Şəkər xəstəliyi bədənin qan şəkərinin tənzimlənməsini pozan xroniki bir xəstəlikdir. Həm kişilər, həm də qadınlar şəkər xəstəliyindən əziyyət çəkə bilər, lakin bəzi simptomlar qadınları daha çox təsir edə bilər.
Şəkər xəstəliyinin bir çox riskləri kişilər və qadınlara təsir edir, lakin bəzi fərqliliklər mövcuddur.
Amerika Birləşmiş Ştatlarının Xəstəliklərin İdarəedilməsi və Önlenməsi Mərkəzlərinin (CDC) məlumatına görə, ölkəmizdə hər 9 yetkin qadından biri şəkər xəstəliyindən əziyyət çəkir.
Bu məqalədə şəkər xəstəliyinin qadınlara necə təsir etdiyi, riskdə olanlar, diqqət yetirilməsi lazım olan əlamət və simptomlar və vəziyyətin yoxlanılması üçün nə zaman müraciət etməli olduğu təsvir edilir.
Qadınlarda şəkər xəstəliyinin təsirləri
Şəkər xəstəliyinin bir çox simptomları kişilərdə və qadınlarda baş verir, lakin bəzi simptomlar yalnız qadınlarda meydana çıxır.
Ağızda və vaginal mukoza infeksiyası
Şəkər xəstəliyi olan qadınlarda ağızda və vaginada maya infeksiyaları daha çox yaranma ehtimalı vardır.
Yüksək qan şəkəri səviyyələri, maya infeksiyasına səbəb olan Candida fungusunun inkişafı üçün ideal bir mühit yaradır.
Semptomlara bunlar daxildir:
- tövrəmiş dəri
- vaginal ifrazat
- qaşınma hissləri
- cinsi əlaqədə ağrı və ya çətinlik
- fungus ağız içini yoluxdursa, dildə ağ bir örtük
Şəkər xəstəliyi olan insanlar fərqli növ infeksiyalara daha çox tutulma meyilli olur, simptomlar daha ağır olur və komplikasiya riski daha yüksəkdir.
Bədəndə yüksək qan şəkəri səviyyələri immun sisteminin bakteriya, virus və fungus kimi patogenlərə reaksiya vermə qabiliyyətini azaldır.
İdrar yolu infeksiyaları (İYİ)
Şəkər xəstəliyi olan qadınların idrar yolu infeksiyası (İYİ) riski daha yüksəkdir. 2015-ci ildə aparılan bir araşdırmada, müayinədən sonra ilk il ərzində iştirak edən qadınların 12.9%-i idrar yolu infeksiyası inkişaf etdirmişdir. Kişilərdə isə yalnız 3.9%-i İYİ keçir.
İYİ simptomları bunlardır:
- urinary zamanı ağrı, yanma hissi
- sulu sidik
- sidikdə qan
Şəkər xəstəliyi olan evlərin İYİ keçirdikləri təqdirdə, daha ciddi komplikasiyaların, məsələn, böyrək infeksiyasının qarşısını almaq üçün müalicə almalıdırlar.
Cinsi disfunksiya
İYİ və ya kandida infeksiyası libido itkilərinə səbəb ola bilər. Başqa amillər də libido ya təsir edə bilər.
Şəkər xəstəliyi olan bir çox insanlar diabetik nevropatiya inkişaf edir. Diabetik nevropatiya, qan şekerinin yüksək səviyyələrinin bədənin sinir liflərinə zərər verdiyi zaman baş verir.
Diabetik nevropatiya, əllərdə, ayaqlarda və ayaqlarda hissiyatı azaldır və vaginal seksual təcrübələri də dəyişdirə bilər.
Diabetik nevropatiya aşağıdakı problemlərə də səbəb ola bilər:
- vaginada az suvarma
- klitorun oyandırılmasında çətinlik və orqazm əldə etməkdə çətinlik
- seks zamanı ağrı
- anksiyete
Bütün bu problemlər bir insanın cinsə olan marağını və ya zövqünü təsir edə bilər.
