Ümumi məlumat
Epidiqimit — spermatozoidlər saxlayan və daşıyan testisin arxasındakı burulmuş borunun (epididimis) iltihabıdır. Hər yaşda kişilər epidiqimit inkişaf etdirə bilər.
Epidiqimit adətən bakterial infeksiya nəticəsində yaranır, o cümlədən gonoreya və ya klamidya kimi cinsi yolla yoluxan infeksiyalar (CYİ). Bəzən, testis də iltihablanır — bu vəziyyət epidiqimo-orxit adlanır.
Epidiqimitin əlamətləri
Epidiqimitin əlamətləri və simptomları aşağıdakılardan ibarət ola bilər:
- Şişmiş, qırmızı və ya isti skrotum
- Testis ağrısı, adətən bir tərəfində, tədricən ortaya çıxır
- Ağrılı sidik atma və ya sidik atma məcburiyyəti
- Penisdən axıntı
- Aşağı qarın və ya pelvik ərazidə ağrı və ya narahatlıq
- Spermada qan
- İkincil (nadir hallarda)
Xroniki epidiqimit
Altı həftədən artıq davam edən və ya təkrarlanan epidiqimit xroniki sayılır. Xroniki epidiqimitin simptomları tədricən ortaya çıxa bilər. Bəzən xroniki epidiqimitin səbəbi aşkarlanmır.
Həkimə nə zaman müraciət etməli?
Heç vaxt skrotal ağrını və ya şişməni gözardı etməyin, bu bir çox tibbi durumlar tərəfindən yarana bilər. Bəzi tibbi durumlar kalıcı ziyan görməmək üçün dərhal müalicə tələb edir.
Əgər skrotal ağrınız şiddətlidirsə, təcili tibbi yardım almalısınız. Əgər penisdən axıntınız varsa və ya sidik atarkən ağrı hiss edirsinizsə, həkimə müraciət etməlisiniz.
Epidiqimitin səbəbləri
Epidiqimitin səbəbləri aşağıdakılardır:
- Cinsi yolla yoluxan infeksiya (CYİ). Gonoreya və klamidya gənc, cinsi aktiv kişilərdə epidiqimitin ən ümumi səbəbləridir.
- Digər infeksiyalar. Sidik yolları və ya prostat infeksiyasından bakteriyalar infeksiyalı yerdən epidiqimiyə yayılara bilər. Eyni zamanda, mumps virusu kimi viral infeksiyalar epidiqimitə səbəb ola bilər.
- Epidiqimdə sidik (kimyəvi epidiqimit). Bu vəziyyət sidiyin epidiqimə geri axdığı zaman baş verir, bu da ağır yükləmə və ya gərginlik səbəbindən ola bilər.
- Travma. Qasıq zədəsi epidiqimitə səbəb ola bilər.
- Tüberküloz. Nadir hallarda, epidiqimit tüberküloz infeksiyası səbəbindən yarana bilər.
Risk faktorları
Bəzi cinsi davranışlar CYİ-lərə yoluxma riskini artıraraq cinsi yolla yoluxan epidiqimitə səbəb ola bilər, o cümlədən:
- CİY olan tərəfdaşla cinsi əlaqə
- Kondomsuz cinsi əlaqə
- Keçmişdə cinsi yolla yoluxan infeksiya keçirmək
Cinsi yolla yoluxmayan epidiqimit üçün risk faktorları aşağıdakılardır:
- Prostat və ya sidik yolu infeksiyaları tarixi
- Sidik yolu ilə əlaqəli tibbi prosedurlar, məsələn, sidik kateterinin və ya borusunun penisə yerləşdirilməsi
- Kesilməmiş penis və ya sidik yolunun anatomik anomaliyası
- Prostatın böyüməsi, bu da sidik kisəsi infeksiyaları və epidiqimit riskini artırır
Epidiqimitin fəsadları
Epidiqimitin fəsadları aşağıdakılardır:
- Skrotumda pusla dolu infeksiya (abses)
- Epididimo-orxit, əgər vəziyyət epidiqimdən testisə yayılarsa
- Azalmış fertilite (nadir hallarda)
Epidiqimitin qarşısının alınması
Epidiqimitə səbəb ola biləcək CYİ-lərdən qorunmaq üçün təhlükəsiz cinsi əlaqə praktikası tətbiq etməlisiniz.
Əgər sizdə təkrarlanan sidik yolu infeksiyaları və ya epidiqimit üçün digər risk faktorları varsa, həkiminiz sizə təkrar olmanın qarşısını almaq üçün başqa yollar haqqında danışa bilər.
Epidiqimitin diaqnozu
Həkiminiz qasıq bölgənizdə şişmiş limfa düyünlərini və təsirlənmiş tərəfdə böyümüş testisi yoxlayacaq. Həkim prostatın böyüməsini və ya ağrısını yoxlamaq üçün rektal müayinə apara bilər.
Həkiminizin tövsiyə edə biləcəyi testlər bunlardır:
- CYİ skrininqi. Sizdən penisin ucu vasitəsilə dar bir tampinqlə sidik borusundan axıntı nümunəsi alınır. Bu nümunə laboratoriyada gonoreya və klamidya üçün yoxlanılır.
