Osteohondrit diskans: əlamətlər, səbəblər və müalicə

Ümumi məlumat

Osteohondrit diskekans, bir eklem xəstəliyidir, burada eklem kartilajının altında yerləşən sümük qan dövranının olmaması səbəbindən ölür. Bu sümük və kartilaj sonra ayrılaraq ağrıya səbəb ola bilər və eklem hərəkətini məhdudlaşdıra bilər.

Osteohondrit diskekans ən çox uşaqlar və yeniyetmələrdə baş verir. Bu vəziyyət, bir eklem yaralandıqdan sonra və ya eklemə təsir edən, xüsusilə də tullanma və qaçma kimi yüksək təsirli fəaliyyətlərdən sonra bir neçə ay ərzində əlamətlərə səbəb ola bilər. Bu xəstəlik ən çox dizdə, lakin dirsəklərdə, biləklərdə və digər eklemlərdə də mövcuddur.

Həkimlər osteohondrit diskekansı yaralanmanın ölçüsünə, parçanın qismən və ya tamamilə ayrılıb-ayrılmadığına və parçanın yerində qalmasına görə mərhələləndirirlər. Əgər boşalan kartilaj və sümük yerində qalarsa, sizdə az ya da heç simptom ola bilməz. Hələ inkişaf etməkdə olan uşaqlarda, yaralanma öz-özünə sağala bilər.

Əgər parça boşalır və sizin eklem hərəkətindəki hissələrin arasında sıxılarsa və ya davamlı ağrınız varsa, cərrahiyə lazım ola bilər.

Osteohondrit diskekansın əlamətləri

Təsirə məruz qalan eklemdən asılı olaraq, osteohondrit diskekansın əlamətləri bunları ehtiva edə bilər:

• Ağrı. Osteohondrit diskekansın ən geniş yayılmış əlaməti fiziki fəaliyyətlə – pillələrdən çıxmaq, təpəyə dırmaşmaq və ya idman oynamaqla tetiklenə bilər.
• Şişlik və ağrı. Ekleminiz ətrafındakı dəri şişkin və ağrılı ola bilər.
• Eklemin çıltılaması və ya bağlanması. Hərəkət zamanı boş parça sümük arasında sıxılarsa, ekleminiz çıltıya və ya bir pozisiyada qalmağa meyilli ola bilər.
• Eklemin zəif olması. Ekleminizdə zəiflik hiss edə bilərsiniz.
• Hərəkət aralığının azaldılması. Təsirə məruz qalan uzvunu tam düzəltməkdə çətinlik çəkə bilərsiniz.

Həkimlə nə zaman əlaqə saxlamalısınız?

Əgər diz, dirsək və ya başqa bir eklem üzrə davamlı ağrı və ya narahatlıq varsa, həkimə müraciət etməlisiniz. Eklemin şişməsi və ya eklemi tam hərəkət diapazonunda hərəkət edə bilməmək, sizin həkiminizə zəng etməyiniz üçün səbəb olan digər əlamətlərdir.

Osteohondrit diskekansın səbəbləri

Osteohondrit diskekansın səbəbi məlum deyil. Təsirə məruz qalan sümüyün uclarına qan axınının azalması, təkrarlanan travmadan — kiçik, tanınmamış yaralanmaların çoxsaylı halları səbəbindən ola bilər ki, bunlar sümüklərə ziyan vura bilər. Genetik bir komponent də mövcud ola bilər ki, bu da bəzi insanların xəstəlikləri inkişaf etdirməyə meyilli olmasına səbəb olur.

Risk faktorları

Osteohondrit diskekans ən çox idmanla aktiv olan 10-20 yaş arası uşaqlar və yeniyetmələrdə baş verir.

Osteohondrit diskekansın komplikasiyaları

Osteohondrit diskekans, həmin eklemdə osteoartrit riskinizi artıra bilər.

Osteohondrit diskekansın qarşısının alınması

Təşkil olunan idmanlarda iştirak edən yeniyetmələr, eklemlərə aşırı istifadə ilə bağlı risklər haqqında təhsildən faydalana bilərlər. İdmanlarının düzgün mexanikasını və texnikalarını öyrənmək, düzgün qoruyucu avadanlıqlar istifadə etmək və gücləndirici təlim və stabilizasiya təlimi həyata keçirmək, yaralanma riskini azaltmağa kömək edə bilər.

Osteohondrit diskekansın diaqnozu

Fiziki müayinə zamanı həkiminiz təsirə məruz qalan eklemi müayinə edərək şişlik və ya ağrılı bölgələri yoxlayacaq. Bəzi hallarda siz və ya həkiminiz eklem içində boş bir parça hiss edə bilər. Həkiminiz, eklem ətrafındakı digər strukturları də yoxlayacaq, məsələn bağları.

Həkiminiz, ekleminizi müxtəlif istiqamətlərdə hərəkət etdirməyinizi istəyəcək, bu yolla eklemin normal hərəkət diapazonunda sürətlə hərəkət edib etmədiyini yoxlayacaq.

