Ümumi məlumat
Qida z отlanması, kontaminasiya olunmuş qidanın istehlak edilməsi nəticəsində baş verən bir xəstəlikdir. İnfeksion orqanizmlər — bakteriyalar, viruslar və parazitlər — və ya onların toksinləri qida z отlanmasının ən yaygın səbəbləridir.
İnfeksion orqanizmlər və ya onların toksinləri qidanın istehsal və emal prosesinin istənilən mərhələsində qida ilə kontaminasiya edə bilər. Evin şəraitində də qidanın düzgün şəkildə idarə edilməməsi və ya bişirilməsi nəticəsində kontaminasiya baş verə bilər.
Qida z отlanması simptomları, kontaminasiya olunmuş qidanın istehlak edilməsindən bir neçə saat sonra başlaya bilər və tez-tez bulantı, qusma və ya ishal daxil olmaqla görünür. Ən çox hallarda, qida z отlanması yüngül olur və müalicə olmadan keçib gedir. Lakin bəzən insanlar hospitala getmək məcburiyyətində qalırlar.
Qida z отlanmasının simptomları
Qida z отlanması simptomları kontaminasiya mənbəyinə görə dəyişir. Əksər qida z отlanması növləri aşağıdakı simptomlardan birini və ya bir neçəsini yaradır:
- Bulantı
- Qusma
- Su və ya qanlı ishal
- Qarnın ağrısı və spazmları
- Yüksək temperatur (ət)
Simptomlar, kontaminasiya olunmuş qidanın istehlak edilməsindən bir neçə saat sonra başlayır və ya günlər və hətta həftələr sonra başlaya bilər. Qida z отlanması səbəb olan xəstəlik ümumiyyətlə bir neçə saatdan bir neçə günə qədər davam edir.
Doktorla nə zaman müraciət etməlisiniz?
Aşağıdakı simptomlardan birini hiss edirsinizsə, tibbi yardım alın.
- Tez-tez qusma və maye qəbul edə bilməmə
- Qanlı qusma və ya nəcis
- İshal üç gündən çox davam edirsə
- Əlade ağrı və ya qarnın ciddi spazmı
- Oral temperatur 100 dərəcədən (38 dərəcə C) yüksəkdirsə
- Dehidratasiya simptomları — aşırı susuzluq, qurumuş ağız, az və ya heç sidik ifraz olunmaması, ciddi zəiflik, baş gicəllənməsi və ya işıqlı baş dönməsi
- Sinir sistemi simptomları, məsələn, bulanık görmə, əzələ zəifliyi və əllərdə iynəbatma hissi
Qida z отlanmasının səbəbləri
Qidanın kontaminasiyası istehsalın istənilən mərhələsində baş verə bilər: becərmə, biçmə, emal, saxlama, göndərmə və ya hazırlama. Çarpaz kontaminasiya — zərərli orqanizmlərin bir səthdən digərinə transfer olunması — tez-tez səbəb olan faktordur. Bu, xam, hazır qida olan salatlar və digər məhsullar üçün xüsusilə problemli olur. Çünki bu qidalar bişirilmir, zərərli orqanizmlər yeyilməzdən əvvəl məhv olunmur və qida z отlanmasına səbəb ola bilər.
Bir çox bakterial, viral və ya parazitar agentlər qida z отlanmasına səbəb ola bilər. Aşağıdakı cədvəl mümkün kontaminantları, simptomların nə zaman başlaya biləcəyini və orqanizmin yayılma yollarını göstərir.
