Legionerlər xəstəliyi: əlamətlər, səbəblər və müalicə

Ümumi Məlumat

Legioner xəstəliyi, əksərən infeksiya səbəbindən baş verən ağır pnevmoniya formasıdır. Legioner xəstəliyi, legionella adlı bakteriya tərəfindən əmələ gəlir.

Çox insan legioner xəstəliyini, su və ya torpaqdan bakteriyaları inhalə edərək alır. Yaşlı insanlar, tütün istehlakçıları və zəifləmiş immun sistemə malik olan insanlar legioner xəstəliyinə xüsusilə həssasdırlar.

Legionella bakteriyası, yüngül bir xəstəlik olan Pontiac qızdırmasını da yaradır. Pontiac qızdırması adətən öz-özünə sağalır, lakin müalicə olunmamış legioner xəstəliyi ölümcül ola bilər. Tez müalicə antibiotiklərlə legioner xəstəliyini adətən müalicə edir, ancaq bəzi insanlar müalicədən sonra da problemlərlə üzləşirlər.

Legioner xəstəliyinin simptomları

Legioner xəstəliyi, legionella bakteriyasına məruz qaldıqdan 2-10 gün sonra inkişaf edir. Legioner xəstəliyi adətən aşağıdakı əlamət və simptomlarla başlayır:

• Baş ağrısı
• Əzələ ağrıları
• Temperatur 104 Fahrenheit (40 Celsius) və ya daha yüksək ola biləcək qızdırma

İkinci və ya üçüncü gün, digər əlamət və simptomlar inkişaf etməyə başlayır ki, bunlar da ola bilər:

• Köpük – bəzən irin və qan ilə birgə gələ bilər
• Nəfəs darlığı
• Sinə ağrısı
• Qida sisteminə aid simptomlar, məsələn, bulantı, qusma və ishal
• Səhv düşüncə və ya digər mental dəyişikliklər

Baxmayaraq ki, legioner xəstəliyi əsasən ağciyərləri təsir edir, bu, bəzən yaralarda və bədənin digər hissələrində, o cümlədən ürəkdə infeksiyalara səbəb ola bilər.

Legioner xəstəliyinin yüngül bir forması – Pontiac qızdırması, qızdırma, titrəmə, baş ağrısı və əzələ ağrıları yarada bilər. Pontiac qızdırması ağciyərlərinizi yoluxdurmur və simptomlar adətən iki-iki beş gün ərzində keçir.

Həkimə nə vaxt müraciət etməlisiniz?

Əgər legionella bakteriyalarına məruz qaldığınızı düşünürsünüzsə, həkimə müraciət etməlisiniz. Legioner xəstəliyinin daha tez diaqnozu və müalicəsi, bərpa dövrünü qısaldmağa və ciddi komplikasiyaların qarşısını almağa kömək edə bilər. Tütün içənlər və yaşlı insanlar kimi yüksək risk altındakı insanlar üçün tez müalicə vacibdir.

Legioner xəstəliyinin səbəbləri

Legionella pneumophila bakteriyası, legioner xəstəliyinin əksər halları üçün məsuliyyət daşıyır. Legionella bakteriyaları açıq havada torpaq və suda yaşayır, lakin nadir hallarda infeksiyalara səbəb olurlar. Lakin, legionella bakteriyaları insan tərəfindən yaradılmış su sistemlərində, məsələn, havalandırma sistemlərində çoxala bilər.

İnsanlar evin su sistemlərindən legioner xəstəliyini ala bilsələr də, çoxsaylı epidemiyalar böyük binalarda baş vermişdir. Bu, kompleks sistemlərin bakteriyaların böyüməsini və yayılmasını daha asanlaşdırması ilə bağlıdır. Bundan əlavə, ev və avtomobil havalandırma sistemləri soyutma üçün su istifadə etmir.