Şəkil müayinələri

Həkiminiz aşağıdakı testlərdən birini və ya bir neçəsini istəyə bilər:

• X-ray. X-ray, eklemin sümük strukturlarında anomaliyaları göstərə bilər.
• Maqn hakimiyyəti tədqiqatı (MRI). Radio dalğaları və güclü maqnit sahəsindən istifadə edərək, MRI həm sərt, həm də yumşaq toxumaların, sümüklərin və kartilajın detallı görüntüsünü təqdim edə bilər. Əgər X-ray şəkilləri normal görünürsə, lakin hələ də əlamətləriniz varsa, həkiminiz MRI istəyebilir.
• Kompüter tomoqrafiyası (CT) müayinəsi. Bu üsul, müxtəlif bucaqlardan çəkilmiş X-ray şəkillərini birləşdirərək daxili strukturların kəsilmiş görüntülərini təqdim edir. CT müayinələri, həkiminizin eklem daxilində boş parçaları detal olaraq görməsinə kömək edə bilər.

Həkimlə görüş üçün hazırlıq

İlk növbədə ailə həkiminizlə danışa bilərsiniz. O, sizi idman tibbi və ya ortopedik cərrahiyyə mütəxəssisinə yönləndirə bilər.

Hazırlıq üçün etməli olduğunuz işlər

• Əlamətlərinizi və əlamətlərin nə vaxt başladığını yazın.
• Digər xəstəliklərinizi və aldığınız dərmanlar, vitaminlər və ya qida əlavələrinin adlarını da daxil etməklə əsas tibbi məlumatların siyahısını tərtib edin.
• Son zamanlarda baş verən qəza və ya yaralanmaları qeyd edin ki, bunlar belinizə ziyan vura bilər.
• Yanınıza bir ailə üzvü və ya dost götürün. Sizi müşayiət edən birisi, həkiminizin dediklərini xatırlamağa kömək edə bilər.
• Görüş vaxtınızı maksimum dərəcədə qiymətləndirmək üçün həkiminizə soruşmaq istədiyiniz sualları yazın.

Osteohondrit diskekans üçün həkiminizə vermək istəyə biləcəyiniz bəzi əsas suallar:

• Eklem ağrımın ən mümkün səbəbi nədir?
• Başqa ola biləcək səbəblər varmı?
• Diaqnostik testlərə ehtiyacım var mı?
• Hansı müalicə üsulunu tövsiyə edirsiniz?
• Əgər dərmanları tövsiyə edirsinizsə, mümkün olan yan təsirlər nələrdir?
• Dərmanı nə qədər müddət istifadə etməliyəm?
• Cərrahı əməliyyata namizədəmmi? Niyə ya niyə deyil?
• İzlə mənimsəməli olduğum məhdudiyyətlər varmı?
• Özümlə nəyi edə bilərəm?
• Simptimlərimin yenidən baş verməsinin qarşısını almaq üçün nə edə bilərəm?

Başqa suallarınız varsa, soruşmaqdan çəkinməyin.

Həkimin verəcəyi suallar

Həkiminiz sizə aşağıdakı sualları verəcək:

• Əlamətləriniz nə vaxt başladı?
• Eklem dizləriniz şişirmi? Eklemləriniz bağlanırmı?
• Bir şey sizin əlamətlərinizi yaxşılaşdırır ya pisləşdirirmi?
• O eklemi yaralamısınız? Əgər bəli, nə vaxt?
• İdman oynayırsınız? Hansı idmanlar?
• Hansı müalicə üsullarını ya da özünütəhlükəsizlik tədbirlərini sınaqdan keçirdiniz? Hansı metod sizə kömək etdi?

Osteohondrit diskekansın müalicəsi

Osteohondrit diskekansın müalicəsi, təsirə məruz qalan eklemin normal fəaliyyətini bərpa etmək və ağrını azaltmaq, eyni zamanda osteoartrit riskini azaltmaq məqsədini güdür. Müalicənin heç bir standart forması hamıya uyğun gəlmir. Hələ inkişaf etmə dövründə olan uşaqlarda, sümük çatışmazlığı bir müddət istirahət və qoruma ilə sağala bilər.

Fiziki terapiya

Başlanğıcda həkiminiz ehtimal ki, aşağıdakı konservativ üsulları tövsiyə edəcək:

• Ekleminizi istirahət edin. Diziniz təsirə məruz qalmışsa, sıçrayış və qaçma kimi eklemi gərginləşdirən fəaliyyətlərdən çəkinməlisiniz. Ağrının sizi mədəniyinizə səbəb olduğu təqdirdə, bir müddət çəkmələrdən istifadə etməniz lazım ola bilər. Həkiminiz ayrıca eklemi bir neçə həftəlik sabitləşdirmək üçün ağırlıq, gips və ya dayağ istifadə etməyi də tövsiyə edə bilər.
• Fiziki terapiya. Bu terapiya adətən gərmə, hərəkət diapazoni məşqləri və iştirak edən eklemi dəstəkləyən əzələləri gücləndirici məşqləri əhatə edir. Fiziki terapiya əməliyyatdan sonra da geniş yayılmışdır.

Cərrahiyyə

Əgər ekleminizdə boş bir parça varsa, təsirə məruz qalmış sahə sümüklərinizin inkişafı dayandıqdan sonra da mövcud qalırsa və ya konservativ müalicələr 4-6 ay sonra kömək etmir, cərrahiyyə lazım ola bilər. Cərrahiyyənin növü, yaralanmanın ölçüsü və mərhələsindən asılı olacaqdır, eləcə də sümüklərinizin nə qədər inkişaf etmiş olduğundan.