Polikistik yumurtalıq sindromu (PCOS)
Bir insanın şəkər xəstəliyi varsa, PCOS yaşama ehtimalı daha yüksəkdir. PCOS-da hormonal balanssızlıq səbəbindən yumurtalıqlar düzgün yumurta azad edə bilmir. Bu problem doğurganlığa təsir edə bilər.
PCOS, şəkər xəstəliyinin bir simptomu deyil, amma şəkər xəstəliyi olan qadınların, şəkər xəstəliyi olmayan qadınlardan daha çox PCOS keçirdiyi ehtimal olunur.
Genetik amillər bu məsələdə rol oynaya bilər, lakin ABŞ Şəkər Xəstəliyi Assosiasiyası (ADA) tərəfindən bildirilib ki, PCOS və insulin istehsalı arasında bir əlaqə ola bilər.
Semptomlara bunlar daxildir:
- menstrual dövrlərdə düzensizlik
- akne
- depressiya
- doğurganlıq problemləri
- bədən ağırlığının artması
- dəri dəyişiklikləri
Əgər siz PCOS diaqnozu almışsınızsa, şəkər xəstəliyi müayinəsi üçün həkiminizlə danışmalısınız.
Hamiləlikdə şəkər xəstəliyi
Hamiləlikdə bəzən qadınların yaşadığı müvəqqəti bir vəziyyətdir.
Hamiləlikdə şəkər xəstəliyinin təsirləri
Hamiləlikdə şəkər xəstəliyi doğumdan sonra tez-tez öz-özünə düzəlir, lakin hamiləlikdə şəkər xəstəliyi yaşayan qadınların lifeşdə 2-ci tip şəkər xəstəliyi inkişaf etmə riski daha yüksəkdir.
Başqa meydana çıxa biləcək problemlərə bunlar daxildir:
- doğumda çətinlik
- sezaryen tələb oluna bilər
- vaginal yırtıq və ya anus ilə vagina arasında yırtılma riski
- doğumdan sonra ağır qanaxma
Uşaq aşağıdakı problemlərlə dünyaya gələ bilər:
- nəfəs alma problemləri
- aşağı qan şəkəri
- sarılıq
Hamiləlik dövründə simptomlar olmasa belə, testlər vacibdir, xüsusilə risk altında ola bilən qadınlar üçün.
Əgər siz hamiləlikdə şəkər xəstəliyi yaşamısınızsa, həkiminizdən pəhriz, məşq və qan şəkəri səviyyələrinin izlənməsi ilə bağlı göstərişlərə riayət etməlisiniz.
Risk faktorları
Hamiləlikdə şəkər xəstəliyi riski daha yüksəkdir əgər bir qadın:
- hamilə olmadan əvvəl artıq çəki varsa
- prediabetes varsa, şəkər səviyyələri yüksəkdir, lakin şəkər xəstəliyi diaqnozu üçün yetərli deyil
- şəkər xəstəliyi tarixçəsi varsa
- dəfələrlə hamiləlikdə şəkər xəstəliyi yaşamışsa
- öncə 9 pounddan (4 kiloqram) daha ağır bir körpə dünyaya gətirmişdirsə
- PCOS varsa
Hamiləlikdən sonra
Hamiləlikdə şəkər xəstəliyi yaşayan qadınlar üçün Milli Şəkər, Həzm və Böyrək Xəstəlikləri İnstitutu doğumdan sonra aşağıdakı addımları tövsiyə edir:
- doğumdan 6-12 həftə sonra və bundan sonra hər 3 ildən bir 2-ci tip şəkər xəstəliyi üçün müayinə
- düzenli məşq və sağlam pəhrizlə sağlam çəkiyə geri qayıtmaq
- mümkünsə, körpəni ana südü ilə qidalandırmaq, körpəyə düzgün qida tərkibi vermək və kalori yandırmağa kömək etmək üçün
- 2-ci tip şəkər xəstəliyinin qarşısını almaq üçün metformin adlı dərman istifadə etməyi həkiminizlə müzakirə edin
Şəkər xəstəliyinin hamiləlik və menopoz üzərindəki təsirləri
Hamiləliyə təsiri
Hamiləlikdən əvvəl şəkər xəstəliyi olan qadınlar təhlükəsiz bir hamiləlik üçün bəzi addımlar atmalıdırlar.
