Ümumi Baxış
Pneumonit, ağciyər toxumasının iltihabını ifadə edən ümumi bir termindir. Texniki baxımdan pneumonia, infeksiyanın iltihaba səbəb olduğu bir pneumonit növüdür. Ancaq pneumonit, həkimlər tərəfindən adətən ağciyər iltihabının infeksiyadan kənar səbəblərinə istinad etmək üçün istifadə olunur.
Pneumonitin ən yaygın səbəbləri iş yerinizdə və ya hobilerinizdən yaranan havadan gələn irritantlardır. Həmçinin, bəzi xərçəng müalicələri və bir çox dərman pneumonitə səbəb ola bilər.
Nəfəs almaqda çətinlik — adətən quru öskürək ilə müşayiət olunur — pneumonitin ən yaygın simptomudur. Diaqnoz qoymaq üçün xüsusi testlər lazımdır. Müalicə, irritantlardan qaçmağı və iltihabı azaltmağa yönəlib.
Pneumonitin Əlamətləri
Pneumonitin ən yaygın əlaməti nəfəs darlığıdır ki, bu da quru öskürəklə müşayiət oluna bilər. Əgər pneumonit aşkarlanmazsa və ya müalicə edilməzsə, tədricən xroniki pneumonit inkişaf etdirə bilərsiniz ki, bu da ağciyərlərdə qorumağa (fibroz) səbəb ola bilər.
Xroniki pneumonitin əlamətləri bunlardır:
- Nəfəs darlığı
- Öskürək
- Yorğunluq
- İştah azalması
- Qeyri-ixtiyari çəki itkisi
Pneumonitə Nə Səbəb Olur?
Pneumonit, irritant maddənin ağciyərlərinizdəki kiçik hava kisələrinin (alveol) iltihablanmasına səbəb olduğu zaman baş verir. Bu iltihab, oksigenin alveollardan qan dövranına keçməsini çətinləşdirir.
Hava yolundan gələn küf və kimya terapiyası dərmanları kimi çoxsaylı irritantlar pneumonitlə əlaqələndirilmişdir. Lakin əksər insanlar üçün iltihaba səbəb olan spesifik maddə heç vaxt müəyyən edilmir.
Pneumonit səbəbləri aşağıdakılar ola bilər:
- Dərmanlar. Müxtəlif dərmanlar, bəzi antibiotiklər, bir neçə kimya terapiyası dərmanı və ürək ritmini normallaşdıran dərmanlar pneumonitə səbəb ola bilər. Aspirinin həddindən artıq dozası pneumonitə səbəb ola bilər.
- Küf və bakteriyalar. Bəzi küf və bakteriyaların təkrarlanan məruz qalması ağciyərlərin iltihablanmasına səbəb ola bilər.
- Quşlar. Tüklərə və ya quş tullantılarına məruz qalma, pneumonitin yaygın səbəblərindəndir.
- Radiasiya müalicəsi. Məmə və ağciyər xərçəngi üçün döşdə radiasiya terapiyası alan bəzi insanlar pneumonit inkişaf etdirə bilər. Pneumonit, eyni zamanda, bir qan köçürmə üçün bir insanı hazırlamaq üçün lazım olan tam bədən radiasiya terapiyasından sonra da baş verə bilər.
Risk Faktorları
Peşələr və ya Hobiler
Bəzi peşələr və hobiler pneumonit riskini artırır, bunlar arasında:
- Kənd təsərrüfatı. Çoxsaylı kənd təsərrüfatı fəaliyyəti, işçiləri aerosollaşıb bulanan mists və pestisidlərlə tanış edir. Küflü heyvanları inhalyasiya etmək, iş stresi pneumonitinin yaygın səbəblərindən biridir. Kül parçalaları da məhsul yığılan zaman inhalyasiya edilə bilər.
- Quşları idarə etmək. Quşçuluq işçiləri və göyərçinləri yetişdirən ya da saxlayan insanlar, adətən, quş tullantılarına, tüklərə və pneumonitə səbəb ola biləcək digər materiallara məruz qalırlar.
