Angina, ürək əzələnizin kifayət qədər oksigenlə zəngin qan almadığı zaman yaranır. Bu məqalədə anginanın müalicəsi və qarşısını almaq üçün metodlar haqqında öyrənəcəksiniz.
Anginanın müalicəsi
Anginanın müalicəsi üçün bir çox seçim var, bunlara həyat tərzi dəyişiklikləri, dərmanlar, angioplastika və stent qoyma, ya da koronar bypass əməliyyatı daxildir. Müalicənin məqsədi simptomların tezliyini və şiddətini azaltmaq, ürək infarktı və ölüm riskini azaltmaqdır.
Ancaq əgər sizdə qeyri-sabit angina varsa və ya adətən yaşadığınız angina ağrısından fərqli bir ağrı hiss edirsinizsə, məsələn, istirahət zamanı baş verirsə, dərhal xəstəxanada müalicəyə ehtiyacınız var.
Anginanı müalicə etmək üçün istifadə olunan dərmanlar
Əgər yalnız həyat tərzi dəyişiklikləri anginanıza kömək etmirsə, siz dərmanlar qəbul etməlisiniz. Bu dərmanlar aşağıdakılardan ibarət ola bilər:
- Nitratlar. Nitratlar, anginanı müalicə etmək üçün tez-tez istifadə edilir. Nitratlar, qan damarlarınızı rahatladaraq genişləndirir, ürək əzələnizə daha çox qan axınının olmasına imkan tanıyır. Angina ilə əlaqəli döş xəsarəti zamanı, anginanı adətən tetikleyen bir şeydən (fiziki fəaliyyət kimi) əvvəl bir nitrate qəbul edə bilərsiniz və ya uzunmüddətli profilaktika məqsədilə istifadə edə bilərsiniz. Anginanı müalicə etmək üçün ən yaygın nitrate forması nitroqliserin tabletləridir ki, bu da dilinizin altına qoyulur.
- Aspirin. Aspirin qanınızın laxtalanma qabiliyyətini azaldır, bu da daralmış ürək arteriyalarından qan axınına asanlıq yaradır. Qan laxtalarının qarşısını almaq, həmçinin ürək infarktı riskinizi azaldır. Ancaq gündəlik aspirin qəbul etməyə başlamazdan əvvəl həkiminizlə danışın.
- Laxtalanmanın qarşısını alan dərmanlar. Clopidogrel (Plavix), prasugrel (Effient) və ticagrelor (Brilinta) kimi bəzi dərmanlar, qan plaketlərinizi yapışmağa daha az meylli hala gətirərək qan laxtalarının formalaşmasını önləyə bilər. Aspirin qəbul edə bilmirsinizsə, bu dərmanlardan biri tövsiyə oluna bilər.
- Beta blokatorlar. Beta blokatorlar, epinefrin hormonalarının təsirini bloklayaraq işləyir. Nəticədə, ürək daha yavaş və az güclü döyünür, beləliklə, qan təzyiqini azaldır. Beta blokatorlar, qan damarlarının rahatlamasına və açılmasına kömək edərək qan axınını artırır, bu da anginanı azaltmaq ya da qarşısını almağa kömək edir.
- Statinlər. Statinlər, qan xolesterolunu azaltmaq üçün istifadə olunan dərmanlardır. Bu dərmanlar, bədənin xolesterol istehsalı üçün lazım olan bir maddəni bloklayaraq işləyir. Statinlər, damar divarlarında toplanmış xolesterolü bədənin təkrar sorulmasına kömək edə bilər, bu da qan damarlarında daha çox bloklanmanın qarşısını almağa kömək edir. Statinlərin ürək arteriyalarınız üzərində bir çox digər faydalı təsirləri də vardır.
- Kalcium kanalı blokatorları. Kalcium kanalı blokatorları, hətta kalcium antagonistləri adlandırılan bu dərmanlar, damar divarlarında müqavimət göstərən əzələ hüceyrələrinə təsir edərək qan damarlarını rahatladır və genişləndirir. Bu proses, ürəyinizdəki qan axınını artırır, anginanı azaltmaq ya da qarşısını almağa kömək edir.
- Qan təzyiqini azaldan dərmanlar. Əgər yüksək qan təzyiqiniz, diabet, ürək çatışmazlığı əlamətləri və ya xroniki böyrək xəstəliyiniz varsa, həkiminiz, qan təzyiqinizi azaltmaq üçün bir dərman təyin edə bilər. Qan təzyiqini müalicə etmək üçün iki əsas dərman qrupları mövcuddur: angiotensin çevirmək üçün ferment inhibiyatorları (ACE) ya da angiotensin II reseptor blokatorları (ARBs).
- Ranolazin (Ranexa). Ranexa, yalnız və ya kalcium kanalı blokatorları, beta blokatorlar ya da nitroqliserin kimi digər angina dərmanları ilə birlikdə istifadə oluna bilər.
