Daxili qulaqdakı tarazlıq orqanı, həmçinin vestibular sistem adlandırılan, bədənin tarazlığını, məkan oriyentasiyasını və göz hərəkətlərinin baş hərəkətləri ilə koordinasiyasını təmin etməkdə əsas rol oynayır. Tarazlıq orqanı zədələndikdə, gündəlik fəaliyyətləri təsir edən simptomlar yaşayırsınız.
Tarazlıq orqanı nədir və necə zədələnir?
Tarazlıq orqanı (bəzən vestibular sistem adlandırılır) daxili qulaqda, səsi emal edən koklea yanında yerləşir. Tarazlıq orqanı başın dövriyyəsini, sürətlərini və cazibəni aşkar edən yarım dairəvi kanallar və otolit orqanları ehtiva edir. Yarım dairəvi kanallar başın bucaq hərəkətlərini, otolit orqanları isə düz xətt üzrə hərəkətləri və başın meyilini hiss edir. Bu strukturlar, tarazlığı saxlamaq üçün beyin tərəfindən gözlərdən və əzələlərdən gələn məlumatlarla birləşdirilən davamlı siqnallar göndərir.
Tarazlıq orqanının zədələnməsi bir neçə vəziyyətdə baş verir. Labirintit və ya vestibular nevrid kimi virus və ya bakterial infeksiyalar daxili qulağı şişirərək tarazlıq nəzarəti və məkan oriyentasiyasının funksiyasını pozur. Baş travması tarazlıq orqanının içindəki incə strukturların zədələnməsinə səbəb ola bilər. Yaşla bağlı degenerasiya vestibular funksiyanı tədricən zəiflədir və yaşlı insanlarda yıxılma riskini artırır. Bəzi antibiotiklər və kimyəvi müalicə dərmanları kimi ototoksik dərmanlar vestibular eşitmə hüceyrələrinə ziyan vura bilər. Daxili qulağa qan axınını azaldan dövriyyə problemləri və Meniere xəstəliyi kimi vəziyyətlər də tarazlıq orqanına ziyan vurur. Nadir hallarda, akustik neyromalar kimi vestibular sinir üzərindəki şişlər siqnal ötürülməsinə mane olur və simptomlar yaradır.
Zədələnmiş tarazlıq orqanının simptomları
1. Baş gicəllənməsi və vertigo
Tarazlıq orqanının zədələnməsi adətən baş gicəllənməsi və vertigo (dönmə hissi) yaradır. Gicəllənmə, qeyri-sabitlik və ya işıqsızlığın hissidir, vertigo isə sizin və ya ətrafın dönmək hissidir. Vertigo, başınızı hərəkət etdirəndə, tez ayağa qalxanda və ya bədəninizi dəyişəndə daha da güclənir. Vertigo və ya gicəllənmə epizodları bir neçə saniyədən 2-3 dəqiqəyə, ya da 1-2 saata qədər davam edə bilər. Vertigo anlarında siz həmçinin ürəkbulanma və ya qusma hiss edə bilərsiniz.
2. Sıxıntılı gediş və tarazlıq itirilməsi
Tarazlıq orqanı beyinlə dəqiq siqnallar göndərə bilmədikdə, duruşunuzu və koordinasiyanızı saxlamaq çətinləşir. Sıxıntılı bir gediş edə bilərsiniz, dayanarkən yellənməyə başlayarsınız və ya tez-tez tökülmək hiss edirsiniz. Bu simptomlar zəif tarazlıq orqanı kompensə edə bilmədiyindən görmə qabiliyyətinizin kömək edə bilmədiyi qaranlıq mühitlərdə daha da aydın görünür. Ayrıca, yerin ayaqlarınızın altında hərəkət etdiyini hiss edə bilərsiniz ki, bu da yıxılma və zədə riskini artırır.
3. Anormal göz hərəkətləri
Tarazlıq orqanı gözlərlə vestibulo-ocular refleks vasitəsilə sıx işləyir ki, bu da baş hərəkətləri zamanı görmə sabitliyini təmin edir. Tarazlıq orqanının zədələnməsi bu refleksi pozur və involuntar göz hərəkətləri (nistagmus) yaradır. Başınızı hərəkət etdirərkən obyektlərin tullanmasını və ya bulanmasını müşahidə edə bilərsiniz. Obyektlərə yaxınlaşmaqda, oxumaqda və ya ətrafınıza baxarkən yürüməkdə çətinlik çəkə bilərsiniz, çünki görməniz qeyri-sabit olur.
4. Hərəkətə artan həssaslıq
Tarazlıq orqanının zədələnməsi adətən hərəkətə həssaslığı artırır. Avtomobil gedişləri, lift səyahətləri və ya sürətli baş hərəkətləri zamanı narahatlıq, gicəllənmə və ya ürəkbulanma hiss edə bilərsiniz. Hərəkətə olan bu həssaslıq, çoxlu hərəkət edən obyektlərin olduğu marketlər və ya sıx küçələr kimi canlı vizual mühitlərdə daha da pisləşir, burada çoxsaylı hərəkət edən obyektlər sensor yükləməyə səbəb olur. Bu narahatlıq, bəzi fəaliyyətlərdən qaçmağınıza səbəb ola bilər.
5. Eşitmə dəyişiklikləri və qulaqla bağlı simptomlar
Tarazlıq orqanı daxili qulaqda yerləşdiyi üçün, zədələnmə bəzən eşitmə itkisi və ya qulaqlarda çınlama ilə meydana gəlir. Sizin çətin həssas eşitmə, qulaqlarda təzyiq və ya tinnitusu müşahidə edə bilərsiniz. Bu qulaqla bağlı simptomlar adətən gicəllənmə və vertigo epizodları zamanı və ya sonrasında görünür. Eşitmə itkisi və tarazlıq problemlərinin birləşməsi daxili qulaq zədələnməsini güclü şəkildə göstərə bilər və tibbi qiymətləndirmə tələb edir.
Digər xəstəliklərin simptomları ilə bənzərlik
Zədələnmiş tarazlıq orqanının simptomları tez-tez digər xəstəliklərin simptomlarına bənzəyir. Gicəllənmə, vertigo və sıxıntılı gediş ürək-damar xəstəliklərində, aşağı qan təzyiqi olan insanlarda, multipl skleroz və ya insult kimi nevroloji pozuntularda və aşağı qan şəkəri kimi metabolik şərtlərdə də baş verir. Hətta psixoloji vəziyyətlər, məsələn, narahatlıq pozuntuları da gicəllənmə hissləri yarada bilər. Bu örtüşmələri nəzərə alaraq, tarazlıq problemlərinin həmişə daxili qulaqdan gəldiyini düşünməməlisiniz. Düzgün səbəbi müəyyən etmək üçün ətraflı tibbi qiymətləndirmə lazım olacaq.
Hansı hallarda tibbi qiymətləndirmə tələb olunur?
Tez-tez gicəllənmə, ani vertigo, izahı olmayan yıxılmalar və ya eşitmə dəyişiklikləri yaşadığınızda tibbi qiymətləndirmə tələb olunur. Həkim vestibular funksiyanı test edəcək, görüntü tədqiqatları və eşitmə testləri aparacaq ki, simptomlarınızın səbəbini müəyyənləşdirsin. Erkən diaqnoz müalicəni yönləndirməyə kömək edir ki, bu da dərmanlar, vestibular reabilitasiya terapiyası və bəzən cərrahi müdaxilə daxil ola bilər.