- İsti hamamlar və nəmləndiricilər. İsti hamamlardakı küflü şərait pneumoniti tetikleyebilir, çünki köpüklənmə hərəkəti inhalyasiya oluna bilən bir sis yaratır. Evdəki nəmləndiricilər də küf üçün başqa bir yaygın yerə çevrilir.
Xərçəng müalicəsi
Bəzi kimya terapiyası dərmanları pneumonitə səbəb ola bilər, eynilə ağciyərlərə radiasiya terapiyası da. Bu iki müalicənin birləşməsi, geri dönməz ağciyər xəstəliyi riskini artırır.
Pneumonitdən Yaranan Komplikasiyalar
Nəzarətdən kənar qalan və ya müalicə edilməyən pneumonit, geri dönməz ağciyər zərərinə səbəb ola bilər.
Normal ağciyərlərdə hava kisələri hər nəfəs alışda genişlənir və uzanır. Hər hava kisəsinin incə toxumasının xroniki iltihabı, izlər yaradaraq kisələrin daha az elastik olmasına səbəb olur. Hava kisələri, quru bir süngər kimi sərtləşir. Bu hal, pulmonar fibroz adlanır. Ciddi hallarda, pulmonar fibroz sağ tərəfli ürək çatışmazlığı, tənəffüs çatışmazlığı və ölümlə nəticələnə bilər.
Pneumonitin Diaqnozu
Fiziki müayinə zamanı həkiminiz stetoskop istifadə edərək, nəfəs alarkən ağciyərlərinizi diqqətlə dinləyəcək. Pneumoniti digər ağciyər xəstəliklərindən ayırmaq üçün sizə aşağıdakı testi tətbiq edə bilərlər.
Qan Testləri
Bəzi qan testləri diaqnozu dəqiqləşdirmək üçün faydalı ola bilər.
Şəkil Testləri
Şəkil testləri, əksər hallarda, pneumonia’nın yalnız ağciyərinizin kiçik, yerli bir hissəsini təsir etməsi, halbu ki, infeksiyadan kənar pneumonitin təsirlərinin beş lobunuzun hər yerində yayılması səbəbindən faydalıdır.
- Döş Rentgeni. Bu ağrısız test, kiçik bir radiasiya miqdarının döşünüzdən keçərək ağciyərlərinizin görüntülərini istehsal etməsinə səbəb olur. Rentgenlər yalnız bir neçə dəqiqə çəkir.
- Kompüter Tomoqrafiyası (CT). CT skanlərlə bir çox fərqli bucaqdan çəkilmiş rentgen görüntüləri detallı kəsişən şəkillərə birləşdirilir. Bu ağrısız test, dar bir masada uzanmağı tələb edir ki, bu da böyük, doughnut-şəkilli bir maşına daxil olur. CT skanları adətən 15 dəqiqədən az vaxt alır. Kompüter tomoqrafiyası, ağciyərlərinizdəki dəyişikliklər haqqında döş rentgeninin təqdim edə bildiyindən daha çox detal verir.
Pulmonar Funksiya Testləri
Spironometr adlanan bir test, müəyyən bir zaman ərzində nə qədər hava inhalasiya və ekshalata aldığınızı ölçür. Həkiminiz həmçinin, məşq zamanı ağciyərlərinizin nə dərəcədə effektiv qazları havadan qan dövranına keçirdiyini ölçə bilər.
Ağciyərlərinizin işləmə qabiliyyətini qiymətləndirmək üçün başqa bir yol, oksimetrlə qanınızdakı oksigeni ölçməkdir — bir cihaz ki, ağrısız bir şəkildə barmağınıza sıxılır.
Bronxoskopiya
Bronxoskopiya, hava yollarınızı gözdən keçirmək və ağciyərlərinizdən nümunələr toplamaq üçün boğazınızdan keçən bir elastik boru istifadə edən bir prosedurdur.
Bronxoskopiya zamanı həkiminiz, ağciyər hüceyrələrini və digər materialları toplamaq üçün ağciyərlərdən bir bölməyə duzlu su ilə yuyulma tətbiq edə bilər. Bu yuyulma prosesi, rib tullantısı adlanır. Həkiminiz, test üçün ağciyər toxumasından kiçik hüceyrə nümunəsi çıxarmaq üçün bir vasitə də daxil edə bilər.