Infeksiyanın yayılması

Çox insanlar, legionella bakteriyalarını ehtiva edən mikroskopik su damlalarını inhalə edərək yoluxurlar. Mikroskopik su damlaları duşdan, krandan, döşəmədən və ya böyük bir binanın ventilyasiya sistemindən gələ bilər. Epidemiyalar aşağıdakılarla əlaqələndirilmişdir:

• İsti su hovuzları və döşəmələr
• Havalandırma sistemlərində soyutma qüllələri
• İsti su tankları və istilik sistemləri
• Bəzək fontanları
• Üzgü hovuzları
• Doğum hovuzları
• İçməli su

Su damlalarını inhalə etməklə yanaşı, infeksiya digər yollarla da ötürülə bilər, o cümlədən:

• Suyun aspirasiya edilməsi. Bu, mayelərin təsadüfən ağciyərlərə daxil olduğu zaman baş verir, adətən su içərkən boğulma və ya öskürmə nəticəsində. Əgər siz legionella bakteriyalarını ehtiva edən suyu aspirasiya edirsinizsə, legioner xəstəliyi inkişaf edə bilər.
• Torpaq. Bəzi insanlar, bağça işləndikdən və ya çirklənmiş torpaqdan istifadə etdikdən sonra legioner xəstəliyini əldə etmişlər.

Risk faktorləri

Legionella bakteriyaları ilə məruz qalan hər kəs xəstələnmir. Xəstəliyi inkişaf etdirmək ehtimalınız daha çoxdur əgər:

• Tütün istehlak edirsinizsə. Tütün istehlakı ağciyərləri zədələyir və hər növ ağciyər infeksiyalarına daha açıq olmağınıza səbəb olur.
• Zəifləmiş immun sisteminiz varsa. Bu, HIV/AIDS və ya bəzi dərmanların, xüsusilə kortikosteroidlərin və orqan transplantasiyası sonrası orqanların tərsinə çevrilməsinin qarşısını alan dərmanların nəticəsi ola bilər.
• Xroniki ağciyər xəstəliyin varsa və ya digər ciddi tibbi şəraitiniz varsa. Bu xəstəliklərə emfizema, şəkərli diabet, böyrək xəstəliyi və ya xərçəng daxildir.
• 50 yaşınızdan yuxarıdır.

Legioner xəstəliyi, mikrobların asanlıqla yayılmasına və insanların infeksiya riski olmasına görə, xəstəxanalarda və reabilitasiya müəssisələrində problem yarada bilər.

Legioner xəstəliyinin komplikasiyaları

Legioner xəstəliyi bir sıra həyati təhlükə yaradan komplikasiyalara səbəb ola bilər, daxil olmaqla:

• Nəfəs yetməzliyi. Bu vəziyyət, ağciyərlərin bədənin kifayət qədər oksigen təmin edə bilmədiyi və ya qan damarından kifayət qədər karbon dioksid çıxara bilmədiyi zaman meydana gəlir.
• Septik şok. Bu vəziyyət, qan təzyiqinin kəskin, ani düşməsi nəticəsində əhəmiyyətli orqanlara, xüsusən də böyrəklərə və beyinə qan axınının azaldığı zaman yaranır. Ürək, qan həcmini artırmaqla kompensasiya etməyə çalışır, ancaq əlavə yük nəticədə ürəyi zəiflədir və qan axınını daha da azaldır.
• Ayırıcı böyrək yetməzliyi. Bu vəziyyət, böyrəklərin qanınızdan tullantıları süzə bilmə qabiliyyətinin birdən-birə itkisini əhatə edir. Böyrəkləriniz iflasa uğradıqda, bədənin içində təhlükəli səviyyədə maye və tullantılar yığılmağa başlayır.

Müalicə edilmədikdə, legioner xəstəliyi ölümcül ola bilər.

Legioner xəstəliyinin qarşısını alma

Legioner xəstəliyinin epidemiyaları qarşısını almaq olar, lakin bu, binalardakı su idarəetmə sistemlərinin qarşısını almaqla mümkündür və suyun müntəzəm olaraq monitorinq və təmizlənməsini təmin edir.