- Sidik və qan testləri. Sidik və qan nümunələri anomaliyalar üçün analiz edilir.
- Ultrasonoqrafiya. Bu görüntü testindən testis dönməsini aradan qaldırmaq üçün istifadə oluna bilər. Rəng doppler ilə ultrasonoqrafiya, testislərə qan axınının normaldan aşağı olub olmadığını – dönməyə işarə edən – və ya normaldan yüksək olub olmadığını, bu da epidiqimitin diaqnozunu təsdiq etməyə kömək edir.
Həkimlə görüş üçün hazırlıq
Sizi sidik yolu məsələləri üzrə mütəxəssis həkimə (urolog) yönləndirə bilərlər.
Hazırlıq üçün nə edə bilərsiniz
Aşağıdakıların siyahısını yazın:
- Simptomlarınızı və simptomların nə zaman başladığını
- Əsas tibbi məlumatlar, o cümlədən əvvəlki CYİ-lər
- İstifadə etdiyiniz bütün dərmanlar, vitaminlər və ya qida əlavələri, o cümlədən doza
- Həkimə verəcəyiniz suallar
Həkiminizə verə biləcəyiniz bəzi suallar bunlardır:
- Simptomlarımın ən mümkün səbəbi nədir? Başqa mümkün səbəblər varmı?
- Hansı testə ehtiyacım var?
- Hansı müalicə metodları mövcuddur?
- Necə tez sağalacağam?
- Tərəfdaşım CYİ üçün yoxlanmalıdır?
- Cinsi fəaliyyətimi məhdudlaşdırmalıyammı?
Başqa suallar verməkdən çəkinməyin.
Həkimin sizdən soruşa biləcəyi suallar
Həkim sizdən aşağıdakı sualları soruşa bilər:
- Simptomlarınız nə dərəcədə şiddətlidir? Simptomlar daimi, yoxsa vaxt-vaxt olur?
- Simptomlarınızı yaxşılaşdıran və ya pisləşdirən nədir?
- Penisdən axıntınız və ya spermada qan varmı?
- Sidik atarkən ağrınız, yaxud müntəzəm ya da təcili sidik atma ehtiyacınız varmı?
- Cinsi əlaqə zamanı və ya boşalma zamanı ağrınız varmı?
- Özünüzü və ya tərəfdaşınızı CYİ üçün yoxlamısınızmı?
- Yük daşıyırsınızmı?
- Prostatla bağlı bir vəziyyətiniz və ya sidik yolu infeksiyası diaqnozu qoyulubmu?
- Sidik yollarınızda və ya onlara yaxın əməliyyat keçirib, yaxud kateter yerləşdirməyi tələb edən əməliyyatınız varmı?
- Qasıq zədəsi yaşamısınızmı?
Təchili gözləyərkən, tərəfdaşınızı CYİ ilə yoluxma riskinə qarşı qorumaq üçün cinsi əlaqədən çəkinməlisiniz, o cümlədən cinsi əlaqə, ağız cinsi əlaqəsi və genital bölgənizlə hər hansı bir dəridən- dəriyə kontakt. Tərəfdaşınıza simptomlarınızı bildirin ki, onlar da müayinə oluna bilsinlər.
Epidiqimitin müalicəsi
Bakterial epidiqimit və epidiqimo-orxit müalicəsi üçün antibiotiklər tələb olunur. Bakterial infeksiyanın səbəbi CYİ olacaqsa, cinsi tərəfdaşınızın da müalicə alması lazım. Həkiminiz tərəfindən təyin olunan antibiotiklərin tam müalicə курсunu qəbul edin, simptomlarınız daha tez düzələcək olsa belə, infeksiyanın tamamilə yox olduğu üçün.
Antibiotik qəbul etdikdən sonra 48-72 saat ərzində özünüzü daha yaxşı hiss etməlisiniz. İstirahət, skrotumu atletik bandla dəstəkləmək, soyuq kompres tətbiq etmək və ağrı kəsici qəbul etmək rahatlığı artırmağa kömək edə bilər.
Həkiminiz infeksiyanın yox olub olmadığını yoxlamaq üçün sizi təqib etməyi tövsiyə edə bilər.
Əməliyyat
Əgər abse formalaşıbsa, onu boşaltmaq üçün əməliyyat tələb oluna bilər. Bəzən epidiqimin tamamilə və ya hissə-hissə cərrahi yolla çıxarılması lazım ola bilər. Eyni zamanda, epidiqimit fiziki anomaliyaların nəticəsidirsə, əməliyyat da düşünüla bilər.
Evdə diqqət
Epidiqimit adətən əhəmiyyətli ağrı yaradır. Ağrını azaltmaq üçün aşağıdakılara riayət etməlisiniz:
- Yatmaq
- Skrotumunuzu yuxarıda saxlamaq üçün uzanmaq
- Skrotuma soyuq kompres tətbiq etmək
- Atletik dəstək geyinmək
- Ağır əşyaların daşınmasından çəkinmək
- İnfeksiya tamamilə sağalana qədər cinsi əlaqədən çəkinmək
