Ştir xəstəliyi, ştir vəzinin toxumalarından inkişaf edən xərçəngdir. Bu, hüceyrələrin anormal şəkildə böyüyüb bədənin digər hissələrinə yayılma potensialına sahib olduğu bir xəstəlikdir.
Ştir vəzi, boyunda yerləşən endokrin vəzidir, iki bir-birinə bağlı lobi halında ibarətdir. Lobinin aşağı iki üçdə biri, ştir istmus adlanan nazik bir toxuma ilə birləşir. Ştir, boynun ön hissəsində, Adəm almağının altında yerləşir. Ştir, ürək ritmimizi, qan təzyiqimizi, bədən temperaturumuzu və çəkimizi tənzimləyən hormonlar istehsal edir.
Başlanğıcda ştir xərçəngi heç bir simptom verməyə bilər. Lakin xərçəng böyüdükcə, boyunda ağrı və şişkinlik yarada bilər.
Ştir xərçənginin bir neçə növü vardır. Bəzi növlər çox yavaş böyüyə bilər, lakin digər növlər çox aqressiv ola bilər. Ştir xərçənginin əksər halları müalicə ilə sağaldıla bilər.
Ştir xərçəngi halları artmaqda görünür. Bəzi həkimlər bunun səbəbinin yeni texnologiyanın onlara kiçik ştir xərçənglərini aşkar etmələrinə imkan verməsi olduğunu düşünürlər.
Ştir xərçənginin simptomları
Ştir xərçəngi, xəstəliyin erkən mərhələlərində tipik olaraq heç bir simptom vermir. Ştir xərçəngi böyüdükcə, aşağıdakılarla nəticələnə bilər:
- Dəri vasitəsilə hiss edilə bilən bir yara (nodul)
- Səsdə dəyişikliklər, o cümlədən artan boğazlığı
- İşləməkdə çətinlik
- Boyun və boğazda ağrı
- Boyundakı limfa düyünlərinin şişməsi
Həkimə nə zaman müraciət etməlisiniz?
Hansısa bir narahat edici simptom yaşayırsınızsa, həkimlə görüş təyin etməlisiniz.
Ştir xərçənginə nələr səbəb olur?
Tədqiqatçılar, ştir xərçənginin nədən yarandığını dəqiq bilmir.
Ştir xərçəngi, ştirinizdəki hüceyrələrdə genetika dəyişikliklərinin (mutasiyaların) baş verməsi nəticəsində yaranır. Bu mutasiyalar hüceyrələrin sürətlə böyüməsinə və çoxalmasına imkan tanıyır. Bu hüceyrələr eyni zamanda ölme qabiliyyətini itirir. Yığılan anormal ştir hüceyrələri şiş əmələ gətirir. Anormal hüceyrələr yaxın toxumanı işğal edə və bədənin digər bölgələrinə yayılaraq metastaza edə bilər.
Ştir xərçənginin növləri
Ştir xərçəngi, şişdə tapılan hüceyrələrin növünə görə təsnif edilir. Sizin növünüz, xərçənginizdən götürülən bir toxuma nümunəsi mikroskop altında araşdırıldıqda müəyyən edilir. Ştir xərçənginin növü, müalicənizi və proqnozunuzu müəyyən edərkən nəzərə alınır.
Ştir xərçənginin növləri aşağıdakılardır:
- Papilyar ştir xərçəngi. Bu, ştir xərçənginin ən yaygın növüdür. Papilyar ştir xərçəngi, ştir hormonlarını istehsal və saxlayan follikül hüceyrələrindən yaranır. Papilyar ştir xərçəngi istənilən yaşda baş verə bilər, lakin ən çox 30-50 yaş arası insanları təsir edir. Həkimlər bəzən papilyar ştir xərçəngini və follikül ştir xərçəngini birgə ‘fərqləndirilmiş ştir xərçəngi’ olaraq adlandırırlar.
- Follikül ştir xərçəngi. Follikül ştir xərçəngi də ştirin follikül hüceyrələrindən yaranır. Adətən, 50 yaşdan yuxarı insanları təsir edir. Hurthle hüceyrə xərçəngi, follikül ştir xərçənginin nadir və daha aqressiv bir növüdür.