Cərrahi Ağciyər Biopsiyası
Bəzi hallarda, həkiminiz bronxoskopiya yolu ilə əldə edilə bilməyən ağciyərlərinizin müxtəlif yerlərindən daha böyük toxuma nümunələrini araşdırmaq istəyə bilər. Bu nümunələri əldə etmək üçün cərrahi prosedur lazım ola bilər.
Həkimlə Görüş üçün Hazırlıq
Siz bir pulmonoloqa — ağciyər xəstəlikləri üzrə mütəxəssis həkimə yönləndiriləcəksiniz.
Hazırlamaq üçün Nələr etməlisiniz
Aşağıdakı məlumatları qeyd etməlisiniz:
- Simptomlarınızın detallı təsvirləri, simptomların nə vaxt başladığı və hər hansı bir şeyin simptomları daha da pisləşdirib-pisləşdirmədiyi
- Bu peşə fəaliyyətlərinə bərabər olan bütün işlərin və məruz qaldığınızların detallı siyahısı
- Daha əvvəl yaşadığınız tibbi problemlər və müalicələri haqqında məlumat
- Valideynlərinizin və ya qardaş-bacılarınızdakı tibbi problemlər haqqında məlumat
- Son bir neçə ildə qəbul etdiyiniz və ya qəbul etdiyiniz bütün dərmanlar və qida əlavələri
- Həkimə soruşmaq istədiyiniz suallar
Həkimin Sizdən Soruşacağı Suallar
Ətraflı tibbi tarix və fiziki müayinə simptomlarınızın səbəbini öyrənmək üçün vacib ipucları verir. Həkiminiz aşağıdakı sualları verə bilər:
- Tütün istehlak edirsinizmi?
- Hansı növ işlərdə və ya hobilerinizdə oldunuz?
- Nəfəs simptomlarınızın şiddəti iş və ya hobbi cədvəlinizlə necə əlaqəlidir?
- Evdə isti vanna və ya nəmləndirici cihazınız var mı?
- Heç göyərçinlər və ya evcil quşların yanında oldunuzmu?
Pneumonitin Müalicəsi
Əgər sizdə hipersensitivlik və ya kimyəvi pneumonit varsa, həkiminiz ağciyərlərinizi irritasiya edən allergen və ya kimyəvi maddələrdən qaçmağı tövsiyə edəcək. Bu addım simptomlarınızı azaltmağa kömək etməlidir.
Pneumitinin ağır hallarında, müalicə aşağıdakıları da əhatə edə bilər:
- Kortikosteroidlər. Bu dərmanlar, immun sisteminizi basdıraraq, ağciyərlərdə iltihabı azaltmaq üçün işləyir. Kortikosteroidlər adətən tabletlər şəklində qəbul edilir. Ancaq uzun müddətli kortikosteroid istifadəsi infeksiyaların inkişaf riski artırır və sümüklərin incəlməsi (osteoporoz) ilə bağlıdır.
- Oksigen terapiyası. Əgər nəfəs almaqda çox çətinlik çəkirsinizsə, burun deliklərinizə uyğun plastik borulardan ya da maska vasitəsilə oksigen terapiyasına ehtiyacınız ola bilər. Bəzi insanlar oksigen terapiyasına daima, bəziləri isə yalnız məşq və ya yuxu zamanı ehtiyac duya bilər.
Həyat Tərzi və Ev Təbibləri
Pneumonit diaqnozu sizin sağlamlığınızı qorumaq üçün həyat tərzinizi dəyişməyinizi nəzərdə tutur. Bilməyiniz lazımdır ki, tanınan tetikleyicilərdən mümkün qədər qaçmalısınız.
Məsələn, əgər işiniz sizə ağciyərlərinizi irritasiya edən maddələrə məruz qoyursa, həkiminizlə və iş yerinizdəki rəhbərlə müzakirə edin ki, özünüzü necə qoruya bilərsiniz, məsələn, polen maskası və ya şəxsi toz maskası taxmalısınız. Əgər bir hobiniz problemi yaradırsa, başqa bir hobini tapmaq zəruri ola bilər.
