Pankreas xərçəngi üçün yaşama nisbətləri
Yaşama nisbəti, müəyyən bir müddət ərzində (adətən 5 il) eyni tip və mərhələdə xərçəng təsdiqləmiş insanların hələ sağ qalanlarının faizini ifadə edir.
Yaşama nisbətləri sizə nə qədər yaşayacağınızı deyə bilməz, lakin müalicənizin uğurlu olma ehtimalını daha yaxşı anlamağa kömək edə bilər.
Unutmayın ki, yaşama nisbətləri təxminlərdir və adətən müəyyən bir xərçəng növünü daşıyan insanların böyük bir qrupunun əvvəlki nəticələrinə əsaslanır. Yaşama nisbətləri konkret bir insanın halında nə olacağını proqnozlaşdırmaqda acizdir. Bu statistikalar qarışıq ola bilər və sizdə daha çox sual yarada bilər. Bu rəqəmlərin sizə necə aid olduğunu həkiminizlə müzakirə edin, çünki həkiminiz sizin vəziyyətinizlə tanışdır.
5 illik yaşama nisbəti nədir?
5 illik yaşama nisbəti, diaqnoz qoyulduqdan sonra 5 il ərzində hələ də yaşayan insanların faizini göstərir. Bu nisbət, digər xəstəliklərdən ölmüş insanları daxil etmir.
Nümunə: Servikal xərçəngi olan qadınlar üçün 5 illik nisbi yaşama nisbəti təxminən 66%-dir. Bu, servikal xərçəngi olan hər 100 qadından 66-nın diaqnozdan sonra 5 il ərzində yaşaya biləcəyi deməkdir.
Tədqiqatçılar, həmçinin spesifik xərçəng mərhələləri üçün yaşama statistikalarını hesablamaqdadır. Xərçəng mərhələsi xərçəngin harada yerləşdiyini, haraya yayıldığını və bədənin digər hissələrini təsir edib-etmədiyini təsvir etməyə kömək edir. Yaşama statistikaları mərhələyə görə dəyişə bilər.
Nümunə: Erken mərhələli servikal xərçəng üçün 5 illik yaşama nisbəti 92%-dir. Bu, erkən mərhələli servikal xərçəngi olan hər 100 qadından 92-nin diaqnozdan sonra 5 il ərzində yaşaya biləcəyi deməkdir.
5 illik yaşama statistikaları, xərçəngin ən azı 5 il əvvəl müalicə edildiyi insanlara əsaslanır. Statistikalar, son müalicə irəliləyişlərini əks etdirməyə bilər.
Pasiyentlər və ailələrin bu nisbətlərin ortalama olduğunu anlamaqları mühümdür. Hər pasiyent fərqlidir və bir insan üçün işləyən şey, digəri üçün işləməyə bilər – və əksinə.
Aşağıda verilən proqnoz məlumatları ekzoqrin pankreas xərçənginə aiddir, xüsusilə pankreas adenokarsinomu, pankreas xərçəngi hallarının 90%-dən çoxunu təşkil edir.
Pankreas xərçənginin digər daha az yaygın növləri üçün yaşama nisbətləri fərqlənə bilər. Məsələn, pankreasın skuamoz adenokarsinomu çox pis nəticələrlə əlaqələndirilir, neuroendokrin şişlər isə daha yaxşı proqnozlarla müşayiət olunur.
Pankreas xərçənginin proqnozu mərhələdən asılıdır
Pankreas xərçənginin uzunmüddətli proqnozu şişin ölçüsü və növü, limfa düyünlərinin iştirakı və diaqnoz zamanı metastaz dərəcəsindən asılıdır. Pankreas xərçəngi daha erkən diaqnoz edildikdə və müalicə edildikdə, proqnoz daha yaxşı olur.
Təəssüf ki, pankreas xərçəngi adətən inkişaf etdikdən və yayıldıqdan sonra az və ya heç bir simptom göstərmir. Buna görə də, çox sayda hal (təxminən 80%) daha sonrakı, müalicəsi daha çətin mərhələlərdə diaqnoz edilir.