| Kontaminant | Simptomların başlanğıcı | Təsir altında olan qidalar və yayıma yolları |
|---|---|---|
| Campylobacter | 2-5 gün | Ət və toyuq. Kontaminasiya, heyvanın tualetindən ətin səthlərinə toxunması zamanı baş verir. Digər mənbələr arasında pasteurlaşdırılmamış süd və kontaminasiya olunmuş su var. |
| Clostridium botulinum | 12-72 saat | Az turşulu evdə konservləşdirilmiş qidalar, düzgün konservlənməmiş ticarət qidaları, çəkilmiş və ya yer-yerdə qızardılmış balıq, alüminium folqa ilə bişirilmiş kartof və uzun müddət saxlanılan digər qidalar. |
| Clostridium perfringens | 8-16 saat | Ətlər, şorbalar və souslar. Adətən, xidmət olunan yeməklər qidayı kifayət qədər isti saxlamadıqda və ya qida çox yavaş soyudularsa yayılır. |
| Escherichia coli (E. coli) | 1-8 gün | Qoyun ətinin, qırxma zamanı tualetdən kontaminasiya olunması. Əsasən, bişməyən qırxılmış qoyun ətinin yayılması ilə. Digər mənbələr arasında pasteurlaşdırılmamış süd, alma şirəsi, alfalfa cücəri və kontaminasiya olunmuş su var. |
| Giardia lamblia | 1-2 həftə | Xam, hazır istehlak üçün olan məhsullar və kontaminasiya olunmuş su. İnfeksiyalı qida ilə məşğul olan şəxs tərəfindən yayıla bilər. |
| Hepatit A | 28 gün | Xam, hazır istehlak üçün olan məhsullar və kontaminasiya olunmuş sudan tutulan molyusklar. İnfeksiyalı qida ilə məşğul olan şəxs tərəfindən yayıla bilər. |
| Listeria | 9-48 saat | Hot doglar, şarküterr və pastalar, pasteurlaşdırılmamış süd və pendir, yuyulmamış xam məhsullar. Kontaminasiya olunmuş torpaq və su ilə yayıla bilər. |
| Norovirüs (Norwalk-tip virusları) | 12-48 saat | Xam, hazır istehlak üçün olan məhsullar və kontaminasiya olunmuş sudan tutulan molyusklar. İnfeksiyalı qida ilə məşğul olan şəxs tərəfindən yayıla bilər. |
| Rotavirus | 1-3 gün | Xam, hazır istehlak üçün olan məhsullar. İnfeksiyalı qida ilə məşğul olan şəxs tərəfindən yayıla bilər. |
| Salmonella | 1-3 gün | Xam və ya kontaminasiya olunmuş ət, toyuq, süd və ya yumurta sarısı. Kifayət qədər bişməsə sağ qalır. Bıçaqlar, kəsilmə səthləri və ya infeksiyalı qida ilə məşğul olan şəxs tərəfindən yayıla bilər. |
| Shigella | 24-48 saat | Dəniz məhsulları və xam, hazır istehlak üçün olan məhsullar. İnfeksiyalı qida ilə məşğul olan şəxs tərəfindən yayıla bilər. |
| Staphylococcus aureus | 1-6 saat | Ət və hazırlanmış salatlar, krema sousları və kremli xəmirlər. Əllə təmas, öskürək və asqırma ilə yayıla bilər. |
| Vibrio vulnificus | 1-7 gün | Xam istiridyə və xam və ya az bişmiş midyələr, çırpalar və tam qıpıqlılar. Kontaminasiya olunmuş dəniz suyundan yayıla bilər. |
Risk faktorları
Kontaminasiya olunmuş qidanın istehlak edilməsi kifayət qədər xəstəlik yaratması orqanizmdən, ekspozisiya miqdarı, yaş və sağlamlığınıza bağlıdır. Yüksək risk qrupları arasında:
- Yaşlılar. Yaş artdıqca, immun sisteminiz infeksion orqanizmlərə gənclik dövründəki kimi tez və effektiv reaksiya verməyə bilər.
- Hamilə qadınlar. Hamiləlik dövründə metabolizm və dövriyyədəki dəyişikliklər qida z отlanması riskini artırır. Reaksiyanız hamiləlik dövründə daha ciddi ola bilər. Nadir hallarda, körpəniz də xəstələnə bilər.
- İnfants və kiçik uşaqlar. Onların immun sistemləri tam inkişaf etməmişdir.
- Xroniki xəstəlikləri olan insanlar. Xroniki xəstəliklərinə (diabet, qaraciyər xəstəliyi və ya AİDS) malik olmaq və ya xərçəng üçün kimyaterapiya və ya radiasiya müalicəsi almaq immun cavabınızı azaldır.
Qida z отlanmasının komplikasiyaları
Qida z отlanmasının ən çox rast gəlinən ciddi komplikasiyası dehidratasiya — su və əsas duzların və mineralların ciddi itkisi. Əgər siz sağlam bir yetkinsinizsə və qusma və ishal ilə itirilən mayeni əvəz edəcək qədər içirsinizsə, dehidratasiya problemi olmamalıdır.
İnfants, yaşlılar və immun sistemi zəiflənmiş və ya xroniki xəstəlikləri olan insanlar itirilən mayenin əvəz olunmasında çətinlik çəkə bilərlər. Bu halda, onları xəstəxanaya yerləşdirmək və damar yolu ilə maye vermək lazım ola bilər. Ən ekstremal hallarda, dehidratasiya ölümcül ola bilər.
