Poliomielit: səbəblər, əlamətlər və müalicə

Ümumi məlumat

Polio, poliovirusun səbəb olduğu bir əlil edici və həyat təhlükəsi yaradan xəstəlikdir.

Bu, yoluxucu bir virus xəstəliyidir. Daha ciddi forması, polisinin sinir zədələnməsinə yol açaraq, iflic, nəfəs alma çətinliyi və bəzən ölümlə nəticələnir.

Bu gün, polioyu yox etmək üçün dünya miqyasında aparılan səylərə baxmayaraq, poliovirus hələ də Asiyanın və Afrikanın bəzi bölgələrində uşaqlara və böyüklərə təsir etməyə davam edir.

Xəstəliklərə Nəzarət və Preventiv Mərkəzləri (CDC) polio ehtimalı olan bir bölgəyə səyahət edərkən özünüzü qorumaq üçün ehtiyat tədbirləri görməyinizi tövsiyə edir.

Poliovirus peyvəndi (IPV) ilə vaksin edilmiş böyüklər, polionun hodir olduğu bölgələrə səyahət etməyi planlaşdırırlarsa, gücləndirici doz almalıdırlar. Gücləndirici dozadan sonra əldə edilən immunitet, həyat boyu qalır.

Polio simptomları

Polio iflic və ölümə səbəb ola bilsə də, virusla yoluxan insanların əksər hissəsi xəstə olmur və yoluxduqlarından xəbərsizdirlər.

İflic etməyən polio

Bazı insanlar poliovirusdan simptomlar inkişaf etdirərkən, iflic etməyən polio xəstəliyini keçirirlər. İflic etməyən polio adətən qripə bənzər simptomlara yol açır.

10 günə qədər davam edə bilən simptomlar bunlardır:

• Qızdırma
• Boğaz ağrısı
• Baş ağrısı
• Quşma
• Yorğunluq
• Arxa ağrısı və ya sərt arxa
• Boyun ağrısı və ya sərt boyun
• Əllərdə və ya ayaqlarda ağrı və sərtlik
• Əzələ zəifliyi

İflic sindromu

Xəstəliyin ən ağır forması nadirdir. İflic edən polionun başlanğıc simptomları, məsələn, qızdırma və baş ağrısı, iflic etməyən polionun simptomlarına bənzəyir. Lakin bir həftə içində digər simptomlar ortaya çıxır, bunlar arasında:

• Reflekslərin itməsi
• Şiddətli əzələ ağrıları və ya zəiflik
• Boş və sərt ətraflar (flasid iflic)

Post-polio sindromu

Post-polio sindromu, polio keçirmiş bəzi insanlarda illər sonra baş verən simptomlar toplusudur. Ümumi simptomlar bunlardır:

• Əzələ və ya oynaqların zəifliyi və ağrısı
• Yorğunluq
• Əzələ atrofiyası (əzələlərin çəkilməsi)
• Nəfəs alma və ya udma problemləri
• Yuxu ilə bağlı nəfəs alma pozuntuları, məsələn, yuxu apne
• Soğuk temperatur qarşısında dözümlülüğün azalması

Hansı vəziyyətlərdə həkimə müraciət etməlisiniz?

Polo xəstəliyi hələ də təbii olaraq baş verdiyi və ya ağızdan polio peyvəndinin (OPV) istifadə edildiyi bölgələrə səyahət etməzdən əvvəl həkiminizlə polio peyvəndi tövsiyələri barədə məsləhətləşin, məsələn, Mərkəzi və Cənubi Amerika, Afrika və Asiya.

Əlavə olaraq, aşağıdakı hallarda həkiminizlə əlaqə saxlayın:

• Uşağınız peyvənd seriyasını tamamlamamışdır
• Uşağınız polio peyvəndinə qarşı allergik reaksiya verib
• Uşağınızın peyvənd yerində yüngül qızartı və ya ağrıdan başqa bir problemi var
• Siz polio keçmişsiniz, amma indi izah edilməyən zəiflik və yorğunluq hiss edirsiniz

Polio səbəbləri

Poliovirus insandan insana yayılar və bir insanın onurğa beynini infeksiya edərək iflicə səbəb ola bilər (bədənin hissələrini hərəkət etdirə bilməmək).

Polio, virusla yoluxmuş bir adamla birbaşa kontaktlı olmaqla və ya çirklənmiş qida və su vasitəsilə (daha nadir hallarda) yayıla bilər. Poliovirusu daşıyan insanlar, virusu fecesləri vasitəsilə həftələrlə yaymağa davam edə bilərlər. Virusun əlamətləri olmayan insanlar hələ də başqalarına virusu ötürə bilərlər.