Beşillik yaşama nisbəti
Bir çox digər xərçəng növləri ilə müqayisədə pankreas xərçəngi üçün birləşdirilmiş beşillik yaşama nisbəti olduqca aşağıdır, yalnız 5%-10% arasındadır. Bunun səbəbi odur ki, bir çox insan mərhələ IV-də diaqnoz edilir, yəni xəstəlik artıq metastazlaşmışdır.
Mərhələ IV pankreas xərçənginin proqnozu
Mərhələ IV pankreas xərçənginin beşillik yaşama nisbəti 1%-dir. Gec mərhələli pankreas xərçənginə diaqnoz qoyulan ortalama pasiyent diaqnozdan sonra təxminən 1 il yaşayır.
Çox erkən aşkarlanarsa müalicə edilə bilər
Ümumilikdə pisləşən proqnoz və xəstəliyin əksər hallarda müalicə olunmaz olmasına baxmayaraq, pankreas xərçənginin daha erkən aşkar edildikdə müalicə edilə biləcək potensialı vardır. Erkən diaqnoz alan 10% pasiyent müalicə sonrası xəstəlikdən azad olur. Şiş böyümədən və ya yayılmadan əvvəl diaqnostika edilən pasiyentlərin ortalama pankreas xərçəngi yaşama müddəti 3-3,5 ildir.
Rezekte edilə bilən şişlər üçün daha yaxşı proqnoz
Şişləri metastaz olmadan və ya lokallaşmış inkişaf etmədən aşkar edilən pasiyentlərin yaşama nisbətləri adətən daha uzun olur, çünki bu şişlər adətən rezekte edilə bilir (cərrahi yolla çıxarıla bilir).
Bütün pankreas şişlərinin təxminən 15%-dan 20%-i rezekte edilə biləndir. Bu şişlər mərhələ I və mərhələ II şişləri daxildir. Adətən rezekte edilə bilməyən mərhələ III lokallaşmış şişlər isə bacarıqlı, yüksək təlim görmüş bir cərrah tərəfindən çıxarıla bilər.
Şişlər bir çox pasiyentdə yenidən böyüyə bilər. Beləliklə, rezekte edilmiş şişləri olan pasiyentlərin ortalama yaşama müddəti diaqnozdan sonra 2.5 ildir və beşillik yaşama nisbəti 20%-30% arasındadır.
Yaşamı təsir edən amillər
Xərçəng mərhələsindən əlavə, bu amillər bir pasiyentin yaşamasına təsir edə bilər.
Şişə spesifik müalicə
Xüsusi şiş növü üçün uyğun müalicə almaq, pasiyentin yaşamasına təsir göstərə bilər. Böyük, intensiv işlər görən pankreas xərçəngi mərkəzləri, ayrı-ayrı şiş alt tiplərini müəyyən etmək və pasiyentin genetik tarixçəsini analiz etmək üçün patologiya komandalarına əsaslanır. Bəzi kimyaterapiya və immunoterapiya dərmanları bəzən bəzi şiş tiplərində xüsusilə səmərəli ola bilər, amma digər şiş tiplərində tamamilə təsirsiz qaldı.
Müalicədən sonrakı fiziki vəziyyət
Düzgün qidalanma və mümkün qədər fiziki aktiv qalmaq, pasiyentin müalicə yan təsirlərini və pankreas xərçənginin simptomlarını necə rəvaçlandırmasına dair əhəmiyyətli təsir göstərə bilər.
Gənc pasiyentlər adətən daha yaxşı nəticələr əldə edirlər, çünki onların bərpa olunmalarına təsir edən daha az digər xəstəliklər var. Lakin daha yaşlı pasiyentlər də qidalanma və idmana fokuslanmaqla proqnozlarını müsbət tərəfə dəyişə bilərlər.
Həkiminizlə müalicə sonrası nə olacağını və ən yaxşı proqnozu əldə etmək üçün nə edə biləcəyiniz barədə danışmalısınız.