Bəzi qida z отlanması növləri müəyyən insanlar üçün ciddi komplikasiyalara səbəb ola bilər:
- Listeria infeksiyası. Listeria qida z отlanmasının komplikasiyaları, hamilə olmayan bir uşaq üçün ən ciddi ola bilər. Hamiləliyin erkən dövründə listeria infeksiyası düşüklə nəticələnə bilər. Daha sonra hamiləlikdə listeria infeksiyası hamiləliyin sona yetişməsi, erkən doğum və ya doğumdan sonra körpədə ölümcüldən dehidratasiya yarada bilər — ana yalnız yüngül xəstələnmiş olsa belə. Listeria infeksiyasından sağ qalan infantslar uzun müddətli nevrologik zədə və inkişafda gecikmələrə məruz qala bilərlər.
- Escherichia coli (E. coli). Bəzi E. coli türevleri hemolitik uremik sindrom adı verilən ciddi bir komplikasiyaya səbəb ola bilər. Bu sindrom böyrəklərdəki kiçik qan damarlarının astarına zərər verərək bəzən böyrək çatışmazlığına səbəb olur. Yaşlılar, 5 yaşdan kiçik uşaqlar və immun sistemi zəiflənmiş insanlar bu komplikasiyanın yaranması üçün daha yüksək risk altındadır. Əgər siz bu risk qruplarındansınızsa, bol və ya qanlı ishalın əlamətləri varsa, doktorunuza müraciət edin.
Qida z отlanmasının qarşısının alınması
Ev şəraitində qida z отlanmasının qarşısını almaq üçün aşağıdakıları etməlisiniz:
- Əllərinizi, qabları və qida səthlərini tez-tez yuyun.
- Xam qidaları hazır istehlak üçün olan qidalardan ayrı saxlayın. Alış-veriş edərkən, qida hazırlayarkən və ya qida saxlayarkən xam ət, toyuq, balıq və dəniz məhsullarını digər qidalardan uzaq tutun. Bu çarpaz kontaminasiyanın qarşısını alır.
- Qidaları təhlükəsiz temperaturda bişirin. Qidaların təhlükəsiz temperatura bişirildiklərini bilmək üçün qida termometrlərindən istifadə edin. Düzgün temperaturda bişirmək vasitəsilə bir çox qidaların zərərli orqanizmlərini məhv edə bilərsiniz. Qırxılmış qoyun ətini 160 dərəcə F (71.1 dərəcə) qədər, ət, qovurma və karkolları (quzu, donuz və ya mal əti) ən az 145 dərəcə F (62.8 dərəcə) qədər, toyuğu və hind toyuğunu isə 165 dərəcə F (73.9 dərəcə) qədər bişirin. Balıq və dəniz məhsullarının tam bişirildiyinə əmin olun.
- Perişan qidaları tez bir zamanda soyudun və ya dondurun — onları satın aldıktan sonraki iki saat ərzində. Əgər otaq temperaturu 90 dərəcə F (32.2 dərəcə) üstündədirsə, perişan qidaları bir saat ərzində soyudun.
- Qidanı təhlükəsiz bir şəkildə açın. Qidanı otaq temperaturunda açmayın. Qidanı açmağın ən təhlükəsiz yolu onun soyuducuda açılmasıdır.
- Şübhə varsa, atın. Əgər qidanın təhlükəsiz hazırlanması, xidmət edilməsindən və ya saxlanılmasından əmin deyilsinizsə, onu atın. Otaq temperaturunda uzun müddət qalan qida bakteriyalar və ya toksinlər içərə bilər ki, bu da bişirməklə məhv edilə bilməz.
Qida z отlanması, xüsusilə kiçik uşaqlar, hamilə qadınlar və onların fetusları, yaşlılar və immun sistemi zəif olan insanlar üçün ciddi və potensial olaraq həyat üçün təhlükəli bir vəziyyətdir. Bu şəxslər aşağıdakı qidalardan çəkinməklə əlavə ehtiyat tədbirləri görməlidirlər:
- Xam və ya az bişmiş ət və toyuq
- Xam və ya az bişmiş balıq və dəniz məhsulları, o cümlədən istiridyə, çırpalar, midyələr və skaloplar
- Xam və ya az bişmiş yumurta və ya onları ehtiva edən qidalar, məsələn, peçenye xəmiri və evdə hazırlanmış dondurma
- Xam cücərlər, məsələn, alfalfa, paxla, üçgöz və turp cücələri
- Pasteurlaşdırılmamış şirələr və almalı sular
- Pasteurlaşdırılmamış süd və süd məhsulları
- Yumşaq pendirlər, məsələn, feta, Brie və Camembert; mavi-qovlu pendir; və pasteurlaşdırılmamış pendir
- Soyudulmuş paçalar və ət yayımları
- Biçilməmiş hot doglar, şarküter və deli ətləri
Diaqnoz
Qida z отlanması adətən xəstəliyin nə qədər müddət davam etdiyi, simptomlarınız və yediyiniz spesifik qidalar daxil olmaqla detallı tarixə əsaslanaraq diaqnoz edilir. Doktorunuz da fiziki müayinə aparacaq, dehidratasiya əlamətləri axtaracaq.