- Anaplazik ştir xərçəngi. Anaplazik ştir xərçəngi, follikül hüceyrələrində başlayan nadir bir ştir xərçəngidir. O, sürətlə böyüyür və müalicə etmək çox çətindir. Anaplazik ştir xərçəngi adətən 60 yaş və yuxarı insanlarda baş verir.
- Medulyar ştir xərçəngi. Medulyar ştir xərçəngi, kalkitonin hormonunu istehsal edən C hüceyrələri adlanan ştir hüceyrələrində başlayır. Qanda yüksək kalkitonin səviyyələri, medulyar ştir xərçənginin çox erkən mərhələsində ola biləcəyini göstərə bilər. Bəzi irsi sindromlar, medulyar ştir xərçəngi riskini artırır, baxmayaraq ki, bu genetik əlaqə nadirdir.
- Digər nadir növlər. Ştir də başlayabiləcək başqa çox nadir xərçəng növləri arasında ştir limfoması (şirin immun sistem hüceyrələrində başlayır) və ştir sarkoması (şirin birləşdirici toxuma hüceyrələrində başlayır) vardır.
Risk faktorları
Ştir xərçəngi riskini artıra biləcək faktorlar:
- Qadın cinsi. Ştir xərçəngi qadınlarda kişilərə nisbətən daha çox olur.
- Yüksək radiasiya səviyyələrinə məruz qalma. Baş və boyun bölgəsinə yönəlmiş radiasiya müalicələri, ştir xərçəngi riskini artırır.
- Bəzi irsi genetik sindromlar. Ştir xərçəngi riskini artıran genetik sindromlar arasında familial medulyar ştir xərçəngi, çoxsaylı endokrin neoplaziyalar, Cowden sindromu və familial adenomatöz polipoz var.
Ştir xərçənginin komplikasiyaları
Qayıdan ştir xərçəngi
Müalicəyə baxmayaraq, ştir xərçəngi yenidən qayıda bilər, hətta ştir vəziniz çıxarıldıqdan sonra belə. Ştir xərçəngi, mikroskopik xərçəng hüceyrələri ştir vəzisini çıxarmadan əvvəl yayıldıqda geri qayıda bilər.
Ştir xərçəngi aşağıdakı yerlərdə yenidən yarana bilər:
- Boyundakı limfa düyünləri
- Əməliyyat zamanı arxada qalan kiçik ştir toxuma parçaları
- Digər bədən bölgələri, məsələn, ağciyərlər və sümüklər
Yenidən yaranan ştir xərçəngi müalicə oluna bilər. Həkiminiz, ştir xərçənginin yenidən yaranma əlamətləri üçün dövri qan testləri və ştir skanları tövsiyə edə bilər.
Ştir xərçənginin qarşısının alınması
Həkimlər, ştir xərçənginin əksər hallarının nədən yarandığını dəqiq bilmir, buna görə də ortalama xəstəlik riski olan insanlar üçün ştir xərçəngini önləmək mümkün deyil.
Yüksək riskli insanlar üçün qorunma
İrsən gen dəyişikliklərinə sahib olan böyüklər və uşaqlar, medulyar ştir xərçəngi riskini artıra bilərlər və ştir əməliyyatı (profilaktik ştirrektomiya) düşünə bilərlər. Ştir xərçəngi riskinizin və müalicə seçimlərinizin izahını verə bilən genetik məsləhətçi ilə proqramlarınızı müzakirə edin.
Nüvə elektrik stansiyalarına yaxın insanlar üçün qorunma
Nüvə elektrik stansiyalarına yaxın yaşayan insanlara radiasiyanı ştirə olan təsirlərini bloklayan bir dərman bəzən verilir. Bu dərman (kalium yodid), nüvə reaktoru qəzası mümkün olan halda istifadə oluna bilər. Əgər siz nüvə elektrik stansiyasından 10 mil məsafədə yaşayırsınızsa və təhlükəsizlik tədbirləri ilə bağlı narahatlıq hiss edirsinizsə, ətrafınızdakı dövlət və ya yerli təcili idarəetmə qurumları ilə əlaqə saxlayın.
