Yanan ağız sindromu: səbəbləri və müalicəsi

Yanma ağız sindromu, aydın bir səbəb olmadan ağızda davamlı (xroniki) və ya təkrarlanan yanma hissi üçün tibbi termindir. Bu narahatlıq dil, diş ətləri, dodaqlar, yanaqların içi, damaq və ya bütün ağızın geniş sahələrində meydana gələ bilər. Yanma hissi o qədər güclü ola bilər ki, sanki ağızınızı yandırmısınız.

Yanma ağız sindromu adətən birdən baş verir, lakin zamanla tədricən inkişaf edə bilər. Təəssüf ki, spesifik səbəb çox vaxt müəyyən edilə bilmir. Müalicə çətin olsa da, sağlamlıq komandanızla yaxından işləmək simptomların azalmasına kömək edə bilər.

Simptomlar

Yanma ağız sindromunun simptomlarına aşağıdakılar daxildir:

• Sıx şəkildə dilinizi, lakin eyni zamanda dodaqlarınızı, diş ətlərinizi, damağı, boğazı və ya bütün ağızınızı təsirləndirən yanma və ya yandırma hissi
• Artan susuzluq ilə birlikdə ağızda quru hiss
• Ağzınızdakı dadın dəyişməsi, məsələn, acı və ya metallik bir dad
• Dadın itməsi
• Ağızda qarıncalanma və ya uyuşma hissi

Yanma ağız sindromundan yaranan narahatlıq adətən bir neçə fərqli naxışda görünür. Bu, aşağıdakılardan birini əhatə edə bilər:

• Hər gün meydana gəlmək, yuxudan qalxanda az narahatlıq, lakin gün irəlilədikcə pisləşməyə başlamaq
• Yuxudan oyanar-oyanmaz başlayıb bütün gün davam etməsi
• Dönə-dönə gəlməsi

Əgər ağız narahatlığınızın hansındasınızsa da, yanma ağız sindromu aylardan illərə qədər davam edə bilər. Nadir hallarda, simptomlar öz-özünə birdən getmək və ya daha az baş vermək göstərə bilər. Bəzi hisslər yemək və ya içmək zamanı müvəqqəti yüngülləşə bilər.

Yanma ağız sindromu adətən dilinizdə və ya ağızınızda görünən fiziki dəyişikliklərə səbəb olmur.

Həkimə nə zaman müraciət etməlisiniz?

Ağızınızın dilli, dodaqları, diş ətləri və ya digər sahələrində narahatlıq, yanma və ya ağrı varsa, həkiminizə və ya diş həkiminizə müraciət etməlisiniz. Onlar birgə işləməli, səbəbi müəyyən etməyə və effektiv müalicə planı hazırlamağa kömək edə bilərlər.

Yanma ağız sindromunun səbəbləri

Yanma ağız sindromunun səbəbi birincil və ya ikincil olaraq təsnif edilə bilər.

Birincil yanma ağız sindromu

Heç bir klinik və ya laboratoriya anormalı təyin edilə bilmədikdə, vəziyyət birincil və ya idiyopatik yanma ağız sindromu adlanır. Bəzi tədqiqatlar birincil yanma ağız sindromunun, periferik və ya mərkəzi sinir sisteminin dad və hissi sinirlərlə bağlı problemlərlə əlaqəli olduğunu göstərir.

İkincil yanma ağız sindromu

Bəzən yanma ağız sindromu arxa planda bir tibbi vəziyyətin səbəbi olur. Bu hallarda, ikincil yanma ağız sindromu adlanır.

İkincil yanma ağız sindromu ilə əlaqəli olan məsələlər aşağıdakılardır:

• Quru ağız (xerostomiya), müxtəlif dərmanlardan, sağlamlıq problemlərindən, tüpürcək vəzilərinin funksiyası ilə bağlı çətinliklərdən, və ya xərçəng müalicəsinin yan təsirlərindən qaynaqlana bilər
• Digər ağız vəziyyətləri, məsələn, ağızda göbələk infeksiyası (ağız mantarı), ağız liken planüsü adlanan iltihablı vəziyyət və ya dilə xəritə vardır şəkil verən coğrafi dil adlanan bir vəziyyət
• Qida çatışmazlıqları, məsələn, dəmir, sink, folat (vitamin B-9), tiamin (vitamin B-1), riboflavin (vitamin B-2), piridoksin (vitamin B-6) və kobalamin (vitamin B-12) çatışmazlığı
• Qida allergiyaları və ya reaksiyaları, qida dadlandırıcıları, digər qida əlavələri, ətirlər, boyalar və ya diş müalicəsi ilə bağlı maddələr
• Oğuk asidinin reflü (gastroözofageal reflü xəstəliyi, yani GERD) hansı ki, mədədən ağza girir
• Bəzi dərmanlar, xüsusilə yüksək qan təzyiqi dərmanları
• Ağız vərdişləri, məsələn, dilin itələnməsi, dilin ucu ilə yumaq və dişləri qıcama (bruksizm)
• Endokrin pozuntular, məsələn, diabet və ya az işləyən tiroid (hipoidroidizm)
• Artıq ağız narahatlığı, bu, dilinizi çox yumaq, aşındırıcı diş pastalarından istifadə etmək, ağız yuyucularını həddindən artıq istifadə etmək və ya çox turşulu içkilər içmək nəticəsində meydana gələ bilər
• Psixoloji amillər, məsələn, narahatlıq, depressiya və ya stress

Diş protezləri taxmaq, baxmayaraq ki, yaxşı uyğun gəlmir və narahatlıq yaradır, adətən yanma ağız sindromuna səbəb olmur, amma protezlər simptomları pisləşdirə bilər.

Risk Faktorları

Yanma ağız sindromu nisbətən nadirdir. Lakin sizin riskiniz artırsa:

• Siz qadınsınız
• Siz perimenopozal və ya postmenopozal mərhələsindəsiniz
• Siz 50 yaşdan yuxarı ola bilərsiniz

Yanma ağız sindromu adətən spontan baş verir, heç bir bahar amili olmadan. Lakin, müəyyən amillər yanma ağız sindromunun inkişaf riskini artıra bilər, bunlar arasında:

• Son dövrlərdə xəstəlik
• Bəzi xroniki tibbi vəziyyətlər, məsələn, fibromialji, Parkinson xəstəliyi, autoimmun xəstəliklər və neuropatiyalar
• Əvvəlki diş prosedurları
• Qida allergiyaları
• Dərmanlar
• Travmatik yaşam hadisələri
• Stress
• Narahatlıq
• Depressiya

Yanma Ağız Sindromundan Yaranan Komplikasiyalar

Yanma ağız sindromunun səbəb ola biləcəyi və ya əlaqəli olduğu komplikasiyalar əsasən narahatlıqla əlbəəlidir. Bunlar arasında:

• Yuxuya gedərkən çətinlik
• Yeməkdə çətinlik
• Depressiya
• Narahatlıq

Yanma Ağız Sindromunun Qarşını Alınması

Yanma ağız sindromunun qarşısını almaq mümkün deyil. Ancaq tütün, turşu olan qidalar, ədviyyatlı qidalar və qazlı içkilərdən, və artmış stressdən qaçaraq, yanma ağız sindromundan yaranan narahatlığı azalda bilərsiniz və ya narahatlığınızın artmasının qarşısını ala bilərsiniz.

Diaqnoz

Yanma ağız sindromuna sahib olduğunuzu müəyyən edən tək bir test yoxdur. Bunun əvəzinə həkiminiz yanma ağız sindromunu diaqnoz etməzdən əvvəl digər problemləri istisna etməyə çalışacaq.

Həkiminiz və ya diş həkiminiz:

• Tibbi tarixçənizi və dərmanlarınızı gözdən keçirəcək
• Ağzınızı müayinə edəcək
• Simptomlarınızı, ağız vərdişlərinizi və ağız baxım ritminizi təsvir etmənizi istəyəcək

Bundan əlavə, həkiminiz yəqin ki, digər vəziyyətlərin əlamətlərini axtarmaq üçün ümumi tibbi müayinə aparacaq. Siz aşağıdakı testlərdən bəzilərini edə bilərsiniz:

• Qan testləri. Qan testləri, qan sayını, qlükoza səviyyəsini, tiroid funksiyasını, qida faktorlarını və immun funksiyanı yoxlaya bilər, bunların hamısı ağız narahatlığınızın mənbəyini aydınlaşdırmaqda kömək edə bilər.
• Ağız mədəniyyətləri və ya biyopsilər. Ağızdan nümunələr götürmək və araşdırmaq, göbələk, bakteriya və ya virus infeksiyasının olub olmadığını müəyyən edə bilər.
• Allergiya testləri. Həkiminiz müəyyən qida, əlavə maddələr və ya hətta diş müalicəsindəki maddələrə allergiyanız olub olmadığını yoxlamaq üçün allergiya testləri etməyi təklif edə bilər.
• Tüpürcək ölçmələri. Yanma ağız sindromunda, ağzınızın quru hiss etməsi mümkündür. Tüpürcək testləri, tüpürcək axınının azaldığını təsdiq edə bilər.
• Mədədən geri axma testləri. Bu testlər, GERD olub olmadığını müəyyən edə bilər.
• Şəkil testləri. Həkiminiz, digər sağlamlıq problemlərini yoxlamaq üçün MRT, KT və ya digər görüntü testlərini tövsiyə edə bilər.
• Dərman tənzimlənməsi. Əgər sizdə ağız narahatlığına təsir edə biləcək dərman varsa, həkiminiz dozanı dəyişə, fərqli bir dərmanla əvəz edə bilər, ya da mümkünsə müvəqqəti olaraq dayanmağı sınaya bilər. Bununla sebebini siz özünüz sınamayın, çünki bəzi dərmanları dayandırmaq təhlükəli ola bilər.
• Psixoloji anketlər. Sizi depressiya, narahatlıq və ya digər ruhi sağlamlıq vəziyyətlərinin simptomlarını müəyyən etməyə kömək edən anket doldurmağınız istənə bilər.

Yanma Ağız Sindromunun Müalicəsi

Müalicə, birincil və ya ikincil yanma ağız sindromu olub-olmamanızdan asılıdır.

İkincil yanma ağız sindromu

İkincil yanma ağız sindromu üçün müalicə, ağız narahatlığına səbəb olan arxa planda olan vəziyyətlərdən asılıdır.

Məsələn, ağız infeksiyasını müalicə etmək və ya vitamin çatışmazlığı üçün əlavələr qəbul etmək narahatlığınızı azalda bilər. Bu səbəbdən səbəbi müəyyən etməyə çalışmaq vacibdir. İkincil səbəblər müalicə edildikdə, yanma ağız sindromu simptomlarınız yaxşılaşmalıdır.

Birincil yanma ağız sindromu

Birincil yanma ağız sindromu üçün müalicə yoxdur və birmənalı bir müalicə yolu yoxdur. Ən səmərəli metodlar üzrə ciddi tədqiqatlar yoxdur. Müalicə, xüsusi simptomlarınıza əsaslanır və onların idarə edilməsinə yönəlib. Siz, ağız narahatlığınızı azaltmağa kömək edən bir müalicə üsulu və ya kombinasiyasını tapana qədər bir neçə müalicə üsulu sınamaq lazım ola bilər. Müalicələrin simptomları idarə etməyə kömək etməsi üçün zamanda tələb oluna bilər.

Müalicə variantları aşağıdakıları əhatə edə bilər:

• Tüpürcək əvəzləyici məhsullar
• Xüsusi ağız yaxmaları və ya lidokain
• Pipir bitkisindən hazırlanmış ağrı kəsici olan kapsaisin
• Klonazepam (Klonopin) adlanan anticonvulsant dərman
• Bəzi antidepressantlar
• Sinir ağrısını bloklayan dərmanlar
• Narahatlıq və depressiyaya qarşı strategiyalar inkişaf etdirmək və xroniki ağır çəkmə ilə başa çıxmaq məqsədini güdən kognitiv davranış terapiyası

Evdə Baxım

Tibbi müalicə və reseptli dərmanlardan əlavə, bu öz kömək tədbirləri simptomlarınızı və ağız narahatlığınızı azalda bilər:

• Quru ağız hissini yüngülləşdirmək üçün bol su için və ya buz parçalarını çiğneyin.
• Tomat, portağal suyu, qazlı içkilər və qəhvə kimi turşu olan qidalardan və mayelərdən çəkinin.
• Ağzınızı narahat edə biləcək alkoqol və alkoqol tərkibli məhsullardan qaçın.
• Tütün məhsullarını istifadə etməyin.
• Ədviyyatlı və isti qidalardan çəkinin.
• Darçın və nanə tərkibli məhsullardan uzaq durun.
• Duyğusal diş pastalarını sınayın, məsələn, həssas dişlər üçün birini və ya nanəsiz və ya darçın tərkibli olmayan birini.
• Stressi azaltmaq üçün addımlar atın.