Simptomlarınız və sağlamlıq tarixçənizə uyğun olaraq, doktorunuz diaqnozun təsdiqlənməsi və səbəbin müəyyən edilməsi üçün qan testi, nəcis mədəni və ya parazitlərin müayinəsi kimi diaqnostik testlər apara bilər.
Nəcis testi üçün doktorunuz sizin nəcis nümunənizi bir laboratoriyaya göndərəcək, burada bir texnik infeksion orqanizmi müəyyən etməyə çalışacaq. Əgər bir orqanizm tapılarsa, doktorunuz yerli sağlamlıq idarənizlə əlaqə saxlayaraq qida z отlanmasının bir epidemyaya bağlı olub olmadığını müəyyən edəcək.
Bəzi hallarda, qida z отlanmasının səbəbi müəyyən oluna bilmir.
Qida z отlanmasının müalicəsi
Qida z отlanması üçün müalicə adətən xəstəliyin mənbəyinə (əgər bilinir) və simptomlarınızın ağırlığına əsaslanır. Çox insanlar üçün xəstəlik bir neçə gün ərzində müalicə olmadan keçib gedir, lakin bəzi qida z отlanması növləri daha uzun davam edə bilər.
Qida z отlanmasının müalicəsi aşağıdakıları əhatə edə bilər:
- İtirilmiş mayenin əvəz edilməsi. Davamlı ishalla itirilən maye və elektrolitlər — bədənin içində maye balansını saxlayan minerallar, məsələn, natrium, kalium və kalsium — əvəz olunmalıdır. Davamlı diareya və ya qusma zamanı bəzi uşaq və böyüklər xəstəxanaya yerləşdirilməli, burada duz və mayeləri damar yolu ilə (intravenöz) almalıdırlar, dehidratasiya qarşısını almaq və ya müalicə etmək üçün.
- Antibiotiklər. Əgər müəyyən bir bakterial qida z отlanması varsa və simptomlarınız ağırdırsa, doktorunuz antibiotiklər yaza bilər. Listeria səbəb olan qida z отlanması, xəstəxanada intravena antibiotiklə müalicə edilməlidir. Müalicəyə mümkün qədər tez başlamaq daha yaxşıdır. Hamiləlik dövründə tez antibiotik müalicəsi infeksiyanın körpəyə təsirini azaltmağa kömək edə bilər. Viruslar tərəfindən səbəb olunan qida z отlanması üçün antibiotiklər kömək etməyəcək. Bəzi viral və bakterial qida z отlanması növlərində antibiotiklər hətta simptomları daha da pisləşdirə bilər. Seçimləriniz haqqında doktorunuzla danışın.
Qanlı olmayan diareya olan yetkinlər loperamid (Imodium A-D) və ya bismuth subsalicylate (Pepto-Bismol) qəbul etməklə rahatlaşa bilərlər. Bu seçimlər barədə doktorunuzla danışın.
Evdə müalicə
Qida z отlanması çox vaxt müalicə olmadan 48 saat ərzində yaxşılaşır. Özünüzü daha rahat hiss etmək və sağalma dövründə dehidratasiya riskini azaltmaq üçün aşağıdakı tədbirləri sınayın:
- Bağırsaqlarınızı sakitləşdirin. Bir neçə saat yemək və içməkdən çəkinin.
- İsti çip almaq və ya suyun kiçik qurtumlarını içməyi sınayın. Aydın soda, aydın şorba və ya kofeinsiz idman içkilərini içməyi də sınaya bilərsiniz. Severe dehidratasiya simptomlarınız varsa, ağız yolu ilə rehidratasiya çözümleri də sınaqdan keçirə bilərsiniz. Normal halda sidik ifraz edirsinizsə və sidik açıqdırsa, kifayət qədər maye alırsınız.
- Probiotiklər. Doktorunuz probiotiklərin sınaqdan keçirilməsini tövsiyə edə bilər. Probiotikləri sınamadan əvvəl doktorunuzla danışın.
- Yeməyə başlayın. Yavaş-yavaş soyuq, aşağı yağlı, asan həzm olunan qidaları, məsələn, soda krakerləri, tost, jelatin, banan və düyü yeməyə başlayın. Bulantınız geri döndüyü halda yeməyi dayandırın.
- Özünüzü daha yaxşı hiss etməyincə bəzi qida və maddələrdən qaçın. Bu qidalar süd məhsulları, kofein, alkoqol, nikotin və yağlı və yüksək ədviyyatlı qidalardır.
- İstirahət edin. Xəstəlik və dehidratasiya sizi zəiflədə bilər.