Anginanın müalicəsi üçün cərrahiyyə
Həyat tərzi dəyişiklikləri və dərmanlar adətən sabit anginanı müalicə etmək üçün istifadə edilir. Lakin angioplastika, stent qoyma və koronar arteriya bypass əməliyyatı kimi tibbi prosedurlar da anginanın müalicəsi üçün həyata keçirilə bilər.
- Angioplastika və stent qoyma. Angioplastika zamanı – perkusiv koronar müdaxilə (PCI) adlandırılır – daralmış arteriyanıza kiçik bir balon daxil edilir. Balon genişlənərək arteriyanı açır, daha sonra arteriyanın açıq saxlanılması üçün kiçik bir metal mesh coil (stent) adətən daxil edilir. Bu prosedur, ürəyinizdə qan axınını yaxşılaşdırır, anginanı azaldır ya da aradan qaldırır. Angioplastika və stent qoyma, əgər sizdə qeyri-sabit angina varsa ya da həyat tərzi dəyişiklikləri və dərmanlar effektiv müalicə etmirsə, yaxşı bir müalicə seçeneğidir.
- Koronar arteriya bypass əməliyyatı. Koronar arteriya bypass əməliyyatı zamanı, bədəninizin başqa bir yerindən bir damar ya da arteriya istifadə edilərək bloklanmış ya da daralmış ürək arteriyasını bypass edilir. Bypass əməliyyatı ürəyinizə qan axını artırır və anginanı azaldır ya da aradan qaldırır. Bu, həm qeyri-sabit angina, həm də digər müalicələrə reaksiya verməyən sabit angina üçün bir müalicə seçeneğidir.
- Xarici geri döngü (ECP). ECP tətbiq edərkən, ayaq, baldır və pelvis ətrafında qan təzyiqi tipli kəmərlər qoyulur ki, bu da ürəyə qan axını artırmaq məqsədini güdür. ECP bir neçə müalicə seansını tələb edir. Amerikan Kardiologiya Kollegiyası, Amerika Ürək Assosiasiyası və digər ürək təşkilatları ECP-nin müqavimətli anginası olan insanlarda simptomları azaltmağa kömək edə biləcəyini bildirirlər.
Həyat tərzi və ev müalicələri
Çünki ürək xəstəliyi çox vaxt anginanın səbəbi olur, ürək xəstəliyi risk faktorlarınızı azaltmaqla anginanızı azalda və ya qarşısını ala bilərsiniz. Həyat tərzi dəyişiklikləri etmək ən vacib addımdır.
- Əgər tütün məhsulları istehlak edirsinizsə, siqareti buraxın. İkinci dərəcəli siqaretin təsirindən qaçın.
- Əgər artıq kiloluysanız, həkiminizlə çəki azaldıcı seçimlər barədə danışın.
- Saturated yağlar az, tam taxıllar, çoxlu meyvə və tərəvəzlər olan sağlam bir pəhriz yeyin.
- Təhlükəsiz bir idman planını başlamaq üçün həkiminizlə danışın.
- Çünki angina adətən fiziki fəaliyyətlə meydana gəlir, özünüzü mütləq yavaşlayın və istirahət fasilələri alın.
- Anginanızın riskini artıran xəstəlikləri müalicə edin, məsələn, diabet, yüksək qan təzyiqi və yüksək qan xolesterol.
- Özünüzü çox dolu hiss etdirən böyük yeməklərdən qaçın.
- Stresdən qaçmaq asan deyil, lakin rahatlama yolları tapmağa çalışın. Stresi azaltma texnikaları barədə həkiminizlə danışın.
- Alkoqol istehlakını məhdudlaşdırın.
Anginanın qarşısını almaq
Anginanız varsa, simptomlarınızı yaxşılaşdırma imkanlarınızı artıran eyni həyat tərzi dəyişiklikləri vasitəsilə anginanın qarşısını ala bilərsiniz. Bu dəyişikliklər aşağıdakılardır:
- Siqareti buraxmaq.
- Yüksək qan təzyiqi, yüksək xolesterol və diabet kimi digər sağlamlıq şərtlərini izləmək və idarə etmək.
- Sağlam bir pəhriz yemək və sağlam çəki saxlamaq.
- Fiziki fəaliyyətinizi artırmaq. Hər həftə orta dərəcədə 150 dəqiqə fəaliyyət etmək məqsədini güdün. Həmçinin, həftədə iki dəfə 10 dəqiqəlik güc məşqləri edin və həftədə üç dəfə 5-10 dəqiqəlik uzanma məşqləri edin.
- Stres seviyənizi azaltmaq.
- Alkoqol istehlakını məhdudlaşdırmaq.
- Ürək komplikasiyalarının qarşısını almaq üçün illik qrip vaksini olun.
