Bir ürək tutmasının əlamətləri düşünərkən, bir çox insan yalnızkı sinə ağrısını və ya sinədəki təzyiqi düşünür. Lakin, ürək tutması bəzən ürəklə bağlı olmayan əlamətlər yarada bilər. Bu əlamətlərdən biri qarın ağrısıdır. Qarın ağrısının ürək problemi olduğu zamanları anlamaq önəmlidir, çünki ürək tutmasını erkən tanımaq həyatınızı qurtara bilər.
Ürək tutması nədir?
Ürək tutması, ürək əzələsinin bir hissəsinə qan axınının birdən-birə dayanması zamanı baş verir; bu, adətən, koronar arteriyanın qanda yaranan bir tromb səbəbindən bağlanması nəticəsində olur. Ürək əzələsi kifayət qədər oksigenli qan almadıqda, bir neçə dəqiqə ərzində zədələnməyə başlayır. Ürək tutmasının tibbi termini miyokard infarktıdır.
Bağlanmanın ciddiliyi və yeri, hansı hissənin zərər gördüyünü və hansı əlamətlərin ortaya çıxdığını müəyyən edir. Sinə ağrısı və ya sinə sıxılması ən yaygın əlamət olsa da, bəzən bəzi insanlar—xüsusən qadınlar, yaşlı insanlar və şəkər xəstələri—qarın ağrısı, həzmsizlik tipli narahatlıq və ya bulantı kimi daha az tipik əlamətlərlə ola bilərlər.
Niyə ürək tutması qarın ağrısına səbəb ola bilər?
Ürək tutması zamanı qarın ağrısı adətən yönləndirilmiş ağrıdır. Yönləndirilmiş ağrı, beynin daxili orqanlardan gələn ağrı siqnallarının mənşəyini yanlış başa düşdüyü anlamına gəlir. Ürəkdən gələn ağrı siqnallarını daşıyan sinirlər, bel sütunundakı yuxarı qarın sinirləri ilə ortak yolları paylaşır. Bu uyğunlaşma səbəbindən, beyin ürək ağrısını mədədən və ya yuxarı qarından gəldiyini düşünə bilər, sinədən deyil.
Bu mexanizm, bəzi insanların ürək tutmasının ağrısını “mədə ağrısı”, “yanma hissi” və ya “yuxarı qarında doluluq hissi” olaraq təsvir etməsinin səbəbini izah edir. Ağrı aşağı sinəyə, arxa, boyun və ya çənəyə yayılaraq hiss edilə bilər. Bəzi hallarda, ağrı ağır həzmsizlik kimi hiss oluna bilər ki, bu da antasidlər və ya hıçqırma ilə yaxşılaşmır.
Ürək tutmasından qaynaqlanan qarın ağrısı necə hiss olunur?
Ağrının xarakteri insanlardan insana fərqlənə bilər. Bəzi insanlar yuxarı qarında dulluq hissi və ya ağırlıq hiss edirlər, başqaları isə iti ağrı hiss edirlər. Bu narahatlıq:
- Birdən-birə ortaya çıxa bilər və ya bir neçə dəqiqə ərzində tədricən artar
- Davamedici və ya gələcək-gedəcək ola bilər
- Fiziki səy və ya stresslə daha da pisləşə bilər
- Dincəlmə, qida və ya bağırsaq hərəkətləri ilə yaxşılaşmaya bilər
- Bəzən bulantı, qusma və ya tərləmə ilə müşayiət oluna bilər
Qadınlarda, yaşlı insanlarda və şəkər xəstələrində, ağrı yüngül, qeyri-müəyyən və ya qastrit, turşu reflü və ya safra kisəsi xəstəliyi kimi bir həzm problemi ilə asanlıqla qarışdırıla bilər. Bu “atipik” əlamətlər tez-tez görməzdən gəlinir, diaqnoz və müalicə gecikə bilər ki, bu da ağır ürək zədələnməsi və ya ölüm risqini artırır.