Qan şəkəri səviyyələri: Hamiləlikdən əvvəl qan şəkərinin səviyyələrini kontrol altında saxlamaq çox vacibdir. Yüksək qan şəkəri səviyyələri fetus üçün zərər verə bilər və doğumsal anomaliyaların yaranmasına səbəb ola bilər.
Dərman: Qadın hamiləlik dövründə dərman istifadəsini dəyişmək tələb oluna bilər.
Pəhriz və yaşam tərzi amilləri: Şəkər xəstəliyi hamiləlik dövründə komplikasiya riskini artırır, buna görə qadın sağlamlıq komandası ilə yaxından işləməlidir:
- təhlükəsiz bir pəhriz
- məşq planı
- evdə qan şəkərinin test edilmə cədvəli
- başqa tibbi testlər və monitorinq
Menopoz üzərindəki təsir
Menopoz, şəkər xəstəliyini başlamağa və ya pisləşdirə biləcək bir sıra dəyişikliklərə səbəb ola bilər.
Hormonal dəyişikliklər hüceyrələrin insulina reaksiyasını dəyişdirir. Qan şəkəri səviyyələri daha az proqnozlaşdırıla bilər və daha tez-tez izləmə tələb edə bilər.
Menopoz, yumurtalıqların yumurta istehsalını dayandırması ilə estrogen səviyyələrinin düşməsinə səbəb olur. Hamiləlikdə şəkər xəstəliyi olan qadınlar bu dövrdə İYİ və vaginal infeksiyalara daha həssas ola bilər.
Bir çox qadın menopoz dövründə çəki artışı yaşayır. Şəkər xəstəliyi olan qadınlar bu dəyişikliklərə uyğunlaşmaq üçün insulin dozasını və ya oral şəkər xəstəliyi dərmanlarını dəyişməli ola bilərlər.
2018-ci ildən bir araşdırma edir ki, menopozun isti parlamalarını və digər simptomlarını yaşayan 2-ci tip şəkər xəstəliyi olan qadınlar hormon terapiyasından faydalana bilərlər.
Lakin, müəlliflər qeyd edirlər ki, müalicə hər bir şəxsdən asılı olaraq fərqli olmalıdır.
Şəkər xəstəliyinin simptomları
Yüksək qan şəkəri səviyyələrinin ən yaygın əlamətləri bunlardır:
- artmış susuzluq
- tez-tez sidik ifraz etmək
- şiddətli yorğunluq
- artmış aclıq
- yemək istehsalını artırarkən izah edilə bilməyən kilo itkisi
- enerji çatışmazlığı
- bulanıq görmə
- tez-tez və ya təkrarlanan infeksiyalar, məsələn, diş eti, dəri, ya da vagina infeksiyaları
- yavaş sağalan kəsiklər və ya zədələr
- seks zamanı çətinliklər
Bu simptomlardan hər hansı biri olan insanlar həkimə müraciət etməlidirlər, çünki erkən diaqnoz komplikasiyaların qarşısını almağa kömək edə bilər.
Şəkər xəstəliyi simptomları yaşa görə necə dəyişir?
Tip 1 şəkər xəstəliyi adətən uşaqlıq dövründə ya da yeniyetmədə inkişaf edir, tip 2 şəkər xəstəliyinin riski isə 45 yaşdan sonra artır. Lakin, istənilən tip hər hansı bir yaşda bir insana təsir edə bilər.