Yanma ağız sindromu narahat və məyus edici ola bilər. Narahatlıqla başa çıxmadığınız halda həyat keyfiyyətinizi azalda bilər.

Yanma ağız sindromunun xroniki narahatlığı ilə başa çıxmağa kömək edəcək bəzi texnikaları düşünün:

• Relaksasiya məşqləri edin, məsələn, yoga.
• Narahat hiss etdiyiniz zaman fiziki fəaliyyətlər və ya hobbilər kimi sevindirici fəaliyyətlərlə məşğul olun.
• Aşina ailə və dostlarla sosial aktiv olmağa çalışın.
• Xroniki ağrılı dəstək qrupuna qoşulun.
• Başa çıxmağa kömək edəcək strategiyalar üçün psixoloji mütəxəssislə danışın.

Həkim Ziyarəti Üçün Hazırlıq

Yanma ağız sindromu, çox sayda digər tibbi vəziyyətlə əlaqəli olduğundan, həkiminiz və ya diş həkiminiz sizi digər bir mütəxəssisə, məsələn, dəri həkimi (dermatoloq), qulaq-burun-boğaz (ENT) həkimi və ya digər növ həkimə göndərə bilər.

Edə biləcəyiniz şeylər

Ziyarətiniz üçün hazıqlanmanıza kömək edəcək bəzi məlumatlar:

• Ziyarətdən əvvəl etməli olduğunuz bir şey var mı? Məsələn, diyetinizi məhdudlaşdırmaq.
• Simptomlarınızın siyahısını hazırlayın, ağız narahatlığınıza əlaqəsi olmayanları da daxil edin.
• Əsas şəxsi məlumatlar siyahısını hazırlayın, əsas stresslər və ya son dövrlərdə baş verən yaşam dəyişikləri.
• Qadın, vitamin, otlar və ya digər qida əlavələrinin tam siyahısını hazırlayın və dozalarını qeyd edin.
• Bu problem ilə bağlı keçmiş konsultasiyaların və testlərin bütün nüsxələrini gətirin.
• Dəstək üçün bir ailə üzvü və ya dostu yanınıza gətirin və hər şeyi xatırlamağa kömək edin.
• Həkiminizə soruşmaq üçün əvvəlcədən suallar hazırlayın.

Həkiminizdən soruşacağınız suallar bunlar ola bilər:

• Simptomlarıma ya da vəziyyətimə nə səbəb olur?
• Ən mümkün səbəbdən başqa, digər səbəblər nədir?
• Hansı testlərə ehtiyacım var?
• Ağız narahatlığım müvəqqəti yoxsa xroniki olacaq?
• Ən yaxşı tədbir nədir?
• Mənə təklif etdiyiniz əsas yanaşmanın alternativləri nələrdir?
• Digər sağlamlıq vəziyyətlərim var; onları birgə necə idarə edə bilərəm?
• İzləməli olduğum məhdudiyyətlər varmı?
• Xüsusi mütəxəssisə müraciət etməliyəmmi?
• Məndən təyin etdiyiniz dərmanın generik alternativi varmı?

Ziyarət zamanı əlavə suallar verməkdən çəkinməyin.

Həkiminizin soruşa biləcəyi suallar

• Simptomlarınız neçənci aydan başlayır?
• Simptomlarınız davamlıdır, yoxsa arada bir baş verir?
• Simptomlarınız nə dərəcədə ciddidir?
• Simptomlarınızda nələr yaxşılaşır?
• Simptomlarınızda nələr pisləşir?
• Tütün çəkirsinizmi və ya alkoqol içirsinizmi?
• Tez-tez turşu və ya ədviyyatlı qidalar yeyirsinizmi?
• Protez taxırsınızmı?

Həkiminiz sizin cavablarınıza, simptomlarınıza və ehtiyaclarınıza əsaslanaraq əlavə suallar soruşacaq. Hazırlıq və sualları gözləmək zamanınıza görə əksər məlumatı almağınıza kömək edəcək.