Morphea nədir?
Morphea, dəri üzərində ağrısız, rəng dəyişikliyi yaradan nadir bir vəziyyətdir.
Adətən, dəri dəyişiklikləri qarın, döş və ya arxada görünür. Ancaq bu ləkələr üzünüzdə, əllərinizdə və ayaqlarınızda da yarana bilər. Zamanla ləkələr möhkəmlənə, quruyaraq hamarlaşa bilər. Morphea, yalnız dəskin xarici qatlarını təsir edir. Lakin bu vəziyyətin bəzi formaları daha dərin toxumaları da təsir edə bilər və eklemlərdə hərəkət məhdudiyyətinə səbəb ola bilər.
Morphea, adətən zamanla özbaşına yaxşılaşır, amma təkrarı geniş yaygındır. Bu müddətdə dərinin rəng dəyişiklikləri və digər təsirlərini müalicə etməyə kömək edən dərmanlar və terapiyalar mövcuddur.
Morphea simptomları
Morphea simptomları vəziyyətin növü və mərhələsindən asılı olaraq dəyişir. Morphea simptomlarına daxildir:
- Qırmızımtıl və ya bənövşəyi oval dəri ləkələri, tez-tez qarın, döş və ya arxada
- Mərkəzi hissəsi tədricən daha açıq və ya ağ rəngə çevrilən ləkələr
- Xüsusilə əllərdə və ayaqlarda, bəlkə də alnınızda və ya saçlı dəridə xətti ləkələr
- Təsirlənmiş dəri üzərində tədricən dəyişiklik, bu da sıx, qalınlaşmış, qurumuş və parlaq olur
Morphea, dəri və alt toxumaları təsir edir, bəzən isə sümüyü də təsir edə bilər. Bu vəziyyət ümumiyyətlə bir neçə il davam edir və sonra yaxşılaşır, ya da bəzən özbaşına yox olur. Morphea, izlər və ya tündləşmiş və ya rəng dəyişikliyi olan dəri sahələri buraxa bilər. Morphea təkrarlana bilər.
Doktora nə zaman müraciət etməlisiniz?
Əgər dərlərinizdə sərtləşmə və qalınlaşma ilə müşayiət olunan qırmızı ləkələr görsəniz, həkiminizə müraciət edin. Erkən diaqnoz və müalicə yeni ləkələrin inkişafını yavaşlatmağa kömək edə bilər və həkiminiz komplikasiyaları ağırlaşmadan müəyyən etməsinə imkan tanıyır.
Morpheaya nə səbəb olur?
Morpheanun səbəbi məlum deyil. Morphea, immun sisteminizin qeyri-adi bir reaksiyasının nəticəsi ola bilər. Morphea riskini artıran insanlarda, təsirlənən sahəyə zədələnmə, dərmanlar, kimyəvi toksinlər, infeksiya və ya radiasiya terapiyası bu vəziyyəti tetikleyebilir.
Bu vəziyyət yoluxucu deyil.
Risk amilləri
Bəzi amillər morpheanın inkişaf riskini təsir edə bilər. Bu amillər bunlardır:
- Ağ qadın olmaq. Morphea, ağ qadınlarda daha çox yaygındır.
- Yaş. Bu vəziyyət hər yaşda insanlarda görünə bilər. Morphea, adətən 2 ilə 14 yaşları arasındakı uşaqlarda və ya 40-lı illərin ortalarında baş verir.
- Ailə həyatı ilə morphea. Bu vəziyyət ailələrdə ortaya çıxa bilər. Morphea olan insanlar, morphea və digər autoimmune xəstəliklərin ailə tarixini daha çox yaşamaya meyllidir.
Morpheanun komplikasiyaları
Morphea bir sıra komplikasiyalara səbəb ola bilər, bunlar arasında:
- Özünü qiymətləndirmə problemləri. Morphea, xüsusilə də ləkələrin əl, ayaq və ya üzünüzdə görünməsi halında özünü qiymətləndirməyə mənfi təsir göstərə bilər.
- Hərəkət problemləri. Əllər və ya ayaqlarda morphea eklem hərəkətliliyini zədələyə bilər.
- Möhkəm, rəng dəyişikliyi olan dəri sahələri. Bir çox yeni möhkəm, rəng dəyişikliyi olan dəri ləkələri bir araya gələ bilər, bu da ümumi morphea adlanır.
- Saç və tər vəzilərinin itkisi. Zamanla təsirlənən sahədə saç və tər vəzilərinin itirilməsi baş verə bilər.
- Göz zədələnməsi. Baş və boyun morphea olan uşaqlar fark edilməyən lakin daimi göz zədələnmələri yaşayabilir.
Morpheanun diaqnozu
Həkiminiz morpheanı təsirlənmiş dəriyi müayinə edərək və simptomlarınız barədə soruşaraq diaqnoz edə bilər. Həkiminiz, dərinizin kiçik bir nümunəsini (dəri biopsiyası) laboratoriya müayinəsi üçün götürə bilər. Bu müayinə, ikinci dəri qatında bir proteinin (kolagen) qalınlaşması kimi dəri dəyişikliklərini aşkar edə bilər. Kolagen, dəri daxil olmaqla qoşma toxumalarınızın əsasını təşkil edir. Dərinin elastik və dayanıqlı olmasına kömək edir.
Morpheanı sistemik skleroderma və digər vəziyyətlərdən ayırmaq vacibdir. Buna görə də həkiminiz sizə qan testi etdirməkdə və ya dəri xəstəlikləri (dermatoloq) və eklemlər, sümüklər və əzələlərin xəstəlikləri (reumatoloq) üzrə mütəxəssisə yönləndirməkdə maraqlı ola bilər.