Son illərdə gənc insanlar arasında tip 2 şəkər xəstəliyinin başlanğıcında artım müşahidə edilir. Araşdırmalar göstərir ki, bu insanlar daha tez komplikasiyalarla üzləşirlər və daha gənc yaşda, tip 1 şəkər xəstəliyi olan insanlarla müqayisədə, mümkün olan komplikasiyaların nəsil gözlədiyindən daha tez baş verir.
Qan şəkərinin effektiv idarə edilməsi və sağlam yaşam tərzi vərdişləri, hər yaşda tip 1 və tip 2 şəkər xəstəliyi olan insanların komplikasiya riskini azaltmağa kömək edə bilər.
Şəkər xəstəliyinin komplikasiyaları
Qan bədənin bütün hissələrinə axır və yüksək qan şəkəri bir çox bölgələrdə, həm kişilərə, həm də qadınlara ziyan vurmaq mümkündür.
Ürək-damar xəstəlikləri
Şəkər xəstəliyinin əsas komplikasiyalarından biri ürək və qan damarları xəstəlikləridir. Zamanla yüksək qan şəkəri səviyyələri, qan damarlarına və sinirlərə zərər verir.
Yüksək qan şəkəri, qan damarlarında iltihaba səbəb olur. Qan damarları sərtləşir, qan damarlarından axış bu qədər yaxşı olmur.
Aşağı qan axını bir sıra problemlərə yol aça bilər, bunlar:
- ürək xəstəliyi
- beyin damarlarının qəza
- böyrək xəstəliyi
- göz xəstəliyi
- diş xəstəliyi
Nevropatiya
Sinir zədələnməsi bir çox komplikasiyalara səbəb ola bilər, o cümlədən, ekstremitələrdəki problemlərə.
Şiddətli hallarda, həkimlər bu komplikasiyaların müalicəsi üçün amputasiya etməli ola bilərlər.
Digər problemlər
Şəkər xəstəliyi olan şəxslərin, həmçinin, digər psixoloji və fiziki sağlamlıq problemləri riski artır, o cümlədən, hərəkət itkisi və depressiya.
Qadınlar üçün risk faktorları
Şəkər xəstəliyi üçün bir çox risk faktoru kişilər və qadınlar üçün eyni olsa da, bəzi risk faktorları fərqlidir.
Məsələn, 100,000 kişi və qadını əhatə edən bir araşdırma göstərir ki, kişilər tip 2 şəkər xəstəliyini inkişaf etdirdikdə qadınlara nisbətən daha az bədən kütlə indeksiə sahibdirlər.
CDC-yə görə, qadınların tip 2 şəkər xəstəliyi inkişaf etdirmələri üçün aşağıdakı risk faktorları vardır:
- keçmiş hamiləliklərdə şəkər xəstəliyi tarixçəsi
- 9 pounddan (4 kiloqram) daha ağır bir körpə dünyaya gətirib
- PCOS tarixçəsi
- şəkər xəstəliyi tarixçəsi
- yüksək qan təzyiqi və ya 140/90 mmHg və ya daha yüksək
- yüksək xolesterin və ya 240 mg/dL və ya daha yüksək
- həftədə 150 dəqiqədən az orta intensivlikdə fəaliyyət, məsələn, gəzinti
Bu risk faktorlarından hər hansı birinə sahib olan insanlar şəkər xəstəliyi üçün müayinəyə müraciət etməlidir.
Proqnoz
Şəkər xəstəliyi həm kişilərə, həm də qadınlara təsir edə bilər, lakin qadınların üzləşdiyi bəzi özəl simptomlar vardır.
Həkimlər 45 yaşından etibarən şəkər xəstəliyi üçün müntəzəm müayinəni tövsiyə edirlər, ya da bir şəxsin digər risk faktorları varsa, daha əvvəl. Qadınlar PCOS varsa və ya hamilədirlərsə, müayinəyə müraciət etməlidirlər.
Qadınlar, PCOS diaqnozu aldıqları halda, hamiləlik dövründə və menopoz dövründə xüsusi tələbləri müzakirə etmək üçün sağlamlıq komandaları ilə danışmalıdırlar.
