi allergik reaksiya göstəriciləri.
9. Qara ciyər fermentlərinin anomaliyaları
Alirocumab müalicəsi zamanı qara ciyər fermentlərində dəyişikliklər baş verdiyi bildirilmişdir. Bu yan təsirin mexanizmi tamamilə başa düşülmür.
Əgər sizdə qara ciyər xəstəliyi varsa, həkiminizə məlumat verin. Həmçinin, qəbul etdiyiniz bütün dərmanlar və qida əlavələri haqqında məlumat verməlisiniz.
Dəri və ya gözlərin sarılaşması, qeyri-adi tünd sidik, davamlı ürəkbulanma, ağır qarnım ağrısı və ya qeyri-adi yorğunluq yaşasanız, tibbi məsləhət alın.
Praluent (alirocumab) ümumilikdə təhlükəsiz və yaxşı tolere olunan bir dərmandır. İnyeksiya yeri reaksiyası ən yaygın yan təsirdir. İtihablanma, yuxarı tənəffüs əlamətləri və qrip digər yaygın yan təsirlərlə yanaşı. Ciddi allergik reaksiyalar nadirdir, amma potensial olaraq təhlükəlidir. Alirocumab dərmanını istifadə edə bilməyənlər üçün ezetimib, bempidoik turşusu, inclisiran, başqa bir PCSK9 inhibitor dərmanı və ya müvafiq statin rejimi kimi alternativ variantlar düşünülə bilər, bu da alirocumabdan niyə imtina edildiyinə və LDL xolesterolunun nə qədər azaldılmasına dair asılıdır.