Ürək tutmasının digər müşayiət edən əlamətləri
Qarın ağrısı nadir hallarda yeganə əlamətdir. Ürək əzələsi oksigen çatışmazlığı yaşadıqda, adətən, digər əlamətlər yaranır, məsələn:
- 5-15 dəqiqə davam edə biləcək sinə narahatlığı və ya sinə təzyiqi
- Şolder, arm, çənə və ya arxa yayılan ağrı
- Dincələrkən belə nəfəs darlığı
- Soğuq tər və ya sulu dəri
- Bulantı və ya qusma
- Qısa müddətli baş gicəllənmə, zəiflik və ya huşunu itirmə
- Birdən birə gələn narahatlıq və ya qürub hissi
Bu əlamətlər yüngül olsa və ya gələ-gəlməz olsa da, onları ciddi qəbul etməlisiniz.
Niyə bəzi qruplar qarın ağrısı hiss etməyə daha meyilli
Qadınlar, yaşlı insanlar və şəkər xəstələri, ürək tutması zamanı tipik sinə ağrısı yerinə qarın ağrısı yaşamağa daha meyillidirlər.
- Qadınların koronar arteriyaları daha kiçikdir və ürəkdəki kiçik damarları təsir edən mikrovaskulyar xəstəlikləri ola bilər. Hormonal faktorlar və sinir həssaslığı ağrı formalarını da dəyişə bilər.
- Yaşlı insanlar tez-tez sinir qəbulunda dəyişikliklər yaşayır və tipik sinə bölgəsində ağrı hiss etməyə bilərlər.
- Şəkər xəstələri, ağrı siqnallarını qaldıran nevropatiya yaşayırlar, buna görə də ürək tutması zamanı yalnız qeyri-müəyyən qarın narahatlığı və ya zəiflik hiss edirlər.
Bu fərqliliklər səbəbiylə, bu qruplar diaqnozu qaçırma və müalicənin gecikməsi riski ilə qarşılaşırlar.
Nəyə görə tibbi kömək axtarmaq lazımdır?
Əgər aşağıdakıları eşitsəniz, dərhal tibbi yardım axtarmalısınız:
- Nəfəs darlığı, tərləmə, bulantı və ya sinə təzyiqi ilə birgədirsə
- Arxa, boyun, çənə və ya qolunuza yayılırsa
- Birdən baş verir və şiddətli və ya qeyri-adi hiss olunursa
- Dincəlmək və ya antasidlər ilə yaxşılaşmırsa
- Fiziki səy və ya stress zamanı ortaya çıxırsa
Həmin sizi xəstəxanaya aparmaqdan çox təcili xidmətləri dərhal zəng edin. Ürəyə qan axışını bərpa edən dərmanlar və ya prosedurların erkən müalicəsi daimi zərərdən qorumağa və həyatınızı xilas etməyə kömək edə bilər.
Həkimlər qarın ağrısı olan insanlarda ürək tutmasını necə diaqnoz edirlər?
Xəstəxanaya çatdığınızda, həkimlər vəziyyətinizi tezliklə qiymətləndirəcəklər. Testlər aşağıdakılardan ibarət ola bilər:
- Ürəkdəki elektrik dəyişikliklərini aşkar etmək üçün elektrokarioqrafiya (EKQ)
- Ürək əzələsi zədələndikdə yüksələn troponin kimi ürək fermentlərini yoxlamaq üçün qan testləri
- Ürək funksiyasını vizuallaşdırmaq üçün ekokardiogram
- Koronar arteriyalarda blokajları müəyyən etmək üçün koronar angiografiya
Şişkinlik, pankreatit və ya mədə xorası kimi bir çox səbəbləri olan qarın ağrısına görə, həkimlər tez-tez diaqnozu təsdiqləmək üçün həm ürək, həm də həzm testlərini həyata keçirirlər.
Qısacası, qarın ağrısı bir ürək tutmasının əlaməti ola bilər, xüsusən də ağrı nəfəs darlığı, bulantı, tərləmə və ya arxa, boyun və çənəyə yayılan ağrı kimi digər əlamətlərlə ortaya çıxarsa. Bu ağrı, sinir siqnallarının aramızda birləşən yollarla ürəkdən və qarın bölməsindən keçdiyi üçün yaranır.