Risk faktorları

Polio əsasən 5 yaşdan kiçik uşaqları təsir edir. Lakin, vaksin edilməmiş hər kəs bu xəstəliyə yoluxma riski daşıyır.

Polionun komplikasiyaları

İflic edən polio müvəqqəti və ya daimi əzələ iflicinə, əlilliyə, sümük deformitələrinə və ölümlə nəticələnə bilər.

Polionun qarşısını alma

Polionun qarşısını almanın ən təsirli yolu vaksinasiya edilməsidir.

Polio peyvəndi

Əksər uşaqlar aşağıdakı yaşlarda inaktiv poliovirus peyvəndi (IPV) alırlar:

• İki ay
• Dörd ay
• 6 ilə 18 ay arasında
• 4 ilə 6 yaş arasındayken, uşaqlar məktəbə yeni başlayarkən

IPV, zəif immun sistemli insanlar üçün təhlükəsizdir, baxmayaraq ki, ciddi immun çatışmazlığı hallarında vaksinlərin nə dərəcədə təsirli olacağına əmin deyil.

Yaygın yan təsirlər, inyeksiya yerində ağrı və qızartıdır.

Peyvəndə allergik reaksiya

IPV bəzi insanlarda allergik reaksiya verə bilər. Çünki peyvənd, streptomisin, polimiksin B və neomisin kimi antibiotiklərin izlərini ehtiva edir, buna görə də bu dərmanlara reaksiya vermiş şəxslərə verilməməlidir.

Allergik reaksiya simptomları adətən inyeksiyadan dəqiqələrdən bir neçə saat arasında baş verir. Simptomlar aşağıdakılar ola bilər:

• Nəfəs alma çətinliyi
• Zəiflik
• Boğulma və ya quru öksürək
• Sürətli ürək dərəcəsi
• Ürtiker
• Baş gicəllənməsi

Əgər siz və ya uşağınız hər hansı bir inyeksiyadan sonra allergik reaksiya yaşayırsınızsa, dərhal tibbi yardım alın.

Böyüklər üçün vaksinasiya

Ölkəmizdə böyüklər polioya qarşı vaksin edilmir, çünki əksəriyyəti artıq immunitetə malikdir və polioya yoluxma riskləri minimaldır. Ancaq polioya yüksək risk altında olan müəyyən böyüklər, ya IPV ya da ağızdan polio peyvəndindən (OPV) ilkin peyvənd seriyasını almışlarsa, bir dəfəlik IPV gücləndirici doza almalıdırlar.

Bir dəfəlik IPV gücləndirici doza, həyat boyu davam edir. Risk altında olan böyüklər, polionun hələ də baş verdiyi bölgələrə səyahət edənlər və ya polio xəstələrinə baxanlardır.

Vaccin edilməmişsinizsə, primer polio vaksinasiya seriyası alın — dört- səkkiz həftə aralığında iki doz IPV və ikinci doza daxil olduqdan 6-12 ay sonra üçüncü doz.

Diaqnoz

Həkimlər polionu adətən sərt boyun, sərt arxa, anormal reflekslər və udma və nəfəs alma çətinlikləri kimi simptomlarla tanıyırlar. Diaqnozu təsdiqləmək üçün, boğaz sekresiyaları, nəcisin nümunəsi və ya beyninizi və onurğa beyninizi əhatə edən şəffaf bir maye (serebrospinal maye) poliovirus üçün yoxlanılır.

Polionun müalicəsi

Polionun müalicəsi yoxdur. Əgər siz polio keçirsəniz, həkiminiz sizi rahatlaşdırmağa çalışacaq və digər sağlamlıq problemlərinin qarşısını almağa çalışacaq. Bəzi müalicələr və dəstək vasitələri bunlardır:

• Ağrıkəsicilər (məsələn, ibuprofen)
• Nəfəs almaq üçün kömək edən bir cihaz (ventilyator)
• Əzələlərinizi işlək vəziyyətdə saxlamağa kömək edən fiziki terapiya
• Qripə bənzər simptomlar üçün yataq istirahəti və maye
• Şiddətli əzələri rahatlaşdırmaq üçün anti-spazmodik dərmanlar
• İdrar yolları infeksiyaları üçün antibiotiklər
• Əzələ ağrıları və spazmlar üçün isidici yastıq
• Düzəldici korse
• Ətrafdakı qarışıqlara kömək etmək üçün pulmonar reabilitasiya
• Kane, oturacaq və ya elektrikli avtomobil kimi hərəkət etmək üçün dəstək