Öz riskinizi azaltmaq üçün, tütün istehlakından qaçın.

Legioner xəstəliyinin diaqnozu

Legioner xəstəliyi, digər pnevmoniya növlərinə oxşardır. Legionella bakteriyalarının varlığını tez bir zamanda müəyyən etməyə kömək etmək üçün, həkiminiz sidikdə legionella antijenlərini yoxlamaq üçün bir test istifadə edə bilər – immun sistemin cavabını hərəkətə keçirən yad maddələr. Başqa testlər aşağıdakılar ola bilər:

• Qan və sidik testləri
• Sinə rentgeni, bu legioner xəstəliyini təsdiqləmir, lakin ağciyərlərdə infeksiyanın hansı dərəcədə olduğunu göstərə bilər
• Sputum və ya ağciyər toxumasından nümunələrin testi

Həkim ilə görüşə hazırlıq

Sizi ağciyər xəstəliklərinin və ya infeksion xəstəliklərin müalicəsində ixtisaslaşmış bir həkimə yönləndirə bilərlər ya da təcili xidmətə müraciət etməyiniz tövsiyə oluna bilər.

Hazırlıq üçün edə biləcəyiniz şeylər

Aşağıdakıların daxil olduğu bir siyahı yazın:

• Xəstəliyiniz haqqında əhəmiyyətli məlumatlar, simptomlarınız və simptomların başlayaraq. Temperaturunuzu qeyd edin.
• Yaxın zamanda hospitalizasiya, səfər edərək harada qaldığınızla bağlı məlumat da daxil olmaqla müvafiq şəxsi məlumatlar.
• İstifadə etdiyiniz dərmanlar, vitaminlər və digər diyet əlavələri, o cümlədən dozaları.
• Həkiminizdən soruşmaq istədiyiniz suallar.

Həkiminizlə müzakirə etdiklərinizdə sizə kömək etmək üçün bir ailə üzvü və ya dost götürün.

Həkimə verə biləcəyiniz suallar bunlardır:

• Simptomlarımın səbəbi nədir?
• Başqa mümkün səbəblər nələrdir?
• Hansı testlərə ehtiyacım var?
• Ən doğru hərəkət planı nədir?
• Başqa sağlamlıq problemlərim var. Bu xəstəlik o sağlamlıq problemlərinə necə təsir edəcək?
• Xəstəxanada olmamağım mümkündürmü? Əgər yoxdursa, nə qədər gün xəstəxanada qalacağam?

Başqa suallarınızı soruşmaqdan çəkinməyin.

Həkimin soruşacağı suallar

Həkiminiz aşağıdakı sualları sizə soruşacaqdır:

• Simptomlarınız davamlı olubmu?
• Simptomlarınız başladıqca pisləşibmi?
• Hansı şeylər simptomlarınızı yaxşılaşdırmağa kömək edir?
• Hansı şeylər simptomlarınızı pisləşdirir?

Xəstəliyinizi daha da pisləşdirməmək üçün aşağıdakı tövsiyələrə əməl edin:

• Tütün içməyin və ya tüstünün yanında olmayın.
• Alkoqol içməyin.
• İş və məktəbdən uzaq durun və mümkün qədər istirahət edin.
• Bol maye için.

Əgər həkimə getməzdən əvvəl daha da pisləşsəniz, təcili xidmətə müraciət edin.

Legioner xəstəliyinin müalicəsi

Legioner xəstəliyi antibiotiklərlə müalicə olunur. Müalicəyə nə qədər tez başlansa, ciddi komplikasiyaların yaranma ehtimalı o qədər azdır. Çox zaman müalicə xəstəxanada qalmağı tələb edir. Pontiac qızdırması müalicə olunmadan öz-özünə keçir və heç bir uzunmüddətli problem yaratmır.