Bədəndə abdominal şişlik olan şəxs şişkinlik və ya qabağa çıxan bir bölgə hiss edə bilər. Mümkün səbəblərə herniya, lipoma, hematoma, enməmiş testislər və şişlər daxildir. Bütün abdominal şişliklər müalicə tələb etmir, amma bəziləri cərrahiyyə müdaxiləsinə ehtiyac duya bilər.
Abdominal şişliklər bəzən sərt, bəzən isə yumşaq olur və ağrılı hiss edilə bilər. Lakin abdominal şişliklər bəzən heç bir əlavə simptom olmadan da görünə bilər.
Bu məqalədə, abdominal şişliklərin səbəbləri və simptomları, diaqnozu, müalicəsi və həkimə müraciət etməyin lazım olduğu vaxtı təsvir edəcəyik.
Herniyalar abdominal şişliklərin ən geniş yayılmış səbəbidir. İnsan bədənindəki əzələlər və toxuma divarı adətən daxili orqanları və bağırsaqları yerində saxlayacaq qədər güclüdür. Lakin bəzən əzələlər zəifləyir və bu, bədənin daxili hissəsinin onların arasından keçərək herniya yaratmasına səbəb ola bilər.
Herniyalar, insanın əzələlərini gərginləşdirən zaman, məsələn:
- yükləri ağır qaldırmaq
- öskürərkən artıq gərginlik yaratmaq
- kabızlıqdan ötəri gərginlik yaratmaq
Bəzi herniya növləri xüsusi hallarda inkişaf edir. Kəsik herniyası, cərrahiyyə zamanı abdominal divarın zəifləməsi nəticəsində meydana çıxa bilər.
Adətən yalnız körpələrdə görünən umbilical herniyaları, mədənin navelinin arxasında olan abdominal divarın zədələnməsi nəticəsində baş verir. Bu növ herniya, körpə böyüdükcə öz-özünə sağala bilər. Lakin umbilical herniyası olan bir böyüklə isə düzəldici cərrahiyyə mütləqdir.
Abdominal şişliklərin digər səbəbləri aşağıdakılardır:
Enməyən testislər
Enməyən testislər, uşaq kişilərində bir və ya iki testisin mədədən skrotuma düşməməsi halında yaranır.
Enməyən testislər adətən hormon terapiyası tələb edir, lakin bəzi uşaqlar cərrahiyyə tələb edə bilər.
Lipoma
Lipoma, dərinin altında inkişaf edən yağlı bir şişlikdir. Lipomalar, zamanla yavaş-yavaş böyüyərək şişkinlik yaradır. Lipomalar hər hansı bir bədəndə yarana bilər və toxunduqda elastik hiss edilə bilər.
Lipomalar ümumiyyətlə zərərsizdir və müalicə tələb etmir, baxmayaraq ki, cərrahi olaraq çıxarılması mümkündür.
Hematoma
Hematoma, qırılmış qan damarlarının içini sızdırdığı zaman baş verən vəziyyətdir; bu da dərinin altında toplanır. Bu, adətən bölgəyə zərər verildikdən sonra baş verir. Əgər bu problem mədədə baş verərsə, cildin rəngi dəyişərkən bir şiş görünə bilər.
Hematoma adətən zamanla öz-özünə sağalır.
Şiş
Nadir hallarda, bir abdominal şiş bir orqan üzərində böyüyən bir şiş ola bilər.
Bir şiş mütləq xərçəng demək deyil. Lakin bir həkimin bununla bağlı qiymətləndirməsi vacibdir. Həkim, şişin xərçəngli olub-olmamasına baxaraq müalicə tövsiyə edəcək.
Abdominal şişliklərin simptomları
Çox vaxt səbəb herniya olacaq. Fərqli herniya növləri, ayrı-ayrı spesifik simptomlara malikdir.
İnguinal herniyası olan bir şəxs aşağıdakıları hiss edə bilər:
- öskürərkən, əyilərkən və ya bir şeyi qaldırarkən ağrı
- şişin inkişaf etdiyi yerdə yanma və ya ağrı hissi
- mədədə ağırlıq qabiliyyəti
- mədədə təzyiq hissi
Hiatal herniyası olan bir şəxs aşağıdakıları hiss edə bilər:
- kəsikdə ağrı
- yeməkdə çətinliklər
- laktik asid refluksu
Əksər herniyalar zərərsizdir. Bəzi insanlar heç bir başqa simptom yaşamadan herniya inkişaf etdirə bilər.
Bir şəxs yalnız bir şiş hiss etdikdə herniyasını öyrənə bilər və ya bir həkim onu adi fiziki müayinə zamanı aşkar edə bilər.