Əgər uşağınızın baş və boyun morphea varsa, onun üçün mütəmadi geniş göz müayinələri keçirin, çünki morphea unudulmaz, lakin geri dönməz göz zədələnmələrinə səbəb ola bilər.
Xəstəliyin irəliləməsini və müalicəyə cavabınızı izləmək üçün ultrasəs və maqnit rezonans görüntüləməsini də ala bilərsiniz.
Morpheanı müalicəsi
Morphea adətən bir neçə il davam edir və müalicə olmadan yox olur. Morphea, dəri üzərində izlər və ya tündləşmiş dəri sahələri buraxa bilər. Vəziyyətiniz düzələnə qədər simptomlarınızı kontrol etməyə kömək edən müalicələrə müraciət edə bilərsiniz.
Müalicə seçimləri vəziyyətinizin genişliyinə və həyatınızı necə təsir etdiyinə bağlıdır. Morphea üçün müalicə variantları bunlardır:
- Dərmanlı kremlər. Həkiminiz, dəri ləkələrini yumşaltmağa kömək edən bir vitamin D kremi, məsələn, kaltsipotrien, yaza bilər. Dəri adətən müalicənin ilk aylarında yaxşılaşmağa başlayır. Mümkün yan təsirlərə yanma, iynə batması və səpkiləri daxildir. Ya da həkiminiz iltihabı azaltmaq üçün kortikosteroid kremi yaza bilər. Uzun müddət istifadə edildikdə, bu kremlər dərini incələ bilər.
- İşıq terapiyası. Ağır və ya geniş yayılmış morphea üçün müalicəyə ultraviolet işıq (fototerapiya) istifadə edilə bilər.
- Oral dərmanlar. Ağır və ya geniş yayılmış morphea üçün həkiminiz immunosupressiv bir dərman, məsələn, oral metotreksat (Trexall), kortikosteroid tabletləri və ya hər ikisini yaza bilər. Ya da həkiminiz hidroksiklorokin (Plaquenil) və ya mikofenolat mofetil təklif edə bilər. Hər biri bu dərmanların mümkün yan təsirləri vardır. Həkiminizlə dərmanın riskləri və faydaları barədə danışın.
- Fiziki terapiya. Əgər morphea eklemlərinizi təsir edirsə, fiziki terapiya hareket aralığınızı qorumağa kömək edə bilər.
Yaşayış tərzi və ev müalicələri
Morphea təsirlənmiş dərini qurudduğu üçün nəmləndiricilər dəriyi yumşaltmağa və hissini yaxşılaşdırmağa kömək edə bilər. Dərininizi qurutmaya biləcək uzun, isti duşlardan və ya hamamlardan qaçınmaq yaxşı bir fikirdir.
Özünü yönetme və dəstək
Morphea görünüşünü təsir etdiyi üçün, bu vəziyyətlə yaşamaq xüsusilə çətin ola bilər. Həmçinin, vəziyyətin getmədən əvvəl pisləşəcəyindən narahat ola bilərsiniz.
Əgər sizdə məsləhət və ya dəstək almaq istəyirsinizsə, həkiminizdən bir ruh sağlamlığı mütəxəssisinə yönləndirmə və ya bölgənizdə və ya onlayn dəstək qrupları ilə bağlı məlumat istəyə bilərsiniz.
Həkimlə görüşə hazırlıq
Sizi dəri xəstəlikləri (dermatoloq) və ya eklemlər, sümüklər və əzələlərin xəstəlikləri üzrə mütəxəssisə (reumatoloq) yönləndirə bilərlər.
Həkim görüşünüzə hazırlaşmaq üçün sizə kömək edəcək bəzi məlumatlar.
Nə edə bilərsiniz
Görüşünüzdən əvvəl, aşağıdakıları siyahıya alın:
- Yaşadığınız simptomlar və nə qədər müddətdir
- Aldığınız bütün dərmanlar, vitaminlər və qida əlavələri, doza daxil olmaqla
- Həkiminizə soruşmaq istədiyiniz suallar
Morphea üçün həkiminizə vermək üçün bəzi əsas suallar bunlardır:
- Simptomlarımın ən ehtimal olunan səbəbi nədir?
- Başqa mümkün səbəblər varmı?
- Hər hansı testə ehtiyacım var?
- Bu dəri dəyişiklikləri nə qədər müddət davam edəcək?
- Əgər dəri rəng dəyişikliyi və sərtləşmə yox olarsa, bir daha geri gələcəkmi?
- Hansı müalicələr mövcuddur, və hansı müalicəni təklif edirsiniz?
- Müalicədən hansı yan təsirləri gözləyə bilərəm?
- Mənim başqa sağlamlıq problemlərim var; bunları necə birlikdə idarə edə bilərəm?
- Görünüşümü yaxşılaşdırmaq üçün nə edə bilərəm?
Həkiminiz nə soruşa bilər
Həkiminiz bu sualları soruşa bilər:
- Dərinizdəki dəyişiklikləri nə zaman ilk dəfə gördünüz?
- Bu vəziyyət daha əvvəl olubmu?
- Dəyişikliklər gəlib-getdimi, ya da daimidimi?
- Bu vəziyyəti özünüz müalicə etmək üçün hansı addımları atdınız?
- Bu tədbirlərdən hər hansı biri kömək edibmi?
- Bu vəziyyət üçün həkim tərəfindən heç müalicə almışsınızmı?
- Əgər bu vəziyyət üçün müalicə almısınızsa, müalicələr nələr idi? Kömək etdilərmi?
- Qida çeynəmək və ya udmaqda çətinlik çəkdiyin oldumu?
- Barmaqlarınızda və ya ayaq barmaqlarınızda aşırı soyuq hissiylə məşğul oldunuzmu?
- Ümumi sağlamlığınızdakı hər hansı başqa dəyişiklikləri gördünüzmü?