Digər səbəbləri olan abdominal şişliklər, fərqli simptomlara malik olacaqlar. Aşağıdakı simptomlardan birini hiss edirsinizsə, mütləq tibbi yardım almalısınız:
- yüksek tər
- qusma
- şişin ətrafında şiddətli ağrı
Abdominal şişliyi diaqnoz etmək
Abdominalında bir şiş gördüyü hər kəs tez bir zamanda həkimə müraciət etməlidir.
Həkim əlavə simptomlar haqqında soruşacaq və fiziki müayinə aparacaq.
Həkim şişin herniya olduğunu düşünərsə, onu daha yaxından yoxlamaq üçün ultrasəs və ya CT skaneri istifadə edə bilər.
Əgər şiş herniya deyilsə, həkim diaqnoz qoymaq üçün əlavə testlər edə bilər. İnsanlara narahatlıq verməyən hematomalar və lipomalar öz başlarına qaldırıla bilər.
Həkim şişin bir şiş ola biləcəyini düşünsə, görüntüləmə testləri və biopsiya edilməsi ehtimalı var. Biopsiya, xərçəngli hüceyrələri axtarmaq üçün kiçik toxuma nümunəsini toplamaq və analiz etmək məqsədəuyğundur.
Abdominal şişliyi müalicə etmək
Herniya olduğunu düşünən hər kəs həkimlə görüşməlidir. Herniya öz-özünə zərərsiz ola bilər, lakin bəzən bunun cərrahiyyəyə ehtiyacı var ki, bağırsaqları sıxmasın və ya qan axımını maneə törətməsin.
İnsan başqa heç bir simptom yaşamırsa və ağrısı yoxdursa, müalicəyə ehtiyacı olmaya bilər. Bu halda, həkim herniyanı izləməyə davam edəcək ki, böyüməsin və ya daha da ciddi problemlər yaratmasın.
Bir herniya böyüyərsə və ya əlavə simptomlar meydana çıxarsa, həkim şəxsin laparaskopiya adlı cərrahi proseduru keçməsini tövsiyə edə bilər.
Laparaskopiya zamanı, cərrah insanın mədəsində kiçik bir kəsik edəcək və içərisinə işıq və kamera qoyaraq abdominal orqanları görməyə imkan tanıyacaq. Cərrah daha sonra herniyaya səbəb olan deliyi tikişləyəcək.
Laparoskopik cərrahiyyə minimal invazivdir, yəni bədən açıq cərrahiyyədən daha tez sağalana bilər. Lakin, herniyanın yenidən yaranma ehtimalı daha yüksəkdir.
Daha çox herniya müalicə variantları bunlardır:
Dərman
Herniyadan ruhu narahat olan bir insan üçün dərman kömək edə bilər. Antasidlər, H2 blokatorları və proton pompa inhibitorları mədədə turşu istehsalını azaltmağa kömək edir.
Yaşam tərzi dəyişiklikləri
Hiatal herniyası olan insanlar üçün bəzi yaşam tərzi dəyişiklikləri kömək edə bilər, məsələn:
- sağlam çəki saxlamaq
- yüngül yeməklər qəbul etmək
- yeməkdən sonra əyilmək və ya uzanmaqdan çəkinmək
- asid refluksuna səbəb olan qida maddələrini yeməmək
- tütün siqareti içməyi dayandırmaq
- zəifləyən əzələləri gücləndirmək üçün xüsusi məşqlər etmək — bu məşqləri sınamadan əvvəl həkimə müraciət etmək vacibdir
Bəzi herniyaların qarşısını almaq mümkün deyil. Lakin bədənə çox yük qoymamağın herniyanın inkişaf etmə ehtimalını azaltması və ya mövcud herniyanın pisləşməsinin qarşısını alması mümkündür.
Herniyanın qarşısını almaq üçün tövsiyələr bunlardır:
- obyektləri düzgün qaldırmaq
- ağır əşyaları qaldırmamaq
- nəcisləmə zamanı gərginlik yaratmamağa çalışmaq
- xəstəykən tez bir zamanda müalicə almaq, davamlı öskürəyin yaranmasının qarşısını almaq üçün
Həkimə nə zaman müraciət etməlisiniz?
Mədədə gözlənilmədən meydana gələn şiş olan hər kəs tez bir zamanda həkimə müraciət etməlidir. Həkim şişin səbəbini müəyyənləşdirə bilər və uyğun müalicəni tövsiyə edə bilər. Bütün şişlər müalicə tələb etmir, amma bəziləri cərrahiyyə tələb edə bilər.
İfısqırıq, qusma və ya dəri rənginin dəyişməsi ilə müşayiət olunan şiddətli ağrı verən bir abdominal şişlik olan bir insan dərhal tibbi yardım axtarmalıdır.
